Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Поможет ли в моей ситуации артроскопия и что мне вообще лучше делать. Заключение МРТ картина краевого перелома верхнего полюса надколенника, тендинита четырех главой мышцы бедра, повреждения медиального мениска, гипертрофии медиапетлярной...
На МРТ диагностирован сидром медиопателлярной складки.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Данный синдром провоцирует боль, отёк. Консервативное лечение не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Медиопателлярную связку удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Возможно будут швы на мениск.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
П.С. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту, который оперирует коленный сустав.
На приём возьмите диск МРТ.
здравствуйте , мне 11 октября сделана операция "септопластика" , можно ли перед использованием мази использовать антисептик? назначены облепиховое масло и метилурацил мазь..
Во время бега мужчина (28 лет) получил травму и месяц болело колено, судя по мрт нужна ли операция? Сейчас болей нет, спортом заниматься запретили , хочется знать, обязательна ли операция? Есть только МРТ, могу выслать его на почту только 🤷♀️
Здравствуйте. Я на МРТ увидел
- повреждение внутреннего мениска 3а
- субтотальное частичное повреждение ПКС.
- синовит, бурсит, киста Бейкера.
Мы лечим не МРТ, а пациента.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Мениск пока то же оперировать не обязательно. Оперируют, если начнутся боли и консервативное лечение не будет помогать.
Поэтому нужно оперировать или нет, пусть решают Ваши травматологи и Вы сами на основании наличия болей и стабильности сустава.
В таких случаях консервативно обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, отцу поставили диагноз рак языка. Рекомендовали операцию, назначили дату госпитализации в случае согласия. Но ничего не сказали, по поводу резекции языка. Сказали, обсуждать непосредственно с хирургом. Проконсультируйте, пожалуйста, поможет ли данная операция в...
Родственнику по кт месяц назад поставили опухоль хвоста поджелудочной железы, метастазы в печени, костях, канцероматоз брюшины. Анализы оак, бак в норме. Сделали биопсию, потом игх заключение-панкреато-билиарный протоковый рак/холангиокарцинома.
Как начали обследование...
Здравствуйте.
Для проведения химиотерапии пациент должен быть в удовлетворительном состоянии, без болевого синдрома, самостоятельно ходить и обслуживать себя.
Кроме этого, должным быть хорошие показатели крови, ЭКГ.
Иначе, химиотерапию пациент не перенесет.
добрый день. прошу мне помочь.
2 года на была проведена операция (артроскопия левого коленного сустава) мрт и лечение далее не делалось, так как врач сказал "все хорошо можете идти"
сейчас появились сильные боли, ноющего характера. бывает аж нога отнимается. не могу долго...
Здравствуйте!на мрт есть признаки повреждения латерального мениска и других структур коленного сустава.
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее.
Если врач сообщит ,что операция не показана,то можно продолжить введение препаратов гиалуроновой кислоты и PRP терапия
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается довольно крупная грыжа диска L5-S1, которая, вероятно, сдавливает нервный корешок, иннервирующий ногу, и вызывает боль в ноге.
В таких случаях стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени.
Если Вас беспокоит боль в ноге недлительно, то первоначально всегда назначается консервативная терапия под контролем невролога. Терапия может продолжаться в течение 3 месяцев. Секвестрированные грыжи дисков потенциально могут рассасываться самостоятельно, но на это нужно время (~3 месяца).
Если Вас беспокоят интенсивные боли в ноге, плохо купирующиеся медикаментозной терапией, если боли в ноге беспокоят длительно без эффекта от лечения, если в ноге есть признаки слабости (невозможность встать на носок и пятку больной ноги), если есть нарушения функции тазовых органов (проблемы с мочеиспусканием и дефекацией), то рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте! По данным МРТ имеется грыжа L4–L5 с секвестрацией и относительный стеноз. Если есть боль в левой ноге корешкового характера, показано начать комплексное консервативное лечение как первый этап. Операция показана при отсутствии эффекта от консурвативного лечения на протяжении 4-6 недель. При нарастающем неврологическом дефиците (слабость в ноге, нарушение мочеиспускания, стойкие сильные боли, не поддающиеся лечению) показана операция не дожидаясь положительного эффекта. Поэтому, вам сейчас необходимо обратиться к нейрохирургу для очной консультации с оценкой неврологического статуса.
Нет, расстройства движения и координации и боль в обоих ногах в ногах может быть из-за патологии шейного отдела позвоночника при развитии миелопатии
А вот боль с иррадиацией в одну ногу характерно для патологии поясничного отдела позвоночника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бляшки в сонных артериях маленькие и не влияют на кровоток, лечить их не нужно, пока просто наблюдение: повторять дуплексное сканирование БЦА 1 раз в год.