Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №3119766

Что вас беспокоит?

Показана ли операция

Здравствуйте. Показана ли при таких результатах МРТ операция?

Остеохондроз
38 лет
11 Апреля 2025·Просмотров: 183·Анна

добрый день, Анна!
Можете пожалуйста прикрепить результаты МРТ?
Скажите что именно вас и как давно беспокоит по здоровью?

Шукуфа Рамиз кызы, беспокоят головные боли, боль в шее, которая отдает в правое плечо и руку, вплоть до большого и указательного пальца. Появились головокружение и покалывания в указанном пальце.

Анна а какое то лечение получали? Назначили ли вам препараты от нейропатической боли или какие то рецептурные препараты? Боль как давно есть? Нарушения по МРТ есть незначительные, но оцениваем как давно они есть и как ваши симптомы ведут себя по воздействием лечения

Шукуфа Рамиз кызы, периодически, около 5 лет лечилась мовалисом, диклофенаком, мексидолом, фламадексом. Лечения хватает на некоторое время, потом возникают боли вновь.

Принятый ответ

поняла вас, а последнее обострение оно какой длительности? К сожалению те изменения что есть они необратимые и могут периодически вызывать обострение боли. Важно насколько быстро и легко проходят симптомы под воздействием лечения

Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).

МРТ не прикрепилось.
И опишите Ваши жалобы ? Совпадают ли они с описанными выше ?
Было ли лечение ?

Владислав Юрьевич, беспокоят головные боли, боль в шее, которая отдает в правое плечо и руку, вплоть до большого и указательного пальца. Появились головокружение и покалывания в указанном пальце

Конечно лучше оценивать сами снимки, а не описание.
Боли в целом совпадают с описанием по МРТ, хотя протрузии совсем небольшие, но стеноз позвоночного канала есть на этих уровнях
До этого было лечение ?

Владислав Юрьевич, периодически, около 5 лет лечилась мовалисом, диклофенаком, мексидолом, фламадексом. Лечения хватает на некоторое время, потом возникают боли вновь.

В таком случае Вам показана очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении
Также перед консультацией рекомендую выполнить ЭНМГ верхних конечностей. Это исследование дополнительно укажет уровень поражения нервов. Чтобы не было сомнений, что боль из-за позвоночника.
Сейчас хорошим препаратом для снятия боли будет габапентин ( рецептурный, выписывает невролог)

Владислав Юрьевич, может ли болеть позвоночник в области поясницы и отдавать в ногу от стеноза в шейном отделе?

Принятый ответ

Нет, расстройства движения и координации и боль в обоих ногах в ногах может быть из-за патологии шейного отдела позвоночника при развитии миелопатии
А вот боль с иррадиацией в одну ногу характерно для патологии поясничного отдела позвоночника

Здравствуйте!
По описанию протрузии небольших размеров, но с влиянием на позвоночный канал.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах и руках(парезы), стойкое нарушение чувствительности, отсутствие эффекта от медикаментозного лечения в течение 2-3х месяцев и частые обострения.
Можно очно проконсультироваться с нейрохирургом предоставив диск с результатом мрт.

Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП можно отметить наличие небольшой протрузии С5-С6, которая приводит к небольшому сужению позвоночного канала.

Показаниями к оперативному лечению на шейном уровне является корешковый синдром (боль, онемение, слабость в руке от сдавления нервного корешка грыжей диска), либо признаки сдавления спинного мозга по МРТ и клинически (онемение и слабость в руках и ногах).
Если у Вас нет перечисленных симптомов, то только по описанию МРТ ШОП, нет поводов для оперативного лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.