Что вас беспокоит?
Хондромаляция
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Поможет ли в моей ситуации артроскопия и что мне вообще лучше делать. Заключение МРТ картина краевого перелома верхнего полюса надколенника, тендинита четырех главой мышцы бедра, повреждения медиального мениска, гипертрофии медиапетлярной синовиальной складки, синовита, хондромаляция медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей 2 ст, хондромаляция надколенника 2-3 ст
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Напечатайте полное описание МРТ,постараемся помочь вам.
Виктор Анатольевич, загрузил описание травма была около 8ми лет назад помню болело это колено и прошло, не придал значения
Здравствуйте. Учитывая, что с момента травмы прошло 8 лет и вы после этого продолжали работать, смысла в операции я не вижу, для полной уверенности показана КТ области перелома, для уточнения качества сращения мозоли области перелома . Считаю на данный момент показано ношение тутора KS 601. Он пригодится при любом методе лечения ( консервативном , оперативном )
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Укажите дату травмы.
Константин Эдуардович, загрузил фото описания, травма была около 8ми лет назад, помню болело это колено и прошло, не придал значения
Принятый ответ
На МРТ диагностирован сидром медиопателлярной складки.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Данный синдром провоцирует боль, отёк. Консервативное лечение не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Медиопателлярную связку удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Возможно будут швы на мениск.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
П.С. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту, который оперирует коленный сустав.
На приём возьмите диск МРТ.
Константин Эдуардович, спасибо за ответ
Здравствуйте. Прикрепите описание МРТ.
Станислав, здравствуйте, прикрепил
По совокупности повреждений и последствий Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска с медиапетеллярной складкой. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Станислав, спасибо за информацию
Принятый ответ
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Здравствуйте!Прикрепите заключение МРТ
Расул Маденядович, здравствуйте прикрепил
На Мрт есть краевой перелом верхнего полюса надколенника+хондромаляция медиальных мыщелков бедренной кости и надколенника
Если травму получили недавно,то дают следующие рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой(либо тутором до 6-8 нед)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы,6-8 нед
-исключить осевую нагрузку на конечность до 6-8 нед(тем самым создадутся условия для терапии хондромаляции и возможного восстановления дефекта хряща, может "зарубцеваться")
Операция вам пока не нужна
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, по МРТ абсолютных показаний к операции нет.
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20217 ответов
- 31 Октября 20216 ответов
- 24 Июля 20233 ответа
- 25 Января 20245 ответов