Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%.
Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый.
Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера).
Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции:
- Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя.
- Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара
- Интра- или послеоперационное схождение лигатуры
- Развитие новых коллатеральных вен.
Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы.
Что можно сделать:
Исключение синдрома Мей-Тернера:
Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр.
Можно рассмотреть другие методы лечения:
- Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах.
И обязателен контроль состояния после повторной операции:
- Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен.
- Регулярный контроль качества спермы.
Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Подвижность сперматозоидов снижена, но совсем незначительно. Все должно получиться.
На подвижность очень сильно влияет температура при которой транспортировался биоматериал (эякулят), поэтому сразу в термостат не поставили при 37 градусов, то уже подвижность снижается. 5 дней воздержания это долго. 3-4 дня вполне достаточно. Чем дольше, тем эякулят уже теряет свои лучшие свойства.
Здравствуйте. Меня зовут ирина, 29лет. У меня нашли полип в цервикальном канале. Можно ли делать операцию, если ещё не рожала.
В дальнейшем операция никак не повлияет на зачатие? Гинеколог говорит поэтому и не получается у тебя зачатие. Гинеколог пока назначила пить...
Здравствуйте! Какие таблетки Вы принимаете? Размеры полипа таблетками уменьшить невозможно. А удалять его нужно обязательно, отправлять материал на гистологию обязательно. Удаление полипа малая операция, без вмешательства в половые органы, бояться ее не нужно. На зачатие операция не повлияет, но после нее нужно будет 2 недели соблюдать половой покой. То что беременность не наступает из-за полипа это тоже миф. Узи матки делали? В матке полипов нет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начали с мужем зачатие ребёнка. Не предохранялись неделю до месячных и пару раз после. Вчера заболела , признаки ОРВИ( небольшой кашель, горло и насморк), температуры нет. Скажите пожалуйста, можно ли дальше не предохраняться при ОРВИ? Просто боюсь, что лекарства повлияют на...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
При этих препаратах Вы можете планировать беременность?
Рекомендую добавить витамин Д 2.000 единиц утром во время еды и омега-3 по 1 капсуле 2 раза в день
Также можно витамин С 1 грамм в сутки в течение 14 дней
Добрый вечер!
Вчера 18.01 попробовали зачатие, овуляция по сроку 22.01, в этот день планировали снова попробовать. Но сегодня 19.01 я заболела, горло болит, насморк, температура пока 37,2, но по состоянию кажется, что ещё поднимется. Можно ли принимать какие-то препараты и...
Здравствуйте
Попытки лучше отложить на новый цикл, конечно.
Сейчас, на случай, если вдруг беременность наступила, принципы лечения ОРВИ легкой формы:
1. Лечение ринита:
*Применение физиологического раствора ( NaCl 0.9%) для закапывания в носовые ходы или промывания носа (можно применять в форме спрея Аква - Риносоль, ЛинАква, АкваЛор, АкваМарис, например)
*При заложенности носа сосудосуживающие капли до 3х дней: на основе оксиметазолина, например. *Также, для облегчения носового дыхания и увлажнения слизистой можно растительный препарат Пиносол (в каплях) 3 раза в день 7 дней.
2. Лечение фарингита (боль в горле): *Орошение задней стенки глотки спреем Гексорал или Фарингосепт или Мирамистин по 2-3 распыления до 8-10 раз в день.
*Рассасывать Лизобакт по 2 таб × 3 раза в день на 7-10 дней
*Также, очень хорошо помогает полоскание горла раствором фурациллина или содо-солевым раствором (на 250 мл воды 1/2 ч.ложки соды, 1/2 ч.ложки соли + 1 капля йода) каждые 1,5 - 2 часа
3. От кашля:
1. Ренгалин по 1т 3 раза в день от влажного и сухого кашля
Или
Амброксол /Амбробене или Лазолван в таблетках или ингаляторно (от влажного кашля)
Или
Таб. Мукалтин по 1т 3 раза в день (от влажного и сухого кашля)
4. При подъеме температуры выше 38
нужно принимать препараты: парацетамол, ибупрофен.
*Парацетамол по 500 мг до 4 раз в сутки
*Ибупрофен по 200 мг 3-4 раза в сутки
Также, есть хороший комбинированный препарат Ибуклин, можно принимать его.
Здравствуйте. На 01 июля срок берем по узи составляет 4 недели . 16 мая был ПА с парнем (полная эякуляция) , остальные дни с мужем (полная эякуляция) . Первый день последних месячных был 10 мая . Как узнать когда произошло зачатие ? Не могло быть зачатие 16 мая? Спасибо
Евгения, добрый день.
По текущим вводным данным, беременность наступила 17 июня. Конечно, от мая беременности быть никак не может, иначе срок был бы гораздо больше.
Если по УЗИ срок - 4 недели, то от даты проведения УЗИ рекомендуют отсчитать назад полученный срок беременности без 2х недель. Это и есть день зачатия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Прошу дать пояснения по спермограмме. Все ли в порядке, есть ли проблемы и какие? Возможно ли зачатие подобной спермой?
При этом у жены проходима только права труба. Будут ли обоснованные предложения ЭКО у репродуктолога или возможно естественное зачатие?
Срок...
Доброго времени суток. Потенциально зачатие возможно, но повышено количество патологических форм. Необходимо сделать спермограмму повторно через 2 недели. И только по двум спермограммам можно сделать выводы. По результатам одной выводы могут быть не корректными.
После консультации со специалистом была назначена спермограмма. Пришли результаты и нужна помощь с расшифровкой.
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты и дать чёткое представление о результатах
Здравствуйте! Как долго планируете беременность? Данная спермограмма фертильная. Только повышена вязкость. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 20 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная.
МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы, в том числе и снижения вязкости, можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам УЗИ предстательной железы выявлено увеличение, 28 мл при референсных 20-25.
Так же спермограмма показала высокое содержание лейкоцитов и низкую подвижность сперматозоидов.
Здравствуйте! По узи может быть просто незначительное увеличение объёма предстательной железы, а может быть и признаком воспаления, при чём, в случае незначительного отека может произойти увеличение объёма предстательной железы. А с учётом наличия лейкоцитов по данным спермограммы стоит установить есть ли скрытое воспаление, а если есть, то его причины, чтобы подобрать соответствующее лечение для чего нужно будет сделать микроскопию, посев сока простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и пцр мазок андрофлор из сока простаты.