Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укорочение шейки матки
5 ответовЗдравствуйте! Сегодня была на УЗИ и говорят про риск преждевременных родов. 3 беременность. Никаких хирургов вмешательст не было. Все роды естественные. Шейка матки 26 мм, в/зев расширен до 16 мм на протяжении 20 мм. Насколько опасная у меня ситуация?
Здравствуйте! Большую роль играет срок беременности. Истмикоцервикальная недостаточность выставляется при длине шейки матки менее 25 мм или расширение зева более 10 мм. В зависимости от срока беременности решается возможность установки акушерского пессария.
Добрый день! Ребенку 1 и 5 мес. На ягодичках разные складки, визуально есть разница в длине ножек (левая чуть короче). Сделали снимок. Прилагаю его и расшифровку. Пожалуйста, подскажите, насколько критична ситуация и каковы рекомендации по выправлению, если это...
Для девочки норма 20 +\- 3 градуса, что ничего не меняет.
Цитомегаловирус
15 ответовДобрый день! В анализах на торч инфекции выявлен цитомегаловирус igM 1,65 igG 0,2, третья беременность, 14 недель, гинеколог сказала забыть и не обращать внимания, а я волнуюсь, что похоже на первичное заболевание, боюсь последствий. Насколько опасна для малыша моя ситуация?
Здравствуйте, Светлана! Ваше беспокойство по поводу выявленного цитомегаловируса (ЦМВ) во время беременности вполне понятно. Давайте разберемся в вашей ситуации подробнее. Положительный IgM (1.65) при низком IgG (0.2) действительно может указывать на первичное или недавнее инфицирование ЦМВ. Это требует внимания, так как первичное заражение ЦМВ во время беременности несет риски для плода: 1. Примерно в 30-40% случаев вирус передается от матери к ребенку (врожденная ЦМВ-инфекция). 2. В 10-15% случаев врожденной ЦМВ-инфекции развиваются симптомы у новорожденного - поражение ЦНС, желтуха, гепатоспленомегалия, тромбоцитопения, потеря слуха и др. 3. Риск тяжелых последствий максимален при заражении женщины в 1-м триместре (до 30%), ниже во 2-3-м триместрах (10-15%). В то же время, далеко не всегда первичная ЦМВ-инфекция у матери приводит к патологии плода. И наоборот, при давнем заражении ЦМВ тоже возможна передача вируса ребенку (в 1-2% случаев). Поэтому при обнаружении маркеров ЦМВ нужно: 1. Уточнить давность инфицирования (первичное или реактивация) - сдать ПЦР крови на ЦМВ (определяет ДНК вируса), определить авидность IgG (при низкой - заражение недавнее). 2. При подтверждении первичного заражения - взять ПЦР околоплодных вод (амниоцентез) или пуповинной крови на 20-22 неделе для выявления ЦМВ у плода. 3. При положительном ПЦР у плода - УЗИ и МРТ мозга плода, консультация генетика, инфекциониста для обсуждения прогноза и возможностей терапии (в ряде случаев применяют иммуноглобулин). 4. При отрицательном ПЦР у плода - УЗИ-контроль 1 раз в 3-4 недели, ПЦР крови/мочи у новорожденного. Учитывая ваш срок 14 недель, вероятно, еще не поздно уточнить все анализы и принять решение о тактике ведения беременности. Не стоит паниковать раньше времени, но и оставлять ситуацию без внимания я бы не советовал. Настоятельно рекомендую вам обсудить результаты ваших анализов с другим акушером-гинекологом, желательно специализирующимся на невынашивании и внутриутробных инфекциях. При необходимости подключите к консультации инфекциониста и генетика. Следуйте всем рекомендациям врачей по дополнительному обследованию и наблюдению. Берегите себя и своего малыша! Желаю вам благоприятного течения беременности и рождения здорового ребенка!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краевое прикрепление пуповины
5 ответовЗдравствуйте! Беременность монохориальной диамнитической двойней 12 недель и 2 дня по УЗИ. Во время первого скрининга врач установил краевое прикрепление пуповины у обоих плодов. Насколько это сложная ситуация? Стоит ли опасаться такого расположения пуповин? По всем остальным...
Здравствуйте. Краевое прикрепление пуповины означает, что пуповина прикрепляется не ближе к центру плаценты, а у ее края. Само по себе это не является пороком развития и не означает, что с детьми обязательно что-то будет не так. При монохориальной диамниотической двойне беременность в любом случае относится к группе высокого наблюдения, потому что у малышей одна плацента. Поэтому важнее не сам факт краевого прикрепления, а дальнейший контроль: как растут плоды, нет ли разницы в весе, как работают кровотоки, нет ли признаков фето-фетального трансфузионного синдрома. Если по скринингу все остальные показатели хорошие, то сейчас повода для паники нет. Но нужно более внимательное наблюдение в динамике. Обычно при монохориальной двойне УЗИ-контроль проводят чаще, часто примерно каждые 2 недели начиная с 16 недель, с оценкой роста плодов, количества вод у каждого малыша, мочевых пузырей, кровотоков по допплерометрии и состояния шейки матки.
Здравствуйте! Прошел плановое обследование у офтальмолога, обнаружили перераспределение пигмента на обоих глазах и скопление пигмента на одном. Это не опасно? Также прокомментируйте пожалуйста результаты исследований. Насколько ситуация критична, чем может грозить. У моей...
Да, это так описываются очаги дистрофии, не волнуйтесь, меланома описывается совсем иначе. Рада быть вам полезной 🙏🏼
Результаты узи головы новорожденного
25 ответовЗдравствуйте, в роддоме делали узи головы и сердца ребенка. Результат во вложении. Пугает наличие кровоизлияний в мозг и другие последствия для мозга ребенка. А также то, что открыто овальное окно. Насколько критична ситуация? Возможно ли что все будет без последствий?
Здравствуйте ребенок доношенный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок ходит на коленках
6 ответовДобрый день. Ребенку 1 год. Ходит на коленках. Стоит и ходит у опоры хорошо. Без опоры тоже может стоять, но идти пока не пытается. Насколько это нормальная ситуация для её возраста? Не скажется ли это негативно в будущем на суставы?
Здравствуйте. На суставы не скажется. Пусть ползает сколько хочет. Ситуация абсолютно нормальная, соответствует возрасту. Стимулировать ходьбу не следует. Если по неврологии и ортопедии осмотрена и без патологии, то не о чем волноваться. Ребенок ждет пока окрепнут связки, сухожилия, кости, чтобы можно было их полноценно нагружать. Мамы, заставляя детей рано ходить, сначала радуются и гордятся, а потом не понимают, откуда плоскостопие и кривые ноги. Все родом из детства. Не спешите. Время придет.
ДМПП 6-7 мм
7 ответовЗдравствуйте, Ребенку 2 месяца вчера на ЭХО-КС поставили ДМПП 6-7 мм. В роддоме в возрасте двух недель ставили МПС 5 мм без нарушений До консультации кардиолога еще долго. Скажите, насколько опасна ситуация? Возможно ли обойтись без операции? (Заключение прилагаю)
Здравствуйте. По УЗИ сердца дефект межпредсердной перегородки 6-7 мм., имеется небольшая перегрузка правых камер сердца. С учётом возраста ребёнка есть шансы, что дефект межпредсердной перегородки уменьшиться или закроется до 1-1,5 лет. Необходима консультация детского кардиолога и УЗИ сердца в динамике в 6 месяцев.
Опухла Вена на запястье
12 ответовПосле тренировки на запястье появилась резкая жгучая колющая боль, возник шарик прямо на Вене, потом расползся в шишку. Через 2-3 часа появился синяк. Болит при нагрузке и нажатии. Может ли это быть тромб? Что делать? Насколько экстренная ситуация. Фото прикрепила
Здравствуйте! По описанию можно предположить травматизацию мышцы или сухожилия из-за тяжёлой физической нагрузке накануне. По описанию, фотографии наличие тромба маловероятно. В таких случаях рекомендуют приложить холод через полотенце и использование геля Траумель, исключить поднятие тяжестей, физических нагрузках, ношение сумок на период восстановления. При прогрессировании болей рекомендуют обратиться к травмотологу. Скажите, в спокойном состоянии не болит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты кольпоскопии
9 ответовЗдравствуйте! В рамках лечения бесплодия прохожу множество анализов и процедур, среди которых была кольпоскопия. В рекомендациях-цитология, ВПЧ и биопсия. Цитологию сдавала недавно, ВПЧ в прошлом году (результаты прикрепляю) Так ли необходима биопсия и насколько серьёзна моя...
Здравствуйте. В отсутствие ВПЧ и онкоцитологии NILM кольпоскопия могла бы даже не выполняться. Изменения, выявленные в ходе КС, не являются специфическими. Они соответствуют эктопии. Эктопия это выход части цилиндрического эпителия из цервикального канала на влагалищную часть шейки матки. Визуально представляет собой красное пятно (эрозия, как называли ее раньше), потому что этот вид эпителия тонок и сквозь него просвечивают сосуды. Эктопия это норма строения. Прижигать ее не нужно. прижиганием мы спрячем стык эпителиев (там, где и формируется очаг дисплазии) под рубцом, затруднив дальнейшую диагностику в разы. Оснований для биопсии также нет. Проведите о/ц через год, жидкостную. Иного не требуется