Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
После прохождения КТ с контрастом диагностирована опухоль почки с метастазами в кости и легкие. Пациент-мама лежачая, уже неделю, до этого сама себя обслуживала, но болела правая рука. Сейчас находится в стационаре.
Прошу прокомментировать описание КТ,...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Ежедневно занимась почечноклеточным раком
Готов Вас детально проконсультировать
С очень большой долей веротяности речь идет злокачественной опухоли почки гигантских размеров с метастатическим поражением костей
Первое действие - для того тобы начать лечение - это морфологическая верификация диагноз - то есть биопсия почки под УЗ-контролем
Далее после готовности гистологического заключения решается вопрос о лечении
Есть три точки приложения в плане лечения:
1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией
Цель - купирование болевого синдрома
2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации
Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии)
Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии
Их всего 4
Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб
Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб
Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны!
3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислоат
Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов
15.10сломала головку лучевой кости с маленьким смещением, 07.11 сделала контрольный снимок, смещение увеличилось, необходимо удалять головку или еще можно сохранить, подскажите что можно сделатьПодскажите пожалуйста.
Не срастается перелом 5-й плюсневой кости после 8 недель гипса/ортеза. Насколько понимаю винты поздно ставить? Есть ли смысл увт и плазмы? Как еще можно простимулировать заживление? Много ходил, хотел бы так же сохранить активный образ жизни
Здравствуйте, Дмитрий. Загрузите, пожалуйста, рентгенограммы стопы в 2 проекциях на светлом однотонном фоне. Если есть несколько - вообще супер. Тогда получится оценить ситуацию и дать рекомендации. .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа в области 5-ой плюсневой кости. Анализ ЦИК 2000. Отправили к инфекционисту, но инфекционист сказал, что не к нему. Травматолог на снимке (рентген) ничего не увидел. Назначил УЗ с гидрокартизоном, противовоспалительные таблетки, мазь кеторол. Результата нет.
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото стопы с указанием места боли.
Прикрепите фото рентгенограмм.
В связи с чем сдавали ЦИК и когда?
Хронических болезней нет? Другие анализы не сдавали? Если сдавали - прикрепите.
Добрый день. Позавчера неудачно прыгнула, как итог - перелом пятью плюсневой кости со смещением на обеих ногах. Один врач советует наложить гипсы, второй операцию с установлением пластины на правую ногу. Что выбрать?
Здравствуйте. Учитывая, что перелом оскольчатый 5 ых плюсневых костей со смещением отломков. Оптимально сделать открытый остеосинтез пластинами и шурупами. На период лечения нижние конечности будут не опороспособные, но будет уверенность сращения костей.
Что это может быть, какие вероятные диагнозы? Похоже на экстранодальную лимфому?
В проекции тела клиновидной кости определяется патологическое изменение МР- сигнала с вовлечением в патологический процесс область турецкого седла, крыловидных отростков и основания клиновидной...
Здравствуйте, трудно сказать не смотря снимки, что это может быть, может гигантская аденоиды, может глиома! В любом случае необходимо обратиться к онкологу нейрохирургу для решения вопроса об операции с диском!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сын катался на лыжах и упал. По кт поставили краевой перелом большеберцовой кости, по мрт разрыв передей крестообразной связки. На очном приеме, травматолог посмотрел диск,а не только заключение и сказал, что есть волокна на свзяках, которые не порвались...
Травму получил во время тренировки, в начале октября текущего года.На тот момент думал что это просто ушиб, соотвественно лечил как ушиб. Спустя месяц боли никуда не делись, и я записался к хирургу, он выписал мне направление на ренген. Посмотрев снимки рентгена, хирург...
Всё просто. Как перестанет болеть - так и бегайте.
Будете бегать через боль - будет болеть ещё больше.
Сроков нет. Если бы нормально лечились, уже бы давно в футбол играли.
Теперь когда мозоль рассосётся не известно, но это произойдёт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22 июля подвернула ногу и сломала основание 5й плюсневой кости. Была в командировке за границей, поэтому сделали экспресс-снимок, замотали ногом эластичным бинтом и надели ортез.
Я все это время не наступаю на ногу, хожу на костылях. Через неделю, как приехала, пошла к...