Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые специалисты! Муж (59 лет, рост 183 см, вес 95 кг) обратился к ревматологу по поводу болей в суставах. Давно, лет 15, периодически болят тазо-бедренные суставы. Месяц назад появилась боль в кистях рук после работы веслами - в течение 10 дней от 30 минут и больше...
Обзорный рентген таза покажет как раз КПС и ТБС. Можно дополнительно сказать ренигенологу, что обзорный таза с захватом ТБС, потому что иногда они не целиком в снимок попадают. На счёт HLA-B27, смотрите сами. С одной стороны, на тактику это не влияет, если диагноз уже есть. А с другой стороны, если диагноз сомнителен, то положительный HLA-B27, это ещё один фактор в отношениипользу спондилоартрита. При назначении антицитокиновой (биологической) терапии может понадобиться.
Болит спина и уже месяц температура
7 ответовУ дочки, 16 лет, уже месяц периодически (почти каждый день, к вечеру) поднимается температура в пределах до 37.3. Также она жалуется, что болит спина. Никаких других симптомов не наблюдаем. При этом странный анализ крови, будто чем-то вирусным болеет. Но нет ни насморка, ни...
Здравствуйте, Ирина! По анализу признаки сгущения крови, рекомендуется увеличить питьевой объем жидкости, возможно, ребенок мало пил перед сдачей крови, на это указывает повышение гемоглобина и эритроцитов Преобладание лимфоцитов действительно указывает на перенесенную или текущую вирусную инфекцию. При таких жалобах рекомендуется исключить заболевание мочевыводящей системы, Сдать общий анализ мочи, Сделать узи почек и мочевого пузыря.
Зелиндроновая кислота, боль
13 ответовЗдравствуйте! По результатам денсонометрии у меня выявили остеопороз( причина -ранняя менопауза), эндокринолог назначил зелиндроновую кислоту. В стационаре об, яснили, что за день до капельницы надо пить жаропонижающее, в день капельницы тоже. Выбрала Ибупрофен. Хотя как раз...
Здравствуйте! 1. В таких случаях рекомендуют продолжить прием эманеры по схеме, выполнить ФГДС в плановом порядке 2. Из всех препаратов группы НПВС менее всего влияет на желудок, например, целекоксиб 100 мг внутрь 1 раз в сутки не более 10 дней (внутримышечное введение препаратов не предохраняет слизистую желудка, тк лекарство все равно распространяется по кровотоку) 3. Хондрогард рекомендуют после купирования болевого синдрома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль внизу живота уже неделю
1 ответЗдравствуйте, неделю назад поя вилась боль внизу живота, как бывало перед месячными, задержка месячных уже 3 дня. Тест положительный. Боль тянущая. Кровянистых выделений нет. Год назад, на последнем осмотре гинеколога была эрозия и воспаление. Лечилась,но больше на приёме не...
Добрый день! Если тест положительный, то эти симптомы могут быть связаны с проблемной беременностью. Вам надо сдать ХГЧ крови дважды с разницей в 48 часов
Горло красное уже месяц
23 ответаЗдравствуйте! 2 недели было просто восполненное красное горло, пшикать полоскала не проходило, заболела орви, сдавала мазок ковид/отриц, терапевт сказал не такое страшное горло, но уже почти месяц уже такое красное и не проходит. Чем можно еще лечить? Что это такое
При наличии высокой температуры, увеличения миндалин и наличие белого налёта на миндалинах является показанием к антибактериальной терапии.
Расшифруйте пожалуйста анализы
15 ответовсдала анализы расскажите пожалуйста хочу узнать свои результаты креатина мочевая кислота,мочевина анализ мочи
Наоборот! Нефропротекторы-защищают почку. Лортенза к ним относится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро
5 ответовРасшифруйте пожалуйста анализы. Сдала анализы на щитовидку,на алт, аст креатинин, мочевая кислота мочевина
Сделать узи щитовидной железы и только наблюдение, так как гормоны в норме
Повышены мочевая кислота 311 и ЛПНП 2.63, индекс атерогенности 1.69 понижен. Что это значит?
Здравствуйте Ольга. Указанные цифры в анализах: 1. Мочевая кислота (311 мкмоль/л): находится в пределах нормы (верхняя граница нормы для женщин 360 мкмоль/л. Это не критично, но требует внимания. Может быть это связано с диетой (богата пуринами: красное мясо, субпродукты, алкоголь, особенно пиво) 2. ЛПНП (2.63 ммоль/л): эта величина в настоящее время считается оптимальной или близкой к оптимальной для взрослого человека без серьезных факторов риска. Современные международные рекомендации целевым значением для лиц низкого риска считают < 3.0 ммоль/л. 3. Индекс атерогенности (1.69): Понижен, что является хорошим признаком. Этот коэффициент (соотношение "плохого" и "хорошего" холестерина) говорит о низком риске атеросклероза. Чем он ниже, тем лучше. Вывод: указанный липидный профиль (холестерина) неплохой. Единственное незначительное отклонение — умеренно повышенная мочевая кислота. В подобных случаях обычно рекомендуют обратить внимание на коррекцию уровня мочевой кислоты: уменьшить потребление красного мяса, субпродуктов, алкоголя, сладких напитков. Увеличить потребление воды, обезжиренных молочных продуктов, овощей. Поддерживать здоровый вес и регулярную физическую активность. Для полной оценки рисков рекомендуется осмотр врача с учетом артериального давления, семейного анамнеза и других факторов. С уважением. Врач: Николаев.
Резкое повышение мочевой кислоты
4 ответаПосле 10 дней приема пиразинамида и иозанида мочевая кислота составляет 579мкмоль/л Что делать?
Здравствуйте! Оба препарата необходимо принимать с осторожностью если изначально наблюдалось повышение мочевой кислоты. На данный момент рекомендуется соблюдать низкопуриновую диету, с органическим мясной пищи, субпродуктов. Через месяц - контроль уровня мочевой кислоты. Если показатель стойко будет повышен, то необходима консультация ревматолога и рассмотреть прием противоподагрических препаратов (аллопуринол). В настоящий момент также рекомендуется консультация фтизиатра для коррекции лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах пальцев рук
8 ответовЗдравствуйте! Мне 49 лет, вступила в климакс как год, помимо приливов началась боли в обоих кистях руках.Травм не было. Большие пальцы на втором суставе на обоих кистях сгибаются с трудом и с щелчком, по утрам вообще не сгибаются. Боль в первом суставе, обоих пальцах, если...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Похоже на Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Артра по1т 2р в день для поддержки суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.