Что вас беспокоит?
Боль в суставах пальцев рук
Здравствуйте! Мне 49 лет, вступила в климакс как год, помимо приливов началась боли в обоих кистях руках.Травм не было. Большие пальцы на втором суставе на обоих кистях сгибаются с трудом и с щелчком, по утрам вообще не сгибаются. Боль в первом суставе, обоих пальцах, если надавить. Такие ощущения начались уже больше месяца. Пока ничем не лечила, но состояние с каждым днем ухудшается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, правильно я понял что при сгибании и разгибании есть щелчок? Какая фаланга щелкает? Кончик?
Василий, здравствуйте! Да щелчок на сгибе на фаланге, и последнее время сильный щелчок и болезненный на обоих больших пальцах
Щеочок при сгибании пальцев или при рпзгибании?
Василий, и при сгибании и при разгибании
Это болезнь Нотта, нужно выполнить блокаду Кеналог + Лидокаин, зафиксировать пальцы и лучезапястный сустав в лонгете или ортезе на 2 недели. Если не пройдет то еа очный прием к травматологу, возможно понадобится операция
Василий, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Похоже на Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали.
Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке
https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Артра по1т 2р в день для поддержки суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Если не поможет, то
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение.
Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Константин Эдуардович, огромное спасибо. все поняла
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20235 ответов
- 3 Июля 202519 ответов
- 9 Июля 202523 ответа