Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле
11 ответовЛевое яичко: Расположение: Контуры: Размеры: Длина определяется в мошонке четкие ровные 47 мм Ширина 20 мм Толщина Объем 13,8 см.куб Эхогенность, структура: Кровоток в яичке: средняя, однородная сохранен Патологические изменения: не выявлены. Количество жидкости в мошонке: не...
Здравствуйте. Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. У вас же вообще 3 ст. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей). Судя по имеющейся спермограмме (правда не все указаны данные) - изменения уже достаточно выраженные, страдает сильно подвижность - большинство - неподвижные - некрозооспермия. Так что нужно планировать оперативное лечение - микрохирургическое устранение варикоцеле - ОПЕРАЦИЯ МАРМАРА. Варикоз сам не пройдет, а вероятность прогрессирования - высока. Пока можно попробовать консервативную тактику, но если эффекта явного не бутет - оперироваться!
Варикоцеле
7 ответовЗдравствуйте, мне 21 год, в январе обращался к урологу по поводу дискомфорта в мошонке. УЗИ показало слева расширенные вены гроздьевидного сплетения до 2.7 мм с сбросом крови 3.8 см/сек и ассиметрию размеров яичек (правое больше левого). Сейчас беспокоит "тянущий" дискомфорт...
1 раз в год достаточно
Варикоцеле
1 ответДобрый день. Варикоцеле В области верхнего полюса яичка слева лоцируются локально расширенные вены семенного канатика диаметром 3.8-4.2, при натуживании до 4.5мм. Патологический рефлюкс-непостоянный. В спокойном состоянии болей почти нет. При холоде яйцо поднимается чувствую...
Здравствуйте. Лучше операция Мармара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле 2 степени
17 ответовДобрый день, сыну 17 лет, диагноз варикоцеле 2 степени, андролог назначил Венарус на 2 месяца, сын пропил. Прилагаю УЗИ до и после курса. Подскажите пожалуйста, нужна операция или нет?
Я посмотрел заключение УЗИ еще раз. У вашего сына Варикоцеле слева. Венозный рефлюкс 1-го гемодинамического типа.Есть признаки компрессионного стеноза левой почечной вены (т.н. синдром «щелкунчика»). При 1-м типе рефлюкса основная причина - не толко клапанная недостаточность, но и повышенное давление в почечной вене из-за её сдавления между аортой и верхней брыжеечной артерией. В таком случае, действительно, просто перевязать/пересечь яичковую вену (метод Мармара или даже лапароскопия) может не решить проблему полностью: венозная гипертензия может сохранится. При таком варианте чаще применяются эндоваскулярные методы: стентирование левой почечной вены, реже - баллонная ангиопластика. Микрохирургические методики могут использоваться, но чаще при рефлюксе клапанного характера (2–3-й тип). А иногда комбинируют вмешательства: устранение компрессии почечной вены + коррекция варикоцеле. Поэтому врач и сказал, что метод Мармара здесь не оптимален - причина не только в притоке по лозовидному сплетению, а вероятно и выше, в зоне почечной вены. Но УЗИ (дуплексное сканирование) считается скрининговым методом. Оно показывает, что есть подозрение на компрессию. Для окончательной верификации (особенно если речь идёт о выборе метода операции или эндоваскулярного вмешательства) чаще рекомендуется КТ или МР-ангиографию - они лучше визуализируют саму зону компрессии между аортой и верхней брыжеечной артерией и позволяют оценить степень сдавления. Как-то так.
Рецидив варикоцеле
2 ответаМне 17 лет, поставили диагноз варикоцеле 3 степени. Сделали операцию (лапароскопию), но после операции ничего не улучшилось, хотя прошло больше недели. Даже наоборот, появилась небольшая боль в яичке. Вены остались расширенными и левое яичко сильно меньше правого. Прием у...
Доброго времени суток. Успокоить! Вены сразу никуда не исчезают, они постепенно будут становиться менее заметными. Яичко будет ровно таким, как и перед операцией. Оно не отрастет!
Варикоцеле анестезия
1 ответЗдравствуйте! Я хочу сделать операцию варикоцеле, под местной анестезии,врач сказал, что будут ставить ультракаин. Подскажите применяется ли, ультракаин при урологических операциях местно? Мне казалось, что он только в стоматологии применяется. Читал в инструкции, что при...
Добрый день, конечно для местной анестезии можно использовать и ультракаин. Чтоб препарат не попал в сосуд , врач обязательно делает аспирационную пробу , перед введением препарата . Если кровь не попадает в шприц, значит можно вводить. Так что не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СГ после Мармара
5 ответовЗдравствуйте. У мужа азооспермия и варикоцеле 2 степени,переходящее в 3 .В июне делали и операцию Мармара. Муж пропил Бестфертил месяц и врач сказал сдать спермограмму. Сдали её спустя почти 2 месяца -улучшений нет! Сейчас га обоих яичках визуально видны вены , это...
Здравствуйте! Прикрепите бланк спермограммы. Пока ничего нет.
Эмболизация при варикоцеле
3 ответаЗдравствуйте. Неделю назад была проведена эндоваскулярная эмболизация сосудов при варикоцеле. Сейчас в паху огромный синяк багрового цвета и прощупывается уплотнение с бугристой поверхностью в этой зоне. Что это может быть?
Доброго времени суток. Это скорее всего гематома с большой вероятностью . При любом вмешательстве бывает. Одно из самых частых послеоперационных осложнений. Но сильно переживать по этому поводу не стоит, так как в большинстве случаев они рассасываются бесследно и не требуют дополнительного вмешательства. С целью ускорения рассасывания гематом обычно используют: Снаружи наносится крем с гепарином. Лонгидаза свечи по 3.000 МЕ на ночь через день 10-20 шт на курс.
Тип операции при варикоцеле
1 ответЗдравствуйте. Подскажите ,при варикоцеле 4 степени ,операция Мармара делается ли? Или , при такой степени нужна другого типа операция ? .............................................................................................................
Добрый день. Делается. Хорошего Вам дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле
3 ответаМоему сыну 16 лет. В октябре 2020 диагностировали Варикоцеле левого яичника, в ноябре того же года провели оперативное лечение (Иваниссевича слева). Через год врачи развели руками, т.к. опять диагностировали тоже самое, только еще больше. И на том же месте. Пояснив, что как...
Здравствуйте. Операцией выбора при варикоцеле это микрохирургическая операция Мармара. Достаточно много уролгов владеют этой методикой.