Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли мне операция. Прикрепляю 4 фото - два до поступления в травмпункт, два после гипса. Доктор говорит, что порваны связки. Нужна операция с постановкой пластины.
Здравствуйте.
Прикрепите фото обследований. Пока ничего нет.
Спасибо, что отписались и сообщили о прикреплении снимков.
На первичных снимках имеется косой перелом наружной лодыжки с диастазом отломков, разрывом дистального межберцевого синдесмоза, существенным подвывихом стопы.
На рентгенограммах в гипсе подвывих устранён (почти полностью).
Разрыв синдесмоза никуда деться не мог. Диастаз между отломками оценить невозможно, поскольку нет снимка в гипсе в боковой проекции.
Прикреплены 2 одинаковых снимка в прямой проекции.
Без операции ходить не сможете даже если перелом с диастазом срастётся (сомнительно).
Повреждение синдесмоза будет вызывать сильную боль при опоре на конечность.
В таких случаях рекомендуют открытую репрозицию отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза.
Операцию делать, чем раньше, тем лучше.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Реьенок 1.6г обжогся об плойку
Дали обезболивающее и антигистаминное ,показали винилином (по совету бабушки )
Что нужно делать ? Кхать ли в травмпункт ? Или можно самим лечить?
Как-то я видно плохо объясняю.
Повязка всё время должна быть. Она должна быть с утра, днём, вечером и ночью.
Одну снимаем и делаем следующую. Раны должны быть всё время закрыты.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Подскажите . Ребенок год, выпал с коляски , прям головой об асфальт , стесала лоб и есть шишка, долго очень не могли успокоить . Стоит ли обращаться в травмпункт
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера вечером, примерно в 00:00 в открытый глаз клюнул голуб (подобрала чтобы выходить, он окреп и решил «отблагодарить» видимо. Глаз сильно режет слезится, поспала 2 раза по 3 часа. Очень не хочу идти в травмпункт, мне не везёт с бесплатной медициной. Доставкой заказала...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим ворсом, фото посмотрела. Данные симптомы могут указывать на эрозию роговицы(вероятно, птичка травмировала клювом).
В таких случаях обычно рекомендуется следующее лечение:
-антибактериальные капли с целью профилактики присоединения инфекции Тобрекс или Сигницеф - капать по 1 кап. 4-5 раз в день;
-Корнерегель или Декспантель(его вы как раз начали применять, для заживления роговицы) - оттянуть нижнее веко и закладывать в глаз полоской 4-5 раз в день(через 5-7 минут после антибактериальных капель).
Курс лечения 7-10 дней.
При отсутствии положительной динамики рекомендуется очный осмотр у офтальмолога, чтобы он оценил состояние роговицы на щелевой лампе под микроскопом и скорректировал лечение по необходимости.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы.
Девочка 11 лет, подвернула ногу на батуте на мячике, ладыжка опухла сверху сбоку, болела, на след день боль усилилась и поехали в травмпункт, там наложили гипс, сказали перелом. Т к наш травмпункт уже известен неточностью диагноза ( уже был такой прецедент что ставили диагноз...
Здравствуйте
По представленным снимкам явной линии перелома костей стопы или смещения я не вижу. При этом зона наружной лодыжки попала на снимки не полностью , поэтому по этим рентгенограммам уверенно исключить повреждение дистального отдела малоберцовой кости нельзя. У детей после подворачивания ноги возможна травма зоны роста наружной лодыжки, которая в первые дни иногда вообще не видна на рентгене и определяется прежде всего по точечной болезненности при осмотре
Если речь идет о таком стабильном повреждении без смещения , длительная жесткая гипсовая иммобилизация требуется не всегда. Для низкорисковых травм наружной лодыжки применяют съемный ортез или фиксирующий ботинок примерно на 3-4 недели с постепенной нагрузкой по переносимости. Поэтому назначенные 4 недели сами по себе не выглядят чрезмерным сроком, но необходимость именно гипса стоит оценивать по месту максимальной боли и снимкам голеностопного сустава
В школу через 2 недели обычно можно ходить и в ортезе или гипсе, если ребенок уверенно передвигается и боль уменьшается. Бег, батут, физкультура и прыжки пока исключаются
Добрый день. В сентябре был перелом латериальной лодыжки слева. Носили долго гипс. 17.01 ребенок пожаловался на ногу и я увидела небольшой отек. Сходили в травмпункт, там скащали перелома нет. После чего на след. День я пошла в свою больницу с ребёнком назначили рентген и...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сутки назад меня за кисть руки укусила незнакомая кошка . Один укус. Я пошла в травмпункт , мне сказали , что кисть это опасное место и отправили в стационар для постановки иммуноглобулина аиг. Возможности 10 дней находиться в стационаре у меня нет, поэтому от...
9 ампул это на вес рассчитали (для человеческого аиг необходима дозировка 20МЕ/мл на 1кг веса, в 1 ампуле может содержаться 150МЕ/мл, поэтому для всей дозировки нужно несколько ампул).
Да, если ввели КОКАВ, то уже нельзя АИГ (перепроверила по инструкции).
КОКАВ тоже эффективен. К тому же кошки редко передают бешенство.
Добрый день. Был укус своей собаки. Не первый раз. На сегодня ситуация такая:
07.2012г. - плановая АДСМ,
07.2018г. - экстренная ревакцинация АС 1мл, ПСС 3000 МЕ,
08.2022г - экстренная ревакцинация АС 0,5 мл.
В июле 2024г. не стали вакцинировать, т.к. прошло менее 2х лет с...
Ребенок ударился губой, была кровь , быстро остановилась около 3-5 минут, на сколько серьезно повреждение и нужно ли обратиться в травмпункт, какова вероятность что нужно зашивать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Споткнулась, упала, расцарапала кожу на руке. Обратилась в травмпункт. Рану обработали и сделали противостолбнячную прививку. На третий день кожа вокруг раны воспалилась. Очень болит. Температура 37.7
Здравствуйте. Нужен осмотр врача хирурга, возможно вам потребуется расширенная перевязка или ревизия раны и установление в рану дренажа на несколько дней, возможно на дне раны формируется гнойник. Обратитесь сегодня к хирургу в поликлинику озвучив что имеется подозрение на гнойник , вас осмотрят обязательно.