Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Не было ли травмы? На МРТ выраженная картина остеоартрита + возможное травматическое поражение.
Необходимы:
1. Консультация травматолога-ортопеда по поводу повреждения сухожилия, необходимости хирургической и ортопедической коррекции
2. Приём НПВП (следует учесть сопутствующие заболевания (если есть гипертония, поражение ЖКТ) - лучше остановиться на селективных формах: целекоксиб, атолметин, напроксен)
3. Миорелаксанты (Мидокалм, сердалуд)
4. Целесообразна блокада с Дипроспаном паравертебрально
5. Досдать ОАК, СРБ, печёночные и почечные пробы, на основании которых можно будет подобрать хондропротективную терапию
6. Дозированная ЛФК, ФТЛ после стихание активной боли.
на голени ноги течет лимва появляется слизь,которая раздрожает кожу,затем образуются поверхныстные раны.Все это началось после повреждения кожи,то есть содрал кожу ноги.
Здравствуйте!
При мокнутие самое эффективное- холодные вяжущие примочки-с крепким чаем, корой дуба.
Желательно принять антигистаминное-см.противопоказания.
Но правильнее всего обратиться к врачу
Здравствуйте! Боли в левой ноге, отёк в области голеностопа. Результаты мрт: картина частичного повреждения пяточно-малоберцовой связки. Незначительно выраженный стновит голеностопного сустава, пяточная шпора
🟢 Если травмы не было, значит связка не повреждена. Ошибка при описании МРТ исследования
🟢 В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня 1-2ст гонартроза. Скажите пожалуйста как его личить. Сделала узи левого колено. Повреждение медиального мениска,жидкости в надменисковом пространстве
Сделали артроскопию левого коленного сустава, удали часть поврежденного мениска, прошло полтора месяца, однако боли при ходьбе не проходят. Что делать, посоветуйте
Добрый день.
Болит только одно колено? Есть сейчас внешне отёк и ограничение движения?
Как давно жалобы? В связи с чем проводила артроскопия?
Прикрепите протокол МРТ и операции.
Анализы сдавали перед операцией, были отклонения? Прикрепите так же анализы и фото коленного сустава (для сравнения обоих рядом стоя и сидя).
По обследованию МРТ комбинированные разрывы медиального мениска soller 3a. Есть ли смысл консервативного лечения или в любом случае нужна будет операция?
Здравствуйте. В таких случаях смысл в консеративном лечении определенно есть, и операция нужна далеко не в каждом случае.Степень 3a по МРТ означает, что линия разрыва дошла до суставной поврхности мениска. Но травматологи-ортопеды лечат не снимки МРТ, а реальные симптомы пациента. Окончательное решение зависит от клинической картины, активности и стабильности колена.Если разрыв является стабильным (ткани не болтаются внутри сустава), консервативная терапия может полностью избавить от боли и вернуть ноге функцию. Она эффективна, если - колено незаклинивает и не блокируется полностью.Нет ощущения резкого выскакивания сустава.Основная боль возникает только при глубоких приседаниях или скручивании ноги.Консервативный курс обычно длится 1–3 мес. и включает НПВП например - Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом, временное ношение ортеза, физиотерапию - высокоинтенсивный лазер, магнитотерапия,электрофорез и обязательную лечебную физкультуру,для укрепления мышц бедра(например четырехглавой мышцы которая ответственна за стабилизацию коленного сустава . 2) Хирургическое вмешательство становится неизбежным, если оторванный лоскут мениска механически мешает суставу двигаться- Колено блокируется (вы физически не можете разогнуть ногу)Консервативное лечение в течение 6–12 нед. не принесло облегчения.Свободный край мениска сильно смещен. Если болтающийся фрагмент мениска постоянно задевает сустав, он может ускорить разрушение соседнего хряща (привести к артрозу) В остальных случаях спешить с операцией не нужно !Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Структурные изменения заднего рога медиального мениска. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Гонартроз, выпот в суставе,синовит. Что делать в данной ситуации?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Два месяца назад впервые столкнулся с болью в левом коленном суставе после игры в настольный теннис. Со временем боль не прошла, обратился на очный прием к травматологу-ортопеду. Врач поставил предварительный диагноз (дегенеративные изменения в мениске левого коленного...
Здравствуйте. Разберем ваши вопросы по порядку.
1. Внутрисуставные инъекции хронотрона и гиалджекта: целесообразность и альтернативы
Хронотрон (хондроитин с глюкозамином в виде инъекций): Эти препараты используются для восстановления хрящевой ткани, уменьшения боли и улучшения функции сустава. Внутрисуставные инъекции могут быть эффективны, особенно при наличии дегенеративных изменений. Однако, есть и более бюджетные и менее инвазивные варианты:
Физиотерапия и ЛФК: Улучшение мышечного корсета и подвижности.
Оральные хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин в порошке или капсулах): исследования показывают, что при длительном приеме (месяцы) они могут помочь замедлить прогрессирование остеоартроза и снизить боль.
Гиалуроновая кислота в виде инъекций: иногда назначается, если есть показания, но это более дорогостоящий метод.
Гиалджект (гиалуроновая кислота): Использование для восстановления синовиальной жидкости, уменьшения трения и боли. Аналогичные препараты есть и в более бюджетных вариантах. В некоторых случаях, при ограниченном бюджете, можно рассмотреть лечение без инъекций, используя физиотерапию и медикаменты.
Итак: Внутрисуставные инъекции — это один из методов, и они могут быть эффективными, но не являются обязательными. Альтернативные методы — это оральные хондропротекторы, физиотерапия, коррекция образа жизни и нагрузок.
2. Замена Артры (глюкозамин + хондроитин) на порошковый комплекс
Да, это возможно и часто встречается. Глюкозамин и хондроитин в порошке — это те же вещества, что и в таблетках или капсулах, только в виде порошка. Главное — соблюдать рекомендуемую дозировку и принимать их регулярно, минимум 3-6 месяцев для оценки эффективности.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После разрыва мышечно-сухожильного перехода прямой мышцы бедра с ретракцией волокон мышцы, и частичном повреждении латерной 2 степени и медиальной 1 степени широких мышц, был наложен гипс на 6 недель.
Через 6 недель гипс сняли, поаторное мрт показало:...
Здравствуйте, Андрей!
Если коротко, Ваши дальнейшие действия - это реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление функций нижней конечности - в первую очередь, движений в коленном суставе.
По результатам МРТ отмечена отчетливая положительная динамика в виде рубцевания места разрыва в сухожильно-мышечном переходе перямой мышцы, уменьшение признаков повреждения латеральной и медиальной широких мышц.
Я бы рекомендовал реабилитационный центр, чтобы упражнения по разработке коленного сустава выполнялись под контролем, и постепенно, чтобы можно было подключить физиотерапию.
на время разработки движений я бф рекомендовал использование эластичных бинтов или компрессионных шорт. Удачи!