Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
3 ответаБолят колени. С 2021 ставят артроз 2-3 ст,на данный момент уже пол года болит левое колено не переставая. Заключение мрт-МР- картина асептического некроза 1-2ст./зон хронического инфаркта костного мозга субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости. Растяжение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Если хотите сохранить сустав, нужно пока не поздно, делать артроскопию. При артрозе 3 ст уже за артроскопию никто не возьмётся и лет через 5 придётся менять сустав. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oggzEOAwMrANb ------------------------- Если оперироваться не хотите, то полный курс консервативного лечения выглядит примерно так Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Бешенство или ОРВИ?
5 ответовДобрый вечер. На отдыхе в процессе игры собака хозяина гостевого дома не рассчитала силы и прикусила мне ладонь. Так такового укуса не было (невооруженным глазом повреждение кожи не видно, крови не было), но образовался синяк. Пес привитый, признаков агрессии или иного...
Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения бешенством, так как был укус собаки. Можно наблюдать за собакой в течении 10 дней от момента происшествия, если собака будет жива, то бешенство можно будет исключить и показаний для вакцинации от бешенства не будет. С описанными симптомами болезни можно обратиться к лечащему врачу для решения вопроса по лечению орви.
Вакцинация после миксоматоза
1 ответДобрый вечер. Декоративный кролик (самка) переболела узелковой формой миксоматоза. За несколько дней до проявления болезни (октябрь 2020) была вакцинирована (после проявления симптомов у самца), перенесла в легкой форме. Самец также выжил, болел тяжело, прошел 3 курса...
Здравствуйте. Вирусоноситедьство продолжается в течение 40-50дней и в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.Вакцинацию проводят 1 раз в год, из желательным вакцин Нобивак миксо, она комплексная(миксоматоз. и ВГБК).Когда вакцинировать ориентируйтесь от последней вакцинации. Проф. обработки обязательны, от гельминтов, кокцидиоза и эктопаразитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленном суставе
4 ответаДобрый день. У мужчины 73 года жалобы на боли в коленном суставе с утра, после подъема. Как расходится, боли проходят. Травм не было. Сделали МРТ. Заключение: Субхондральный недостаточностный перелом медиального мыщеблока б/берцовой кости с небольшой импрессией, с массивным...
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт. имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: -- ограничение осевых нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Девочка 9 лет. С детства проявления аллергии. Причину не выявляли. С 5 лет проявления тиков переодически. Сейчас непонятно, тики глаз, три месяца подряд по разу в месяц кровотечения из носа. Кожный зуд, расчёсы, сухость. На местах расчетов, появляются болячки....
Увлажняйте кожу как написала выше и можно добавить антигистаминные зиртек / зодак 2 раза в день, 5-7 дней.
Здравствуйте, интересует совместимость престанс 5/5 и аквадетрим. Можно ли их принимать вместе или возникнут проблемы? И если возникнут проблемы есть ли заменитель аквадетрима? хочется пропить курс витамина Д. престанс назначен терапевтом по диагнозу эссенциальная...
Здравствуйте, эти препараты можно принимать совместно. Акваметрим это активная форма витамина Д3, участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена, но не является препаратом Кальция непосредственно, который может взаимодействовать с амлодипином. Тиазидные диуретики и сердечные гликозиды исходя из того, что Вы написали - Вы не принимаете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём ципралекса, ПА
5 ответовЗдравствуйте! Принимаю ципралекс с 28.03, диагноз гтр. Очень высокая тревожность была, ПА, ипохондрия+тахикардия и другие соматические проявления. Вышла на дозу 10 мг. Состояние в целом улучшилось, стало легче. Но соматические проявления ушли не все, плюс проблемы с...
Ольга, здравствуйте! Да, Вам надо увеличить дозу ципралекса. В данном случае врач-невролог прав.
Не помогает антидепрессант
7 ответовПью Золофт 2 мес,вышли на дозу 200 мг,пропила 7 дней очень сильные головные боли,телесные проявления(ком в горле,бьет током,мурашки,вздрагивания) Снизили до 175 мг,ушли головные боли,но телесные проявления остались.Тревога,панические атаки практически ушли,из дома стала...
Здравствуйте. Лечение ПА и ГТР, не только медикаментозное, основное это психотерапия направление на когнитивно - поведенческое. Только она сможет полностью сменить обращ мышления, с негативного на позитивное. И научит справляться с состоянием и снимать тревогу. Во время тревоги важно справиться с некоторыми физическими симптомами — например, с высоким сердцебиением. В этом может помочь любая техника, где вы выдыхаете дольше, чем вдыхаете. Самый простой вариант — удваивать время, которое вы тратите на выдох: вдыхайте через нос четыре секунды, выдыхайте через рот (слегка сожмите губы) — восемь, вдыхайте — пять, выдыхайте — десять и так далее. Также и регулярно выполнять другие дыхательные техники
Помогите расшифровать
1 ответУмеренные диффузные изменения в виде дезорганизации корковой ритмики медленноволновой активностью высокого индекса. Нарушена функциональная топография ритмов ЭЭГ на фоновом паттерне. Дисфункция срединных диэнцефально-стволовых регуляторных структур мозга. Отмечается...
Здравствуйте, ЭЭГ назначается с целью исключения диагноза эпилепсия и для исключения эпилептиформной активности. По данному исследованию эпилептиформной активности не выявлено, то есть описан вариант нормы. Остальное описание не имеет клинической значимости и может меняться постоянно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Половой герпес
5 ответовДобрый день! 2 года назад у меня обнаружили дисплазию 2-3 ст + впч онконенного типа. Сделали конизацию. Теперь наблюдаюсь каждые пол года. По последним результатам все в норме, но Теперь появилась другая проблема...половой герпес До операции я не обращала внимания, т к...
Здравствуйте. При обострении генитального герпеса: Валацикловир 500 по 1 табл 2 раза в день курс 10 дней.затем таб Валацикловир 500 по 1 табл в день курс от 6 до 12 месяцев,чтобы избежать обострений и чтобы за это время ваш организм восстанавился и вы за это время поддерживала иммунитет.Можно также сделать вакцинацию против герпеса,но вне обострения.