Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите расшифровать результат исследования при неразвивающейся беременности : rsa(x,y)*1, (4)*3 - выявлена трисомия хромосомы 4 Из-за чего могло произойти ? Как предотвратить подобную ситуацию при планировании будущей беременности?
Здравствуйте. Трисомия 4 хромосомы носит спонтанный (случайный) характер, не является наследственным состоянием. Как правило, приводит к самопроизвольным выкидышам на раннем сроке. Подобная ситуация может случиться в каждой здоровой паре. При планировании следующей беременности можно провести кариотипирование супругов, но в большинстве случае, требуется это исследование при 2 и более неудачных беременностях. Стоит оценить функцию щитовидной железы, а именно сдать следующие гормоны- ттг, антитела к тпо и т4 свободный на 2-3 дни менструального цикла, сдать общий анализ крови и ферритин крови для оценки запаса железа. Общий анализ мочи с целью оценки работы почек. Сдать анализ крови на определение антител (Ig G) к вирусам кори, ветряной оспы, определение антител (Ig А и G) к вирусу краснухи. Если антитела не обнаружены, рекомендована вакцинация от этих инфекций, и уже через месяц можно планировать беременность. Провести флюорографию или рентген органов грудной полости (если делали больше 2 лет назад). По последним рекомендациям скрининг проводится 1 раз в 2 года Провести скрининг на рак шейки матки (если прошло больше года с последнего обследования). Включает в себя: ⁃ ПАП-тест или Жидкостная Цитология (предпочтительнее) ⁃ ВПЧ-тест (высоконкогенные типы) Мазок из влагалища, желательно фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры. Обследование на иппп: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis Принимать фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно и вам, и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования беременности
Прошу объяснить понятным языком протокол исследования ПЭТ/КТ. У родственницы поставили диагноз рак молочной железы , делали КТ на наличие метастаз .Прошу сделать расшифровку заклбчения доступным языком .Также просим описать возможное лечение.
здравствуйте, всё достаточно серьезно, имеется онкология молочной железы это вам известно, а также тотальное поражение костей метастазами, в такой ситуации радикальное излечение не возможно, решение о лечении принимает консилиум, вероятнее всего будет химиотерапия, операция на груди, лучевая терапия, затем поддерживающая терапия для костей и гормонотерапия если опухоль к гормонам чувствительна, и имеется опухоль почки возможно так же злокачественная, нужна гистология
Исследования крови после выкидыша
5 ответовДобрый день! Бесплодие неясного генеза. В протоколе ЭКО один перенос без прикрепления, второй - выкидыш в 5.5 недель, оба эмбриона после ПГД, эндометрий в норме. Репродуктолог направил к гематологу. Какие анализы крови посоветуете сдать заранее до приема, чтобы более...
Здравствуйте, Екатерина Проблемы со свертывающей системой крови не приводят к бесплодию. Показанием для обследования на тромбофилии является привычное невынашивание (2 потери беременности и более). В этот список обследований входит: кровь на мутации F2 и F5, протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок, вне беременности, через 12 недель после потери беременности. Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно. Прямых показаний для данных обследований на данный момент у вас нет, но при желании вы можете их выполнить. Дополнительно сдайте кровь на ферритин и оак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В продолжение темы падения с велосипеда (№2393785). Был поставлен диагноз перелом основания первой плюстной кости. Однако, при обращении в травмпункт вместе с жалобой на боль в руке, также жаловался на боль в области груди, ребрах со стороны левой груди ниже на 5-7 см, была...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах достоверно определить перелом ребра не предоставляется возможным.(низкое качество) Если у вас выраженный болевой синдром ,то советую выполнить КТ грудной клетки.Это наиболее точный метод исследования при травме грудной клетки,т.к. возможности рентгенографии ограничены. Рекомендации: -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Тромб сердца
1 ответДобрый вечер ! Подскажите пожалуйста ЭКГ в норме, при рентгене лёгких написано сердце и аорта без особенностей . Это означает, что с сердцем всё нормально ? Тромба сердца тоже нет ? Или нужны дополнительные обследования ?
Здравствуйте, результаты у вас в норме. Почему решили что должен быть тромб? Для диагностики тромоза полостей сердца и сосудов выполняют узи сердца
Фвд с бронхолитиком
4 ответаФвд на нижней границы нормы,делала год назад было всё нормально,иногда бывает не могу вдох до конца сделать,это норма или нет ,обследование прикрепляю,может какие ещё нужны дополнительные обследования
Здравствуйте. Нижняя границы нормы, это тоже норма. Сдайте кровь на эозинофильный катионный белок, иммуноглобулин е, общий анализ крови, ферритин. Пройдите Наймигенский опросник в интернете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обращалась к гастроэнтерологу, по моим жалобам он предположил СИБР и сказал сдать на него дыхательный тест. Дыхательный тест показал наличие СИБР. Какие нужны дополнительные обследования для выявления причин СИБР и лечения?
Здравствуйте! По результатам теста на СИБР у Вас выявлен избыточный бактериальный рост в кишечнике, что требует санации: Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели
Белок в моче
37 ответовДобрый вечер. Сдала сегодня общий анализ крови и мочи. в моче обнаружились следы белка и бактерии со слизью. Скажите пожалуйста какие то дополнительные анализы нужны или лечение какое то начать??? спасибо!!!
Здравствуйте! Пересдайте общий анализ мочи, возможно была погрешность при сборе анализа. Если повторно придёт такой же результат - то скорее всего у Вас воспалительный процесс в мочевыводящих путях: при этом может появляться белок, бактерии и слизь. Нужно будет сдать мочу по Нечипоренко, бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, а также запланировать УЗИ почек и мочевого пузыря. Пока можно принимать Фитолизин пасту 1 ч л 3 раза в сутки 5-7 дней. Канефрон или Цистон 1 месяц. Можно пить клюквенный морс, бруснивер.
Добрый день! Ребенок 1,4, начался насморк, обильные прозрачные выделения, 2 дня температура 38, потом прибавился кашель, лор поставил диагноз острый ринофарингит и направил на Кл. анализ крови. По результатам лейкоциты 11,51, тромбоциты 502, нейтрофилы 18,5, лимфоциты 72,...
Доброй ночи, Ирина! По анализу крови не все показатели в норме: уровень лейкоцитов для Вашего возраста допустим, лимфоциты повышены,и уровень тромбоцитов повышен. Учитывая данные показатели вывод таков-тромбоциты повысились из-за течения вирусной инфекции (в счет вирусной инфекции говорят повышенный уровень лимфоцитов и нормальные значения лейкоцитов и нейтрофилов). Какое лечение Вы получаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
1 ответЗдравствуйте! Бывают панические атаки. Нечасто: раз в несколько лет. Подскажите,нужны какие-то исследования по неврологии или мне нужен психотерапевт?
Здравствуйте, Вера! Расскажите про панические атаки: как они проявляются, какие физиологические симптомы беспокоят? Также предлагаю пройти тестирование HADS (госпитальная шкала тревоги и депрессии). Вообще, панические атаки - это сфера компетенции врача-психотерапевта.