Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
У мужчины, 72 года, стройный, активный, сегодня за ужином после маленькой рюмки водки повисла половина лица, веко, шея. Состояние длилось 10-15 минут. Когда скорая приехала все уже прошло. Отвезли в больницу по скорой, сделали только кт шеи почему-то, отпустили...
Здравствуйте! Не видя пациента в этот момент, к сожалению, сложно сказать, что это было,т к за иннервацию мимических мышц и мышц шеи отвечают разные нервы.
При остром нарушении мозгового кровообращения (инсульт, ТИА) обычно возникает ассиметрия улыбки и парез(объективная слабость в конечностях) на другой стороне тела. Полностью асимметрия лица встречается при ОНМК редко и опять же должны быть и другие неврологические симптомы (парезы, нарушение речи, глотания, зрения, головокружение, нистагм и др).
Асимметрия шеи вообще для ОНМК не характерна,поэтому этот симптом смущает.
В таких случаях можно для перестраховки пройти МРТ головного мозга, чтобы исключить не только ОНМК, но и другие вторичные изменения (опухоль и др).
МР-ангиография артерий тоже может быть полезна,чтобы исключить сосудистые аномалии.
МР-ангиография вен головного мозга проводится для исключения синус-тромбоза,но обычно при этом бывает головная боль(при ишемическом инсульте и ТИА головной боли не бывает,т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний).
Боли в поясничном отделе. Получили результаты МРТ, Подскажите пожалуйста как снять болевой синдром. И о чем говорит заключение МРТ. Какие дальнейшие действия?
В мильгамме большого смысла нет, препарат болевые синдромы не лечит и назначают витамины группы б только при доказанном лабораторном дефиците.
Диклофенак можно колоть до 5 дней, затем можно перейти на капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 5 дней.
Сирдалуд 4 мг правильно, назначают обычно препарат на 14 дней.
Также можно рассмотреть инъекции р-р.дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Блокада может дать временный эффект, сколько он будет длиться наверняка сказать нельзя, поэтому сначала все-таки рассматривают медикаментозное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-повреждение суставной губы Slap 2.Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Если операцию не рассматриваете,то можно попробовать консервативное лечение:
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
-ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте, примерно год назад у меня стала практически постоянно болеть спина - сам позвоночник и мышцы вдоль него, сделала МРТ всего позвоночника - результаты прикладываю, где то уже 2 месяца мучают головные боли, АД проверяла - в норме, сделала МРТ мозга и сосудов шеи...
Здравствуйте. Делала МРТ головного мозга( по направлению от невролога). По МРТ изменения, результат прикреплю. Посмотрите пожалуйста, невролог сказала проконсультироваться у Лора?
Здравствуйте
По описанию мрт имеются признаки отёка слизистой оболочки в пазухах без убедительных признаков жидкости и гноя в пазухах
Есть ли у вас какие-либо симптомы со стороны носа ? Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, зуд в носу, чихание?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в январе заметила у себя разные по размеру зрачки,так же были головокружения, начала разбираться в этом, ходила к офтальмологу, он сказал все хорошо, пошла к неврологу, тоже сказали все хорошо и отправили на мрт, сказали, если там будет все хорошо, то просто это...
Начните принимать детралекс по 1000 мг по 1 таб 1 раз в день-6 недель(он поможет улучшить венозный отток)
Вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(сосудистый препарат).
Вероятнее всего,смена кок спровоцировала ухудшение венозного оттока.
Добрый день! Очень болит спина между лопатками, в пояснице и защемляет седалищный нерв.
Невролог направила на МРТ позвоночника, следующий очный прием только в среду.
Подскажите, пожалуйста, по заключениям МРТ.
Здравствуйте, по данным МРТ всех отделов описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии в грудном отделе и протрузии и экструзии в шейном отделе (выбухание межпозвонкового диска разной интенсивности), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. В грудном и поясничных отделах также есть сколиоз-искривление позвоночника. Локальные боли данные изменения не дают.
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда острая боль уйдет)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Что вы подразумеваете под защемлением седалищного нерва? У вас есть боль или онемение по задней поверхности ноги до самых пальцев?
Если да откуда идет боль, от поясницы или от ягодицы? Есть ли болезненность в ягодице?
Всем здравствуйте!
Родственнице сделали МРТ обоих колен - заключение прилагаю.
Два вопроса -
1) Что скажете по результатам МРТ?..........
2) Можно ли на колени ставить пиявки, будет ли эффект от них?....................
возможно сделать артроскопию коленей - нет, не возможно.
Артроскопию нужно было делать раньше. Теперь только замена суставов.
эффективна ли так называемая плазмотерапия коленей?
В Вашем случае неэффективна.
Всё что эффективно, указано в первом комментарии.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, раньше пила ОК (Силуэт), был перерыв около полугода или более, сейчас решила снова начать пить. Сегодня 8й день цикла, месячные кончились вчера, если начну пить ОК сегодня, сколько дней нужно дополнительно использовать презерватив?