Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Дочке 6 лет. Посмотрите снимок. Вчера был перелом. Сейчас рука в гипсе, завтра операция. Чего ждать? Может ли рука полностью не восстановиться? Возможно ли, что рука до конца не будет открываться после операции или иные последствия?
Здравствуйте.
На фото полный чрезмыщелковый перелом плечевой кости со смещением отломка вверх и кзади.
Лечение только оперативное.
Будет произведено вправление перелома и остеосинтез металлом.
Могут применяться различные металлоконструкции и аппараты внешней фиксации.
Операция не простая и лучше её делать в условиях Республиканской клиники.
В зависимости от метода фиксации после операции может быть наложен гипс или ортез.
Чего ждать? Пока не ясно. Боле-менее точные прогнозы можно будет дать на основании снимков после операции.
Может ли рука полностью не восстановиться? - зависит от мастерства хирургов-травматологов и реабилитации.
Возможно ли, что рука до конца не будет открываться после операции или иные последствия?
Может быть по разному, но пока нет оснований так считать.
Операция будет направлена на сращение перелома и полное восстановление функции.
Здравствуйте, упала спиной, на тротуар. 2 дня болело после дня 4 не болело, но в 1 момент что то хрустнуло и опять заболело.
Сделала рентген, посмотрите пожалуйста есть ли перелом или трещина на ребрах (падала на левую сторону)
Здравствуйте.
Это не рентген, а бумажные распечатки, которые для диагностики не пригодны.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Предположительно по данным фоткам справа есть перелом 10 ребра с удовлетворительным стоянием отломков.
То, что падали на левую сторону значения не имеет. Может ломаться с противоположной стороны.
Слева достоверных признаков переломов не определяется, но это не значит, что их нет.
Может быть, по типу трещин, которых не видно. Смещения нет.
Для точного диагноза требуются оригинальные файлы снимков.
--------------------------------
Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.
Так или иначе, но Вам еще 3 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Вчера ребенок 7лет сломал ключицу, перелом со смещением в приемном покое наложили бинтовую повязку, сказали приобрести повязку Дезо… Скажите пожалуйста просто повязка это норма или нужен гипс все таки??? Переживаю о последствиях, наличии осколков. Заранее спасибо за ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что родителям спокойнее видеть ребёнка в гипсе, и это в какой-то мере ложится в привычную картину мира, но с научной точки зрения гипс у детей при переломах ключицы – не совсем обосновано. И гипс вызывает больше дискомфорта у ребёнка, чем сам перелом
▪️ Переломы ключиц у детей спокойно лечатся консервативно. То есть с помощью повязки. Даже когда на снимках страшная картина с угловыми или поперечными смещениями
▪️ Переломы ключицы (у детей) лечат наложением косыночной повязки, которая удобнее, чем повязка по типу «восьмерки» или реклинатор
▪️ Все, что требуется для лечения боли, – это иммобилизация в косыночной повязке в течение 3-х недель в сочетании с пероральными анальгетиками в течение 3 дней. Эффективность лечения повязкой в виде «восьмерки» и косыночной повязкой идентичны
▪️ В дополнение: Вышеописанные методы применимы к переломам как со смещением, так и без.
▪️ По мнению многих авторов показаниями к оперативному лечению являются следующие состояния:
▪️ 1. продольное смещение отломков свыше 2-х см
▪️ 2. открытый перелом
▪️ 3. угроза перфорация кожи
▪️ 4. повреждение сосудов и нервов
▪️ 5. интерпозиция мягких тканей
▪️ 6. переломы со смещением в возрасте старше 10-ти лет
▪️ По поводу величины допустимого смещения всё ещё идут споры, потому что некоторые авторы утверждают, что смещение свыше 2 см в конечном итоге не влияет на биомеханику и функцию конечности. При переломах ключицы у младенцев я стараюсь обойтись без какой-либо фиксации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости смещением.После репозиции отломков лучевой кости осталось небольшое допустимое смещение.
Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней, 2-3 недели с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
.Боль не стихает ,даже при приеме обезбола.Должно так быть, и что делать?
-возможно боль связана с нарастанием отека ,для уменьшения отечности желательно держать кисть в возвышенном положении (выше уровня локтевого сустава)
При чрезмерном отеке и сдавлении мягких тканей гипсовой лонгетой желательно очно показаться врачу
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о проведении вертебропластики - "цементирование" позвонка.
Если технически возможно проведение вертебропластики и нет противопоказаний по снимкам МРТ, то возраст и сопутствующие заболевания не являются противопоказанием к вмешательству, т.к. вертебропластика проводится под местной анестезией.
До проведения вертебропластики рекомендуется применение жёсткого грудного корсета при вертикализации постоянно (надевать и с намать только лежа); также рекомендуется не поднимать тяжести, не наклоняться, длительно не сидеть.
После вертебропластики рекомендуется консультация эндокринолога для лечения остеопороза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Тут надо смотреть контрольные рентгенограммы. Если речь идет о переломе плюсневой кости - то срок удаления спицы - 8-10 недель. Если речь о фалангах пальцев, то 6 недель, может быть и достаточно. Делитесь рентгенограммами и можно будет сказать точнее.
Здравствуйте, КТ показало консолидированы перелом Н5 позвонка поясничного отдела, через две - три недели сделали рентген, перелома сказали нет, работа тяжёлая, поэтому интересуюсь
Здравствуйте. Грудная клетка состоит из множества костей. Если имеется перелом 5 ребра_ показана очная консультация травматолога . Возможно понадобится межреберная новокаиновая блокада, с назначением таблетированных аналгетиков ( кеторол), препаратов разжижающих мокроту ( мукалтин, бромгексин и др.) с целью профилактики посттравматической пневмонии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Игорь.
По фото без рентгена диагностировать перелом или ушиб не возможно.
Врач на дому то же после осмотра перелом исключить не сможет.
Требуется рентгенография. Проще всего обратиться в травмпункт. Они работают 24\7.
В качестве первой помощи обычно рекомендуют:
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Зафиксировать стопу не туго эластичным бинтом.
Можно принять любой обезболивающий препарат.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.