Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Участились обмороки
8 ответовЖенщина 49 лет, участились обмороки, сопровождаются скачками давления. Госпитализировали в больницу, с диагнозом (который поставили при госпитализации) Вертебрально-базилярная недостаточность. Лечащий врач сказал, что это возвратное. Хотелось бы услышать мнение и совет,...
Здравствуйте! В первую очередь нужно выполнить эхокг(узи сердца), холер, смад. По узи бца(сосудов шеи) есть бляшка в общей сонной артерии, она не нарушает гемодинамику. Но нужно сдать липидный профиль (холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды).
Здравствуйте! У мамы появились непрекращающиеся боли в левой ноге, обезболивающие уже не помогают. Сделали КТ, выявили коксартроз и гонартроз. Какие рекомендации по лечению можете дать? Возраст мамы 49 лет, вес (вероятно играет роль - около 100 кг)
Здравствуйте. Коксартроз и гонартроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании коленного, ТБС и других суставов не информативна. В коленном суставе и ТБС в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись. Кто и зачем рекомендовал Вам КТ - не знаю. Если боль распространяется по задней поверхности ягодицы, бедра и голени - речь может идти о проблемах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Нужна очная консультация невролога. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Женщина, 49 лет. Исследования - во вложении. Посмотрите, пожалуйста. В чем может быть моя проблема? И самое главное - как найти основную причину отклонений? На днях впервые диагностирован хронический гепатит В. Большое спасибо за качественный и информативный ответ.
Добрый день! Отклонения в общем анализе очень небольшие, и клинического, как и практического значения не имеют. Сказать можно только одно, смотреть результат в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 49 лет. Принимала Эсмию для уменьшения размеров миомы Очень хорошо помогала. Но ч тобы закончить курс надо пить ещё 3 месяца а её больше нет в аптеках города. Чем я могла бы заменить это лекарство?
Здравствуйте. Ничем. У Эсмии нет аналогов. И её действительно сняли с продажи в связи с предполагаемым воздействием на печень. Уже не вернут. Из лекраственных препаратов для лечения миомы остался мифепристон и препараты для искусственного климакса. Но это все надо с врачом обсуждать.
Подготовка к беременности
1 ответ27 лет, аденомиоз,миома 6мм по передней стенке,фиброзно кистозная мастопатия в анамнезе,одни роды,физиологические, какие показатели мне нужно привести в порядок,сейчас нужно сбросить лишних 27 кг,ферритин сдавала пару мес назад был 49
Альбина, здравствуйте! По анализам: 1) касательно ОАК: - есть признаки латентного дефицита железа, так как снижены некоторые эритроцитарные индексы; на этом фоне эритроциты компенсаторно увеличились в количестве, чтобы переносить достаточное количество кислорода; чтобы не было кислородного голодания в тканях; желательно проверить ферритин заново. Он примерно должен равняться массе тела. Если будет низковат, то лучше месяц пропить препарат железа (Сидерал форте - неплохой); - в остальном, у вас нет признаков острого воспаления, так как лейкоциты, лейкоцитарная формула и СОЭ в норме; - нет и проблем со свертываемостью крови, так как тромбоциты в норме; также нет признаков аллергонапряженности, поскольку эозинофилы и базофилы в норме; - гомоцистеин на хорошем уровне; 2) гликированный гемоглобин в норме; значит за последние три месяца уровень глюкозы был в пределах нормы; имеется недостаток витамина Д: нужно попринимать Аквадетрим или Вигантол по 5000 МЕ в сутки в течение месяца; затем контроль витамина Д; Если также будет ниже 30; то тогда еще месяц, но в дозировке 2000 МЕ; - с функцией щитовидной железы порядок; но если планируете беременность, то нужно будет для профилактики пропить йодомарин (дозировку вам гинеколог подберет); - гормональный фон спокойный; 3) по онкомаркерам норма; - избыток Инсулина через определенные реакции в головном мозге повышает аппетит. Из-за этого закономерно чаще хочется кушать. Следствие этого - может повышаться масса тела. Высокий уровень инсулина еще коварен тем, что потребляемые углеводы запасаются в виде жиров. В общем, нужно с эндокринологом обсудить вопрос касательно повышения уровня инсулина. Еще высокий инсулин - это риск развития сахарного диабета. Также, если планируете беременность, нужно сделать запасы фолиевой кислоты. Ваш гинеколог должен будет вам рассказать про это тоже, назначить правильную дозировку (обычно назначают фолиевую по 400 мг в сутки) ___________________ С уважением, Евгений!
Рецидив гиперплазия эндометрия
5 ответовЗдравствуйте.мне 36 лет В том году попала с гиперпл.в больницу на выскабливание, через мес.второй раз так же,т.к.врач лечения не назначила,после повторного выск-я назначили клайру, пропила 3 мес.и т.к.у меня тромбофилия ,назначила уже другой врач Норколут так же 3...
Здравствуйте. Совсем не обязательно, что Опять произошёл рецидив гиперплазии, в этом случае нужно пройти УЗИ малого таза, если там всё в порядке, то с целью профилактики гиперплазии эндометрия можно рекомендовать использовать спираль мирена
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железистая гиперплазия эндометрия
9 ответовЗдравствуйте. УЗИ делала на 12 день цикла - размер эндометрия 20мм, структура неоднородная. Месячные были очень скудные, ничего не болело, по времени шли как обычно. До этого в течение 1,5 лет ничего не беспокоило, месячные шли нормально, практически безболезненно и без...
Если гпэ подтвердится, то лучше сделать полноценную гистероскопию с рдв, так как это будет одновременно и диагностической и лечебной манипуляцией.
Гиперплазия щитовидной железы
4 ответаРебёнку 12 лет, в декабре 2023 случайно на УЗИ обнаружили увеличение щитовидной железы. Назначили эутирокс 25 мг. В августе по узи правая доля 21*55*18, левая доля 22*58*18, перешеек 5.0, объём 21.75 . В августе нам увеличили дозу 50 мг. Сейчас сделали УЗИ она снова...
Добрый день Единственное показание к приему гормона-это его недостаток А не размер железы Какой ТТГ у вас был исходно? Железа увеличивается потому что ребёнок в периоде полового созревания и это не имеет вообще никакого значения.Ее размер Досаливайте пищу йодированной солью
Лимфома, девушка 25 лет
3 ответаДобрый день! В марте 2017 г. заболело горло, воспалился шейный лимфоузел слева. Терапевт поставил диагноз хронический тонзиллит и отправил на долечивание в поликлинику по месту жительства. Лечилась у лора, инфекциониста, иммунолога. С марта по август ангина то появлялась то...
Здравствуйте. Для постановки диагноза необходима выполнить биопсию лимфоузла с последующим гистологическим и игх исследование. Если подтверждается диалог лимфома, то тогда ещё нужно выполнить трепанбиопсию для дальнейшей тактики лечения. Из дополнительных исследований хватит УЗИ брюшной полости периф лимфоузлов, рентген грудной клетки, анализ крови на гепатит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 6 лет, анальная трещина, обратились к гастроэнтерологу, он назначил УЗИ и множество анализов, напугало заключение, что делать, какие анализы сдавать.к кому обратиться. Очень волнуюсь
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста заключение анализов