Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4246590

Что вас беспокоит?

Рецидив гиперплазия эндометрия

Здравствуйте.мне 36 лет В том году попала с гиперпл.в больницу на выскабливание, через мес.второй раз так же,т.к.врач лечения не назначила,после повторного выск-я назначили клайру, пропила 3 мес.и т.к.у меня тромбофилия ,назначила уже другой врач Норколут так же 3 мес.Пропила. в ноябре последний мес.в феврале делала узи всё хорошо гиперплазии не было.и вот сейчас апрель,опять что то не понятное, изначально были скудные выделения(хотя обычно обильные)сейчас 5 день стали увеличиваться. К врачу записана на завтра. Скажите ,неужели опять выскабливание? И стоит ли идти к врачу или сразу в стационар?

Тромбофилия Лишний вес
36 лет
8 Апреля ·Просмотров: 82·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Совсем не обязательно, что Опять произошёл рецидив гиперплазии, в этом случае нужно пройти УЗИ малого таза, если там всё в порядке, то с целью профилактики гиперплазии эндометрия можно рекомендовать использовать спираль мирена

Принятый ответ

Добрый день.
Дальнейшую тактику действий можно определить только по результатам УЗИ органов малого таза. На текущий момент наиболее рационально выполнить УЗИ, а с результатом завтра посетить лечащего врача

Здравствуйте.
Да, к сожалению, это действительно может быть рецидив гиперплазии эндометрия. Сразу в стационар обычно нет большого смысла обращаться, только если речь не об остром кровотечении (с ним там точно «возьмут» сразу, в противном случае обычно «отправляют» на амбулаторный этап назад). Но порой бывает, что на узи мы видим все же не гиперплазию под ?, а тонкий эндометрий, и тогда госпитализация не требуется вовсе.
Риск гиперплазии действительно есть, потому что Клайра, к сожалению, не должна назначаться как лечение этой патологии. Снижает риск рецидива только монотерапия чистыми гестагенами в непрерывном режиме или хотя бы в режиме 5-25 д. ц. и минимум на 6 месяцев. Если рецидивы все равно случаются даже на полноценной пероральной терапии, все же обсуждают после операции установку внутриматочной системы Мирена - золотой стандарт терапии и профилактики гиперплазии эндометрия, самый эффекивный (и безопасный/хорошо переносимый) метод.

Принятый ответ

Здравствуйте !

Вам предлагали лечение гиперплазии с помощью гормонсодержащей вмс?

При рецидивирующей гиперплазии этот метод очень хорошо работает. Конечно, он подходит в том случае, если вы не планируете беременность в ближайшее время.

Кок, к сожалению, не показаны при гиперплазии.

В подобных случаях рекомендуется провести узи гениталий , а дальше уже определиться с тактикой нужна или нет гистероскопия , или возможно консервативная остановка кровотечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, вовсе не обязательно, что это снова рецидив гиперплазии, к тому же, вы принимали терапию.
В таких случаях для оценки толщины эндометрия рекомендуется выполнить узи на 5-7 день цикла.
В норме эндометрий в эти дни до 7 мм.
Также, учитывая несколько рецидивов гиперплазии, если в ближайшее время не планируется беременность, стоит рассмотреть в качестве терапии гормональную спираль Мирена.
Она эффективна в отношении лечения гиперплазии, действует непосредственно в полости матки, практически не оказывая системного действия на организм и не содержит эстрогенов, поэтому допустима к применению при тромбофилии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.