Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвернула ногу , были сильные боли в области колено и ниже, сделала мрт Диагноз :
Закрытая травма капсульно-связочного аппарата правого коленного сустава: повреждение заднего рога и тела медиального мениска /la степени по Stoller, переднего рога наружнего мениска II степени...
Здравствуйте. Лечение правильное.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
Если планируете операцию, гиалуронку или композитрон вводить никакого смысла нет.
Если оперироваться не думаете, то нужно вводить.
----------------------------------
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Здравствуйте! Выставлен диагноз:М17ОА, преимущественно левосторонний Гонартроз, рентген 1ст.Нагрузочные артралгии, НФС 1ст.
Лечение:
Ношение ортеза, тейпирование.. В/м алфлутоп по 2мл, через день, 10иньекций, после рекомендовано Терафлекс ультра по 2т 2р в день(Терафлекс не...
Добрый день.
1. Прикрепите фото коленных суставов.
2. Боль в коленных суставах только при нагрузке? В покое нет?
Отечность суставов бывает?
Утром в них есть ощущение скованность?
3. Другие суставы не беспокоят? Спина не болит?
4. Напишите рост, вес.
5. Псориазом не болеете? В семье никто не болеет?
6. Анализы комп узи и рентгена сдавали?
Жалобы у вас расходятся с минимальными изменениями узи и рентгена, когда при все том, что описано у вас вообще не должно быть жалоб.
Два месяца назад сделали артроскопию коленного сустава. Через месяц ввели гиалуроновую кислоту. Боль так и не прошла. После МРТ сказали гонартроз 1 ст и что мениск разрушается дальше. Назначили повторную операцию только уже под общим наркозом. Смогу ля я после второй...
Здравствуйте.
Описание 2-х МРТ мало, чем отличаются.
Предполагаю, что Вам на первой артроскопии наложили швы мениска.
В связи с тем, что боли не прошли, Ваши травматологи решили, что швы оказались несостоятельны и теперь предполагают сделать частичную резекцию мениска.
Пациенты после частичной резекции мениска живут обычной жизнью.
Не рекомендуется (но не запрещено) бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
В общем, инвалидом Вы не станете, но ограничения рекомендуется соблюдать.
Каждый пациент сам решает, насколько их соблюдать. Зависит от возраста, веса, спортивной подготовки.
Вам пригодится Подробное руководство по восстановлению после артроскопии. Его можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Гиалуронку потом ещё раз сделаете, каждые пол года рекомендуется пропивать хондропротекторы, проходить физиотерапию, делать ЛФК.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было падение на льду (март) и падение на коленку. Был сильный отёк и гематома. Надколенник не вправили. Боли не проходили. Сделала Мрт. Врач утверждает что травма старая. Но кроме этой травмы с чем пришла к врачу, у меня не было. Гонартроз. Артроз. Врач предложил уколоть в...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Да, по МРТ нужна артроскопия. Иначе ситуация будет ухудшаться.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Без операции можно только симптомы воспаления лечить.
Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ.
Сделала мрт коленного сустава
МР картина контузионных изменений медиального мыщелка бедренной кости;
повреждения медиального мениска(Stoller IIIa) на фоне дегенеративных изменений; вероятно
дегенеративных изменений передней крестообразной связки; частичного повреждения...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска и суставных хрящей усилится, вплоть до полного отрыва надорванного мениска и блокады сустава. . Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
заключение узи: подколенная ямка- киста Бейкера неправильной формы 65х33х30мм-32мм. Диагноз травматолога: левосторонний гонартроз- 1ст. Киста Бейкера левого коленного сустава. Назначил УТЗ с гидрокортизоном на левую подколенную область. + алфлутоп в/м по 2 мл. Физиотерапевт...
Добрый день. Киста Бейкера лечится оперативным способом, консервативно она не исчезнет. Пунктировать ее бесполезно, т.к. она связана с полостью сустава. Физиолечением обычно снимают боль но в основном это электрофорез с тем же гидрокортизоном, но на переднюю поверхность сустава, а не под колено, но киста никуда не денится.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!!! Подскажите пожалуйста информацию по колену. Болит колено. Работаю воспитателем в детском саду. Приходится много передвигаться по лестнице. Бегать прыгать. Ползать на коленях при одевании детей на прогулку. Еще стала замечать, что при движении по лестнице стало...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
П.С. Что касается б\л, то артроз десь особой роли не играет.
Играет роль степень нарушения функции. Убедите врача, что не можете исполнять обязанность воспитателя, жалуйтесь на сильный болевой синдром и б\л дадут.
Здравствуйте! У мамы по заключению врача двусторонний посттравматический гонартроз 3 стадии. Варусная феформация нижних конечностей. НФС-2ст. Синдром двустронней гоналгии. Сейчас по показания пропили курс Аркоксиа 90 (15 дней) и омепразол. Так же доктор предложил на выбор...
Вы же знаете, что нужно менять суставы?
Желательно это сделать, не откладывая в долгий ящик, пока есть силы перенести операцию и расходиться после нее.
Уколы - это временно и не на долго.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Что касается гиалуроновой кислоты - я бы выбрал Флексотрон Кросс.
По одному уколу в каждый сустав.
Большой разницы между препаратами нет и лучшего нет.
Это вопрос цены, доступности, доверия производителю...
Год назад резко заболели все тело , на фоне стресса . Было больно ходить , болели суставы . Спустя год ситуация повторилась . По рентгену гонартроз первой стадии. По анализам соэ 13, срб 6 , аццп , рф , асло , мочевая кислота , Hbla 27 , lgg lgm lga , аутоиммунные заболевания...
Вика, какие конкретно суставы Вам болят? Как меняется симптоматика в течение дня? От нагрузок? После сна? Есть ли скованность? Какие-то другие симптомы помимо суставов? Может, есть сухость во рту или были увеиты, или кусал клещ, или была хламидийная инфекция, или ставили колит, или ещё какие-то зацепки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите какое будет лечение. что назначат. Чем снять боль.
Заключение:МР-картина структурных изменений заднего рога медиального мениска и обоих рогов латериального мениска ( степени измененияМРС по Stoiier)? субтотального повреждения передней крестообразной связки....
Если травма была в июне, то рекомендации следующие
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Решение о необходимости пластики ПКС принимается очно.