Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 97 лет, перелом шейки бедра. Лежит один месяц, операцию не делали по медицинским противопоказаниям. Как ухаживать? Когда можно начинать вставать и сидеть, как это безопасно делать? Какие параметры контролировать, когда делать контрольный рентген?
Здравствуйте.
1. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко.
2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 2-3 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.
- Профилактика застойной пневмонии:
Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh
- Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу ортез Б-814 или ортез Orlett HFO-333
5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков.
6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом бедра. Перелом выше колена. Были месяц на вытяжке.Сейчас лежим дома. Сейчас гипс голеностопа вертолет. Нога становится короче здоровой и немного припухшая, толще здоровой. И болит, по ощущениям в колене, но оно не травмировано. Часто болит вся нога.
Три недели назад неудачно приземлилась из полуприседа на выставленную назад руку. Закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением. Такой диагноз поставил врач после рентгена. Ношу ортезы, пью Кальцемин Адванс, обезболивающие. Перелом не срастается. Что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, есть ли перелом лучевой кости?
Снимок делали в пятницу, врач в травмпункте сказал перелом и наложили гипс, а я ничего не вижу по снимку
Здравствуйте.
По фото имеем перелом лучевой кости в нижней трети с допустимым смещением для 7 лет.
Показана гипсовая повязка 3-4 недели.
Перелом срастётся небольшим смещением лучевой кости.
В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму.
Так же показано
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
Желательно, чтобы "косынка" была не ленточкой, а широким поясом, хотя бы.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Как скоро можно будет пользоваться костылём, операция на костыль с левой стороны, если был перелом левой ключицы (поставили пластину) провели операцию и перелом левой ноги также поставили болты.
Здравствуйте. Пользоваться костылем со стороны оперированной ключицы противопоказано. Такой поступок приведет к миграции металлоконструкции и не сращению перелома . Нагрузка на оперированную левую нижнюю конечность возможна при убедительных данных наличия консолидации области перелома кости. Степень нагрузки определяет очно лечащий травматолог.
Здравствуйте. 4 сентября ударилась мизинцем об угол кровати. Сделали рентген- закрытый перелом ногтевой фаланги 5 пальца, без смещения. Сказали можно без гипса, просто делать перевязку фиксирующим пластырем. Через 4 недели сделали повторный рентген. Результат: в/суставный...
Здравствуйте.
Сходите к другому травматологу за альтернативным очным мнением. Я бы удалил отломок и забыл.
Вообще, не вижу смысла ходить и терпеть боль. Уже ясно, что не срастётся. Чего ждём?
Ну, можно рассмотреть какой-то остеосинтез. Но я очень слабо представляю, как такой мелкий осколок прикрутить.
Есть, конечно, Кулибины на земле русской...
То есть, что-то нужно решать. Согласитесь, странно добровольно муки терпеть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня был двойной перелом лодыжки со смещением, уже 6 месяцев после перелома , нога болит и ноит ,отекает , в ноге пластина и два винта , прошла реабилитацию и пошла на кинезиотерапию,сказали что они восстанавливают после переломов ,но после этих занятий нога...
Здравствуйте ! Есть возможность прикрепить фото последних рентгенограмм к вопросу.
Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома.
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение чрезмерных нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
-изготовление и использование ортопедических стелек
Всего самого наилучшего!
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки
🟢 Для этого используются гипс и подмышечные костыли
🟢 На приём на следующий день для разбинтовывания и осмотра кожи ноги
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🟢 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
🟢 Магнитотерапия курсом
🟢 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Если пл рентгену есть смещение отломков, то нужна операция
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Да по сримкам перелом латеральной лодыжки. Сростаться будет около 4-6 недель. Гипсовая иммобилизация обязательна на 4 недели с последующим рентген контролем и решением вопроса о снятии или продлении иммобилизации. Ходьба с костылями без опоры на поврежденную ногу. Гипс не снимать и на ортез не менять.