СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит нога после перелома лодыжки

Здравствуйте, у меня был двойной перелом лодыжки со смещением, уже 6 месяцев после перелома , нога болит и ноит ,отекает , в ноге пластина и два винта , прошла реабилитацию и пошла на кинезиотерапию,сказали что они восстанавливают после переломов ,но после этих занятий нога теперь ещё больше болит ....нужно ли делать рентген и УЗИ или что вообще делать ? В больнице ничего не советуют говорят я должна уже бегать ...

Варикоз
47 лет
18 Апреля ·Просмотров: 663·Христина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте ! Есть возможность прикрепить фото последних рентгенограмм к вопросу.
Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома.

В таких случаях рекомендуют:
- ограничение чрезмерных нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
-изготовление и использование ортопедических стелек

Всего самого наилучшего!



 - отвечает  СпросиВрача –
Христина
Клиент

Здравствуйте, загрузила фото рентгена .

Перелом срастается,все хорошо .Но не удален позиционный винт.Он может ограничивать движения в голеностопном суставе.Желательно его удалить под местной анестезией.Вообще он удаляется через 2-2,5 мес с момента операции

 - отвечает  СпросиВрача –
Христина
Клиент

Его удалили. Осталось два винта и пластина . Это единственный рентген который у меня есть .

тогда желательно выполнить рентгеноконтроль,оценить консолидацию перелома.
А так положение отломков после операции удовлетворительное

Принятый ответ

Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото последних рентгенограмм.

Боли в суставе могут сохраняться до удаления металла даже если всё хорошо.
Но сейчас, похоже, Вам на реабилитации добавили растяжение связок, что вызвало такую боль.
Новый рентген делать смысла нет, УЗИ можно сделать, чтобы уточнить состояние связок и сухожилий.

В таких случаях обычно рекомендуют: В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Перейдите временно на трость.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы.

По мере уменьшения боли постепенно увеличивайте нагрузку. Не спешить, отдыхать.
Основная ошибка в период реабилитации - это перегрузка.
Ориентировочно на реабилитацию требуется 3 недели. Никто сразу в футбол играть не идёт.
А если растянули связки, то откат назад происходит и почти сначала начинать приходится.

Скорейшего восстановления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Христина
Клиент

Здравствуйте,загрузила фото рентгена

 - отвечает  СпросиВрача –
Христина
Клиент

К сожалению только эти снимки есть. Нету где винт один удалили . У меня сейчас 2 винта и пластина .

Понятно.
Ну, я рентген оснований делать не нахожу, а УЗИ сделать можно для оценки состояния связок и сухожилий.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Операция сделана хорошо, переломы срослись. В Вашей ситуации, что действительно может помочь, так это чередование двух современных методов физиотерапии:
1. HILT-терапия голеностопного сустава. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса.
2. Локальная криотерапия голеностопного сустава. ЛКТ — это физиотерапевтический метод лечения, основанный на кратковременном воздействии экстремально низких температур (от 0 °C до –160 °C) на ограниченный участок тела. Процедура купирует боль, снимает воспаление и отеки, а также стимулирует регенерацию тканей за счет чередования сужения и расширения кровеносных сосудов. Курс обычно включает от 8 до 15 сеансов длительностью от 3 до 15 минут. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.