Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин .
110 ответовПадает гемоглобин . Причина не ясно. Делал колоноскопию , гастроскопию . Кал на скрытую кровь, не усваивается железо. Делал капельницы ференжет в ноябре гемоглобином был 66, потом поднял видно. Сейчас усталость опять появилось. Сегодня сдал гемоглобин 75.
Здравствуйте. развитие анемии может быть связано плохим усвоением железа на фоне больших грыж. при хронической травматизация стенки желудка при больших грыжа гпод уменьшается его секреция, что может снижать усвоение железа. также снижает всасывание железа хеликобактер. сдавали только антитела на хеликобактер?. если да, то рекомендуют сдать более информативные анализы. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. cкорее всего, учитывая наличие такой грыжи, принимаете длительно ипп? если да, то они тоже ухудшают всасывание железа. есть проблемы с почками? c предстательной железой проблем нет? кровь на витамин в 12 и фолиевую сдавали? у хирурга по поводу грыжи были? узи обп делали?
Анализ крови и анемия
12 ответовЗдравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результат анализа. В течение нескольких лет обильные месячные. Подскажите, возможно ли при таких показателях поднять гемоглобин и ферритин таблетками? (начала принимать по одной в день ферлатум фол) Или стоит рассмотреть капельницы?
Здравствуйте Скажите Ваш рост и вес пожалуйста
Показатели АЛТ и АСТ
9 ответовЗдравствуйте, показатели печени АЛТ 122, АСТ 80. Терапевт назначил курс Гептрала 400 (10 капельниц). На 7 капельнице вновь сдала анализы. АЛТ 175, АСТ 124. Подскажите пожалуйста, почему так происходит и ставить ли капельницы дальше?
Здравствуйте! Нужно исключить вирусные гепатиты, сдайте ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатита В и С, УЗИ органов брюшной полости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была проведена операция по ударению грыжи и диастаза. После операции началось внутреннее кровотечение, повторно пришлось резать пациента и все сшивать. Анализ крови с плохими показателями. Трижды делали капельницы с Ликфером. Железо толком не поднимается
Здравствуйте! 1. Гемоглобин и эритроциты: Показатели в норме. Это означает, что общее количество красных кровяных клеток и уровень гемоглобина в крови нормальные. 2. Средний объем эритроцитов: Понижен. Это говорит о том, что эритроциты меньше обычного, что может свидетельствовать о дефиците железа. 3. Среднее содержание гемоглобина в эритроците и средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах: Оба показателя понижены, что может говорить о недостатке гемоглобина внутри эритроцитов, что также указывает на дефицит железа. 4. Цветовой показатель: Понижен, что подтверждает железодефицитную анемию. 5. Тромбоциты и лейкоциты: В пределах нормы, что указывает на нормальную функцию костного мозга. 6. Эозинофилы: Умеренно повышены; это может быть связано с аллергической реакцией или паразитарной инфекцией. 7. С-реактивный белок (СРБ): В пределах нормы, что исключает наличие активного воспаления. 8. Эстрадиол: Повышен для мужского организма. Это может потребовать дополнительного обследования. 9. Железо в сыворотке: Снижено, что подтверждает дефицит железа в крови. Мои рекомендации: 1. Железодефицитная анемия: - Ферритин: Нужно определить уровень ферритина. Ферритин показывает запасы железа в организме и является более надежным показателем запасов железа, чем уровень сывороточного железа. - Трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина: Для оценки способности организма транспортировать железо. - Общий белок и альбумин: Проверить состояние белкового обмена для оценки общего состояния пациента. 2. Препараты железа: - Продолжить внутривенное введение препаратов железа (например, Венофер, Феринжект, Ликфер), если это необходимо. - Рассмотреть прием оральных препаратов железа в комбинации с витамином С для улучшения абсорбции железа. 3. Гормональные изменения: - Повышенный уровень эстрадиола требует дополнительного обследования эндокринной системы. Возможно, потребуется консультация эндокринолога и дополнительные исследования, такие как уровни тестостерона, ЛГ и ФСГ. Дополнительные анализы и обследования: 1. Ферритин: Для оценки запасов железа. 2. Трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина: Для оценки транспортировки железа. 3. Гормональный профиль: Определение уровня тестостерона, ЛГ, и ФСГ. 4. Повторное УЗИ: Для исключения оставшихся очагов кровотечения или других анатомических проблем после операции. 5. Гастроэнтерологическое обследование: Если есть подозрение на кровопотерю из ЖКТ. Таким образом, главной задачей является выявление действительно важных показателей запасов железа и их пополнение, а также устранение возможных причин дефицита железа.
Капельница Феринжект
5 ответовДобрый день !! Назначили капельницы Феринжект 2.0 на 100 физ раствора 5 капельниц, можно ли так разводить ? В инструкции сказано, что для сохранения стабильности препарата не разрешается разведение до концентрации менее 2 мг железа/мл
Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача». Все верно, обычно не назначают разведение менее 2 мг/мл, это указано и в инструкции производителем. Для минимального объема введения 2-4 мл (100-200мг железа) необходимо 50мл 0,9% раствора натрия хлорида.
Здравствуйте. Подскажите, как можно поднять уровень ферритина и гемоглобина?ферритин = 6 нг/мл, гемоглобин=95. После родов прошло 2 года , во время беременности феррритин был в норме, гемоглобин падал до 75, помогли только капельницы
Добрый день! Нормальный считается уровень ферритина от 40 мкг/л, гемоглобина от 120 г/л. Учитывая результаты анализов, можно предположить железодефицитную анемию. Для коррекции данного состояния рекомендуется начать приём препаратов железа. Например, тардиферон по 1 таблетке в сутки за 30-60 минут до еды. Во время приема пищи, следующего за приемом препарата, рекомендуется исключить молочные продукты, большое количество зелени, шоколад, орехи, кофе (снижают усвоение железа). Через месяцев можно сдать общий анализ крови и ферритин для контроля эффективности лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химия терапия
5 ответовДобрый вечер. Мне 67 лет . В 2017 году диагностирован рак предстательной железы. Три года сидел на гормонах (золадекс и бикалутамид)В январе добавили на 6 месяцев золедроновую кислоту.Три капельницы поставили.Допустим ли перерыв на полмесяца?
Ее можно прерывать и делать раз в 3 мес, если это связано с эпид.оьстановкой.
Высокий креатинин,
1 ответДобрый вечер из-за высокого креатинина мне назначили капельницы с гидрокарбонатом натрия, а сколько процедур можно делать не сказали. Так у меня такой вопрос , сколько можно делать капельниц и как можно понизить креатинин, Спасибо
Здравствуйте. Показанием для назначения гидрокарбаната натрия повышение креатинина не является! Необходимо ещё сдать мовевину и калий, сделать узи почек. Повышение креатина может быть на фоне многих заболеваний почек и на фоне системного воздействия. Надо дефферицировать. Здоровья Вам.
Лечусь у невролога, сделали капельницы, было улучшение, а сегодня держится тем-ра и сильные боли с левой стороны где ключица и сверху лопатки, пью сирдалуд и лирику 150 на ночь, температуры раньше не б
Добрый день! Таким образом может начинаться опоясывающий герпес, до стадии пузырьков. Необходим очный осмотр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятность цирроза печени
5 ответовЗдравствуйте, с сентября месяца человек у потреблял алкоголь , с небольшими перерывами , последний месяц употребление каждый день , 4 капали капельницы выводили алкоголь из организма , по анализам завышены показатели алст , билирубин , фото анализов и узи прилагаю
Здравствуйте! Вероятность развития цирроза печени есть, но рекомендуется провести фиброскан через несколько месяцев после того как АЛТ, АСТ снизятся, т.к. на фоне активного воспаления (повышения трансаминаз) показатель фиброза может быть искажен в худшую сторону. В прикрепленных файлах не увидела значения альбумина, коагулограммы, маркеры вирусных гепатитов В,С, их также рекомендуют сдавать при таких отклонениях. Выполнить ФГДС планово, УЗИ ОБП. В плане лечения можно придерживаться рекомендаций расписанных врачом, также можно рассмотреть прием метадоксил 500 мг 2 раза вдень 2-3 месяца.