Анализ крови и анемия — вопрос №2101743

Question

Анализ крови и анемия — вопрос №2101743

Мила, Ростов-на-Дону

124 просмотра

6 мая 2024

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результат анализа.
В течение нескольких лет обильные месячные.
Подскажите, возможно ли при таких показателях поднять гемоглобин и ферритин таблетками? (начала принимать по одной в день ферлатум фол) Или стоит рассмотреть капельницы?

Возраст: 35

Хронические болезни: Панкреатит

Вопрос закрыт

результат анализа

ферлатум фол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мила, 6 мая 2024

Клиент

Рост: 162 см
Вес: 55 кг

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 6 мая 2024

Терапевт

По результатам анализов есть анемия средней степени тяжести , чтобы найти причину дополнительно необходимо выполнить ФГДС , кал на скрытую кровь , УЗИ брюшной полости.

Сейчас рекомендую Вам препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Пожаловаться

Мила, 6 мая 2024

Клиент

Да, сейчас в процессе. Сдала анализы

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 6 мая 2024

Нефролог, Терапевт

Поняла Вас. Обязательно разбираться с гинекологом, иначе все, что Вы будете восполнять все равно потеряете на фоне постоянных кровотечений.
Препарат ферлатум -фол для Вас слабый. Он подойдет уже на стадии только восполнения железодефицита или для профилактики.
Сейчас рекомендую начать прием препарата сорбифер по 1 таб в сутки на 1 неделю, если переносимость будет хорошая увеличивайте дозу до 1 таб 2 раза в день кще на месяц. ( если на двух таблетках будет дискомфорт, то возвращайтесь к 1 таб в сутки)
Через месяц контроль уровня гемоглобина. Если гемоглобин поднимется больше, чем на 20 единиц, лечение считается эффективным. Продолжите прием сорбифера по 1 таб в сутки еще на 2 месяца. Затем делаете паузу 2 недели и сдаете контроль общего анализа крови и ферритина. Если показатель ферритина будет более 40, то прием железа прекращаете. Если меньше, то продолжаете прием еще 1 месяц.
В последующем, если кровотечения будут оставаться обильными, то можно принимать ферлатум по 10 дней ежемесячно постоянно, контролируя ферритин 1 раз а полгода, чтобы не допустить передозировки.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 6 мая 2024

Нефролог, Терапевт

Также скажите, пожалуйста, у Вас нет хронических заболеваний желудка или кишечника?
Тот уровень гемоглобина, который есть у Вас спокойно корректируется таблетированными препаратами если нет противопоказаний для их приема.

Пожаловаться

Мила, 6 мая 2024

Клиент

Подтвержденных нет, есть панкреатит

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 6 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте! Вполне возможно поднять с помощью таблеток. Показаний к внутривенным препаратам железа на виду,
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Консультация гинеколога. Узи органов малого таза

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цитологическое исследование

1 ответ

6 октября 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Анализ крови на антитела

2 ответа

1 июля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Негативные результаты Бак посева

1 ответ

15 сентября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Результат анализов нужна расшифровка и лечения

8 ответов

12 марта

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 6 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-06T14:17:55+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 6 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте
Скажите Ваш рост и вес пожалуйста

Принятый ответ

Семушина Нина Александровна, 6 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-06T14:19:55+03:00

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 6 мая 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Без нормализации цикла и обильности выделений любое лечение анемии будет малоэффективно.
Вы обращались к гинекологу по поводу обильных менструаций?

Принятый ответ

Андреева Оксана Викторовна, 6 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-06T14:21:51+03:00

Здравствуйте. Посмотрела анализы. Железодефицитная анемия легкой степени. Таблетками лечиться можно, но курс лечения будет длительным минимум 3 месяца, затем курсы противорецидивной терапии после нормализации ферритина(должен быть в идеале 40-60). Прием препаратов железа в дни менструации. Если уже начали прием ферлатум фол, можно продолжить прием по 1т.2р/сут-1мес, затем контроль ОАК, ферритина. При положительной динамике: прирост гемоглобина на 10 г/дл, прирост ферритина, продолжаем лечением еще 2-3месяца. Если динамика отрицательная, тогда дообследование: ЭФГДС+НР, УЗИ ОБП, кал на скрытую кровь, конс.хирурга/проктолога, если есть трещина, геморрой, если по обследованиям норма, но несмотря на лечение, динамики нет, консультация гематолога.

Власова Екатерина Алексеевна, 6 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-06T14:25:43+03:00

Добрый день.
Конечно можно скорректировать с помощью препаратов, но обильные менструации будут всё равно его понижать. Рассмотрите коррекцию, возможно при необходимости диагностику с гинекологом.
Если нет воспаления в желудочно-кишечном тракте можно начать прием: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно растворить воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. В течение трех месяцев. Или Хелат Железо , Солгар по 25 мг один раз в день. Но, дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения (витамин С, медь, селен, цинк, В9).
С уважением)

Мамонтова Евгения Владимировна, 6 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-06T14:27:46+03:00

Здравствуйте, принимайте тотему по 1 амп 2 раза в день , через трубочку , за 1,5 часа до еды , в течение 2-3 мес, чтобы восполнить дефицит железа ( ферритии должен быть не менее 30) . По поводу обильных менструаций необходима консультация гинеколога . Обсудите с ней прием транексама во время месячных , чтобы кровопотеря была не сильная . С желудочно - кишечным трактом все в норме? Кушайте красное мясо , печень, зелень , овощи , фрукты , гречку ,за 2 часа до и после приема железа , не пейте чай , кофе ,молоко