Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая спермограмма
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать в данной ситуации. С мужем в ближайшее время планируем беременность, в связи с чем муж обратился к урологу, который назначил спермограмму. По итогу морфологически нормальных сперматозоидов не обнаружено (2 спермограммы...
День добрый. Ситуация очень не простая. При морфлогии 0% + низкая концентрация/криптозооспермия + повышенные !!!ФСГ и ЛГ + нормальный тестостерон - это, по сути, типичная картина первичной тестикулярной недостаточности (серьёзного нарушения работы семенных канальцев). Это чаще НЕ от варикоцеле, особенно, если уже было 3 операции. Гормоны ФСГ 22 и ЛГ 12 - признак, что организм “выкручивает” стимуляцию, но яички плохо отвечают. Это указывает на "повреждение" клеток Сертоли и/или сперматогенеза, а не на венозный застой. Маловероятно, что рецидив варикоцеле даёт такую картину. Варикоцеле не поднимает ФСГ до 22. Такой ФСГ = семенные канальцы истощены. Рецидив варикоцеле даёт снижения качества спермы, но не до нуля и не такой гормональный профиль. И при таких гормонах врядли ещё одна операция восстановит сперматогенез, потому что проблема - уже не застой крови, а первичное повреждение ткани яичек. Операцию делают если: варикоцеле вызывает боль, есть прогрессирующая атрофия, или по УЗИ выраженный рефлюкс и есть уверенность (а при таких гормонах умеренности немного, нужно обязательно проверть ИНГИБИН Б) Что в такой сиуации обычно рекомендуем... Главное направление - искать сперматозоиды для ЭКО-ИКСИ (обычно шанс есть, даже при криптозооспермии → достаточно единичных сперматозоидов). +/- алгоритм: - !!! Сдать ингибин B (скорее всего будет низкий - подтвердит "истощение" семенных канальцев). - УЗИ яичек с допплером - оценить объём и структуру яичек и размер сосудов,выраженность рефлюкса. - Кариотип - исключить синдром Клайнфелтера, мозаицизм и др. хромосомные перестройки. - AZF-делеции (Y-хромосома) - обязательно, если ФСГ повышен и низкий ингибин B. Если в эякуляте будет совсем недостатчоно сперматозоидов - то тогда рекомендуем TESE (поиск сперматозоидов из ткани яичка - "биопсия") - часто находят даже при нулевой морфологии. Как-то так, просто витамины и БАДЫ тут не помогут.
Отмена медрола
11 ответов8 месяцев болела подострым териодитом после перенесенного ковида. Из них 7 месяцев пила медрол. Начинали с дозы 16 и уменьшали до 1. Было 3 рецидива подряд. Перестаю пить лекарства и все снова начиналось. Уже 3 недели медрол не пью. УЗИ показало, что воспаления нет и болей в...
Здравствуйте. Дефицит железа тоже вызывает такие жалобы. пропейте гино-тардиферон по 1 таб перед сном 2 месяца. если не станет лучше, сдайте кровь на кортизол утром натощак до 10 утра.
Склероатрофический лихен или другое
7 ответовЗдравствуйте,я родила месяц назад,была эпизиотомия.До этого диагностировали САЛ промежности(беспокоил постоянный зуд,трещины,молочница,герметические высыпания,кожа как бы слазила с вульвы.)Сдавала различные анализы.выявили только молочницу.Гинеколог прописала...
Здравствуйте! Адресуйте пожалуйста Ваш вопрос гинекологу. Это в их компетенции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2023 году в возрасте 41 л. обнаружен C50.8 Рак левой молочной железы pT1cN1miМ0 R0 Pn0 L1 V0 (сT2N0M0) IIA ст. Люминальный тип А. ER-позитивный, PR-позитивный, Her2-негативный статус микрометастаза, пролиферативная активность по Ki67 составляет 3%.. Пройдена...
Здравствуйте. У гозерелина с тамоксифеном разные механизмы действия. Кроме того, если у вас гормон-позитивный рак, вам должны были назначить совместный приём гозерелина именно с тамоксифеном, а не с анастразолом. А принимать тамоксифен с анастразолом - недопустимо. За 2 года приёма гозерелина яичники, скорее всего, не ушли в менопаузу, поэтому прекращать приём препарата нежелательно. Единственная альтернатива - провести хирургическое удаление яичников.
В январе у моей дочки 3.5 лет впервые случилась фебрильная судорога на фоне вируса и высокой температуры (39.5). Лежали в больнице, кололи антибиотики (при вирусе 😢). Изучив вопрос о формировании иммунитета и последствии применении лекарств и антибиотиков, в лечении своих...
Вероника, добрый день Вам нужно перенаправить данный вопрос педиатрам, это можно сделать через меню настроек к самому вопросу или обратиться за помощью в техническую поддержку по электронной почте через сайт
Саркома задней лапки у кота
3 ответаДобрый день! Нашему коту 6 лет и 9 месяцев. Безусловно он наш любимец. В конце апреля мы заметили опухоль на задней лапке в области подушечек и сразу же повезли его в ветклинику. Предварительно врач хирург сказал, что это саркома. Мы сделали ренген, метостаз в легких нет. В...
Здравствуйте. Лечение при данной патологии - оперативное, чем раньше будет проведена операция, тем больше шансов на благоприятный исход. Рекомендуется консультация онколога по поводу необходимости химиотерапии, но при хондросаркомах у кошек часто ограничиваются операцией. После операции животное может жить полноценно ещё несколько лет, если не будет метастазирования. К отсутствию конечности животные достаточно быстро приспосабливаются и это не мешает им передвигаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле, тонзилитт
4 ответаЗдравствуйте! По 2-3 раза в год болею ангинами. На этот раз также случился рецидив. Больно при глотании справа, гноя нет, температуры тоже. Вообще обострения тонзилитта переношу достаточно легко, беспокоит только сильная боль в горле. В прошлый раз болела в сентябре и...
По фото признаки хронического тонзиллита По сентябрьскому мазку высеяна условно патогенная флора, в допустимом титре и лечения не требует Видимо вы часто без показаний принимали антибиотики, нужно подходить к этому рационально иначе проблем будет больше Можно пролечиться местно У вас нет кашля? Боль только справа?
Рецидив грыжи L5- S1
5 ответовДобрый день. 21.02.23 провели первую операцию по удалению грыжи. Была грыжа секвестированная 9мм. Далее случился рецидив грыжи, через 3 месяца И 12.07.23 провели вторую операцию, по удалению рецидива. Сейчас еще нахожусь на больничном, т к долго заживало(швы, после второй...
Здравствуйте! Обычно в течении суток после наркоза, после операции такое состояние может быть, ну если такое состояние продолжается длительное время, значит есть раздражитель который проявляется данной симптоматикой! Рекомендую повторить мрт, далее по обстоятельству!
Мирена при полиповидной гиперплазии
5 ответовПосле вторых родов начали беспокоить обильные менструации. На УЗИ эндометрий составлял 19 мм ( 5 день цикла ) . В результате ,Неделю назад была проведена гистероскопия, д/с полиповидная гиперплазия , а так же ,В ходе операции был обнаружен очаг эндометриоза по типу «глазок»(...
Здравствуйте! На фоне лактации, конечно же, могла возникнуть гиперплазия и вариантов лечения данного процесса несколько: 1. установка ВМС Мирены 2. прием гестагенов: дюфастон или норколут 3. препарату, блокирующие работу яичников и профилактирующие рост эндометрия. например, диферелин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения после мес
11 ответовЗдравствуйте ! В этом месяце как-то странно , эти дни задержались на один день , потом пошли ( цикл колеблется от 28-32 дней ) сегодня 8 день цикла хотела планово пройти узи и сдать цитологию и мазок на флору , но идут ( не обильно ) коричневый выделения ( месячный шли 5 дней...
Анастасия, здравствуйте! Узи сделать можно и нужно, выделения скудные этому никак не помешают. А вот мазок на флору и цитологию лучше уже взять, когда выделения закончатся