Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
4 ответаПрошли МРТ коленных суставов Заключение: МРТ признаки дегенеративных изменений передней крестообразной связки левого коленного сустава, тендинопатии собственной связки надколенника, умеренного синовита и инфрапателлярного бурсита, нестабильности в пателло-феморальном...
Здравствуйте. В суставе справа имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ----------------------------------- Слева страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Вопрос ревматологу
1 ответВ прошлом году мне выкачали жидкость из левого коленного сустава ввели лекарство кеналог, Через 2 месяца выкачали жидкость из правого коленного сустава, в декабре у меня снова опухло колено но я не захотела снова выкачивать жидкость и мне ревматолог прописала таблетки...
Здравствуйте. Необходимо выяснить причину. Рекомендую выполнить МРТ - коленных суставов и обратиться на консультацию к травматологу-ортопеду.
Боль в коленном суставе
5 ответовЗаключение МРТ: Здравствуйте ,направляю заключение МРТ .Что делать в такой ситуации ? МР признаки хондромаляции суставной поверхности латерального мыщелка бедренной кости VI стадии по ICRS. Дегенеративный разрыв заднего рога латерального мениска / Ша степени по Stoller/....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника или эластичный бинт. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
3 ответаЗдравствуйте, 17.07.2025 резко заболело колено, сделала МСКТ коленного сустава, была с описанием в травме у ортопеда, назначил лечение, вроде всё было в порядке. Позже после уколов алфлутоп, по прежнему болело колено. 08.09.2025 сделала МРТ коленного сустава, а там кошмарная...
Здравствуйте. По описанию МРТ можно предположить сочетание изменений в менисках, частичное повреждение крестообразной связки и воспалительные процессы в суставе (синовит, бурсит). Именно такие изменения часто вызывают ночные боли и ощущение нестабильности. Для облегчения состояния до очного визита обычно используют противовоспалительные препараты из группы НПВС, например ибупрофен, диклофенак или напроксен, в таблетках. При выраженной ночной боли может быть полезна комбинация таблетированной формы и местных средств в виде геля или мази. При наличии отека обычно рекомендуют холодные компрессы и ограничение нагрузки на сустав. Иногда временно помогают мягкие фиксирующие ортезы, уменьшающие движения и уменьшающие боль. С учетом описанных изменений в суставах обычно обсуждается проведение внутрисуставных инъекций, однако это выполняется только врачом после осмотра. Важным шагом считается дообследование: общий анализ крови, С-реактивный белок, консультация ортопеда или травматолога для обсуждения вопроса о необходимости артроскопии, особенно если боль сохраняется и не дает спать.
Болит колено
15 ответовДобрый день. У мамы увеличено колено, иногда грячее и болит, сама мама парализована уже 13 лет, но сидит, не разговаривает. Сделали МРТ коленного сустава. Заключение: МР-признаки дегенератиных изменений правого коленного сустава 2 степени. Несвежее повреждение медиального...
Антибиотик чтобы пить должна быть инфекция или воспаление гнойное , в суставе не такой природы видимо в данный момент воспаление, поэтому на счёт употребления антибиотикотерапиии нужно тщательно все взвесить.. Что касается уколов то лучше принимать таблетированные формы, это проще и быстрее . Кеторол не самый лучший препарат в плане безопасности, в плане обезболивания один из лучших согласен но побочные эффекты выраженее чем у аэртала
МР признаки артроз правого коленного сустава 1ст.по Kellgen Lawrence ,артроз феморо-пателлярного сочинения 1ст. Дистрофические изменения составной хряща наколенники 1ст..Горизонтальный разрыв заднего рога медальном мениска, с распространением на тело. Минимальное количество...
Левый коленны сустав - чисто признаки деформирующего артроза (краевые заострения, дистрофические изменения, сужение суставной щели больше по внутренним отделам), изменения мениска тоже дегенеративно - дистрофического характера, лечение расписала, вот только есть ли возможность его провести. В правом коленном суставе аналогичные изменения, но еще имеется повреждение заднего рога внутреннего мениска с переходом на тело, здесь нужно учитывать клинические проявления, смотреть очно коленный сустав, чтобы оценить необходимость артроскопического вмешательства. В любом случае консервативное лечение тоже показано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мне 48 лет, колени болят периодически уже лет пять. Есть лишний вес, были падения, ушибы. Сейчас уже месяц, как очень болит левое колено, даже в покое оно болит, не говоря о ходьбе по ступеням. Заключение МРТ: дегенеративные изменения...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и хряща в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит колено
4 ответаДобрый день! Болит колено, была на приеме у хирурга, осмотрела и поставила диагноз - Тендинит левого коленного сустава. ФН II ст. Я сделала мрт, помогите расшифровать результаты, какое лечение? МР картина лигаментита дистрофически измененных передней крестообразной и...
Здравствуйте! Вообще, лечением этих проблем занимается травматолог-ортопед или хирург. По МРТ: есть воспалительные и посттравматические изменения умеренной интенсивности, операция не нужна, но нужно лечение. Я бы рекомендовал что-то из противовоспалительных препаратов, например, нимесулид 100 мг по 1 таб 2 раза в день после еды, компрессы с димексидом (1:1 с водой, пропитать бинт или вату, наложить на колено, сверху пленка, сверху платок, вечером, на 40-60 минут, не больше, а то будет ожог) 10 дней. Также обязательно носить ортез для коленного сустава. Можно добавить физиолечение: фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия на коленный сустав. Хондропротекторы: алфлутоп или румалон или мукосат по 2 мл в/ через день 25-30 инъекций на курс.
Травма коленного сустава
4 ответаВо время минометного обстрела после взрыва на колени упала часть бетонной плиты перекрытия
Я в заочные споры с коллегами не вступаю. Своё мнение высказал. Если лечиться надоело, никто заставлять не будет - меняйте сустав. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом коленного сустава
3 ответаМуж сломал ногу. Возможно ли поменять лангетку из гипса на тутор при переломе
Здравствуйте. Замена гипсовой лангетки натутор (ортез) возможна, но только по назначению врача-травматолога после оценки снимков (рентгена). Это обычно делают через 2–3 нед. когда спадет отек, при переломах без смещения. Не применяется при сложных, нестабильных переломах, требующих жесткой фиксации. Если есть возможность прикрепите пожалуйста к вопросу рентген снимок, и дополните когда был перелом.