Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Периодически случаются приступы подагры. Уровень мочевой кислоты повышен. По замерам в разное время 420,460,560. В октябре был 400. 9 ноября случился приступ. К сожалению МК не измерил. Приступ снял колхицином. 04.12.23г МК 374.С 07.12.23г....
Здравствуйте! Мочевая кислота- это показатель, который меняется в зависимости от вашего питания в том числе, одинаковой прям цифра быть не может постоянно и контролировать ее часто не имеет никакого смысла, сдавать каждые 3 дня уж точно. Целевой уровень мочевой кислоты - 360 мкмоль/л, при налии камней в почках ( не знаю есть ли у вас, это обязательно нужно смотреть на узи почек) - 300 мкмоль/л. Начинают обычно прием уратснижающей терапии с небольшой дозировки, через 1 месяц- контроль. Я бы оставила 40 мг/сут азурикса сейчас. И колхицин 0,5 мг 2 раза/сут на 1 месяц для профилактики присупов. Через месяц уже контроль мочевой кислоты. Плюс обязательно посмотреть узи почек, креатинин, мочевину для оценки функции почки.
Возраст 46. Подагра уже много лет. В данный момент приступ уже более трех недель. Колол диклофенак вначале 5 раз,не помогло. Потом фебуксостат + колхицин. Фебуксостат бросил пить, начали колени воспаляться. Колхицин уже третья пачка заканчивается и пока с коленом только хуже....
Здравствуйте.
1. Фебуксостат во время приступа нельзя начинать принимать.
2. Колхицин эффективен тогда, когда его начинают принимать в первые 12-24 часа от начала приступа.
3. В вашем случае возможно или в/с введение дипроспана для снятия воспаления и начать прием ГКС внутрь.
Доброе утро.
Да, можно. Можете принимать Колхикум-Дисперт по 0,5 мг 3 раза в сутки. Если, конечно, нет тяжелого нарушения в работе почек. Продолжительность-до купирования артрита.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в течение 2 часов заболела нога и появилась опухоль, ранее была подагра, принимал колхицин несколько дней и все проходило. Сейчас уже более недели опухоль не сходит и боли не утихают, ходить тяжело. Ходил к хирургу сделали снимок, биохимию ( анализы прилагаю)....
Для начала необходимо купировать приступ артрита. Обычно врачи рекомендуют колхицин 1 мг по схеме согласно инструкции совместно с препаратами из группы НПВП, например, целекоксиб 100 мг два раза в день. Для достижения эффекта врачи рекомендуют прием до 10-14 дней. Далее после купирования артрита, необходимо сдать мочевую кислоту, затем уже начинать прием препаратов для ее снижения, например, аллопуринол. Для этого необходимо очно обратится к ревматологу
Врач прописал при обострении:
Колхицин. 12 день пью, придерживаюсь диеты. Отека с пальца не уходит до конца не уходит, болевой синдром тоже.
Была рекомендация в межприступный период пить аллопуринол 100мг по 1 таблетки вечером.
Я правильно понял, что мне надо пить колхицин...
Здравствуйте.
Да, колхицин принимать до купирования обострения. Затем через 5 дней начать прием аллопуринола, но совместно с колхицином для предупреждения развития новых приступов. Колхицин принимать по 0,5мг/сут первые 3 месяца от начала приема аллопуринола. Дозу аллопуринола повышать постепенно под контролем уровня мочевой кислоты.
Здравствуйте! Мужу поставили диагноз подагра с тофусом. Мочевая кислота 570. Креатинин 118.4 АЛТ 32.7 АСТ 54.7 Назначили сначала колхицин, после как воспаление пройдет,под прикрытием колхицина начать Милурит. Сейчас пока начал пить колхицин и держит диету.Ещё слышали про...
Нпвп вы в любом случае принимаете месяц. Просто срб в норме, значит воспаление основное ушло м модно начинать фебуксостат.
Всегда для защиты желудка использовать препараты типо Нексиума 20 мг илм Эманеры 20 мг или Нольпазы 20 мг утром до еды.
При воспалении сустава на фебуксостате есть две причины - не достигнутая вас целевая мочевая кислота (должна быть менее 380 'мкмоль/л, ятобы уходил фютофус лучше в районе 200 держать мк) либо провокаторы (травма, несоблюдение диеты)
Терапия противовоспалительная всегда при первых симптомах та же. Дощу во время обострения фебуксостата не меняют, только после купирования обострения сдается уровень мк (не во время!) и уже корректируется доза.
Если диету не соблюдать, стараться не уменьшать вкс, подагра тоже будет прогрессировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Операция - это стресс для организма даже лапароскопия. Во время подготовки и самой операции человек голодает, обезвоживается , меняется гормональный фон , нарушается нормальный метаболизм мочевой кислоты. Уровень мочевой кислоты сначала очень быстро падает во время голодания , потом после операции растет . И этот перепад концентрации провоцирует выпадение кристаллов уратов из ткани в полость сустава
Пятка болит , с большей вероятностью , потому , что кристаллы уратов осели либо в сумке пяточного сухожилия , либо в области ахиллова сухожилия , либо в подпяточной сумке
Колхицин является препаратом первой линии при остром приступе подагры. Его предпочитают в ситуациях , когда обычно не рекомендуется прием НПВС ( а после операции они нежелательны из-за риска кровотечения и нагрузки на желудок)
Колхицин метаболизируется печенью и выводится почками . Если нет проблем с почками и нет печеночной недостаточности , то колхицин в целом допустим
Обычно рекомендуется 1 мг сразу, через час еще 0,5 мг, затем по 0,5 мг два раза в день в течение нескольких дней до снятия приступа
Также важно приподнять ногу настолько , насколько можно на подушку , максимальный покой для нее , можно прикладывать лед , завернутый в ткань на 20 минут каждые пару часов , также очень важно обильное питье чистой воды ( не менее 2 литров в день , что помогает выводить ураты)🙏
Здравствуйте,у дочери перикардит, пила месяц колхицин 0.5 в сутки и ибупрофен 200 мг в сутки, динамика положительная, но алт и аст стали выше, всегда была норма. Еще у нее синдром жильбера, До лечения перикардита, делали УЗИ ЖКТ,все отлично. Кардиолог сказала продолжить...
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследований можно сказать следующее: понимаю Вашу тревогу за здоровье дочери, однако по анализам отклонения в уровнях АлАТ и АсАТ минимальные и, действительно, могут быть связаны с принимаемыми препаратами.
Обычно это временное явление и показатели нормализуются вскоре после завершения приёма препаратов.
Так как повышение совсем небольшое, то каких-либо препаратов принимать в этой связи не требуется, только контролировать периодически эти показатели на протяжении курса лечения колхицином.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Вам был выставлен диагноз подагры? При установленном диагнозе может быть назначена уратснижающая терапия - аллопуринол и препарат для профилактики рецидива артрита - колхицин.
При рассчете СКФ определяется ХБП 2 стадии, что означает легкое снижение почечной функции. Обычно начальная дозировка аллопуринола составляет 100 мг в сутки. Под контролем мочевой кислоты, креатинина через 2-4 недели дозировка может быть увеличена на 50-100 мг, если целевые значения мочевой кислоты не достигнуты (при отсутствии тофусов и МКБ обычно эти значения менее 360 мкмоль/л).
Колхицин может быть назначен по 0,5 мг дважды в день на первые 3 месяца.