Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2403333

Что вас беспокоит?

Приступ подагры.

Мочевая кислота 611. Гамма Шт 98. Принимаю Колхицин. Какие ещё препараты необходимы чтобы снизить значения кислоты

Первый приступил подагры
43 года
30 Августа 2024·Просмотров: 187·Виктор

Здравствуйте,.
Повышение уровня холестерина требует соблюдения средиземноморской диеты и следующих рекомендаций:
Овощи,фрукты,ягоды, крупы( рис, овес, киноа, пшеница, кускус, булгур, кукурузная крупа, ячмень. Отдавайте предпочтение цельным зернам, цельнозерновой муке, цельнозерновому хлебу.)Бобовые, орехи,сухофрукты,семена, рыба,морепродукты, мясо ( нежирные сорта говядины, курица, индейка, цесарка, телятина, кролик.), яйца,молочные продукты (козий сыр, натуральный йогурт без добавок, простокваша, моцарелла, фета, брынза, творог.),
Растительные масла: оливковое, льняное, тыквенное, конопляное, рыжиковое, масло виноградной косточки. Исключить из рацина:сладкие газированные напитки, пакетированные соки, сахар, фастфуд, колбасы и сосиски промышленного производства, чипсы, дрожжевой хлеб, а также имеющий в составе сахар, разрыхлитель и красители, конфеты, мороженое, молочный шоколад, промышленные соусы, рафинированное масло, маргарин.
-Снижение массы тела,если есть избыток;
-Физическая активность не менее 40 минут в день
-Прием Омега 3 1000 мг в сутки 1 месяц
-Выполнение УЗИ БЦА для ислючения атеросклеротических бляшек.
-Контроль липидограммы через 1 месяц

Повышение мочевой кислоты-соблюдение гипопуриновой диеты,. Прием Аллопуринол 100 мг 1 раз в день,1 месяц.

Узи обп давно делали?

Здравствуйте! А можно Фебуксостат принимать. УЗИ оба делал два года назад, показало что у меня жирная печень.

Принятый ответ

Здравствуйте,да,можно.
При жировом гепатозе Гептрал 400 мг по 1 табл 2 раза в день,1 месяц

Здравствуйте,Виктор. Скажите приступ впервые? Как он проявляется расскажите подробней,какие суставы вовлечены? Колхицин начали принимать в первый день приступа? В какой дозировке? Ранее мочевую кислоту сдавали? Камней в почках нет у вас? Повышения АД?

Здравствуйте! Отдыхали на море через неделю после этого начал болеть большой палец на правой ноге думал что его зашиб. Он слегка распух. Через несколько дней все прошло. Потом у меня черен неделю было день рождение, выпил спиртного. Через два дня палец снова распух только на много сильнее . Я начал подозревать что это не ушиб а подагра. Прочитал что может быть подагра. Первый день принял две таблетки вечером, утром опухоль почти сошла. За тем пол таблетки утром и вечером всё прошло. Заметил что на одном пальце ноги похоже появился тофус. К врачу не было возможности обратиться. Сейчас пью уже три дня фебуксостат. Ад у меня с 14 лет было где то около 140. Есть проблема с печенью УЗИ показало что она жирная.

Фото стоп сможете прикрепить? В острый период нельзя начинать уратснижающую терапию категорически. Этим вы его только затянете. Сначала необходимо купировать воспаление и только потом уже начинать снижать мочевую кислоту под контролем анализов. Целевой уровень; 360 мкмоль/л.
Сейчас нужно начать нпвс: эторикоксиб 90 мг/сут. После полного купирования воспаления -фебуксостат 80 мг/сут подключить. И первые 2 месяца продолжать нпвс принимать для профилактики. Плюс диета! Исключить алкоголь,жирные сорта мяса,бульоны мясные,консервы,сладкую газировку,копчености и колбасы.

Фото прикрепил сейчас всё нет отека

Посмотрела. На мой взгляд 1 палец ещё воспален. Рекомендации выше написала. И по диете и по тактике

Колхицин можно принимать как нпвс

Принятый ответ

Колхицин можно принимать вместо нпвс для профилактики приступов во время начала уратснижающей терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.