Консультация ревматолога /

Приступ подагры. — вопрос №2403333

94 просмотра

Мочевая кислота 611. Гамма Шт 98. Принимаю Колхицин. Какие ещё препараты необходимы чтобы снизить значения кислоты

Возраст: 43

Хронические болезни: Первый приступил подагры
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,.
Повышение уровня холестерина требует соблюдения средиземноморской диеты и следующих рекомендаций:
Овощи,фрукты,ягоды, крупы( рис, овес, киноа, пшеница, кускус, булгур, кукурузная крупа, ячмень. Отдавайте предпочтение цельным зернам, цельнозерновой муке, цельнозерновому хлебу.)Бобовые, орехи,сухофрукты,семена, рыба,морепродукты, мясо ( нежирные сорта говядины, курица, индейка, цесарка, телятина, кролик.), яйца,молочные продукты (козий сыр, натуральный йогурт без добавок, простокваша, моцарелла, фета, брынза, творог.),
Растительные масла: оливковое, льняное, тыквенное, конопляное, рыжиковое, масло виноградной косточки. Исключить из рацина:сладкие газированные напитки, пакетированные соки, сахар, фастфуд, колбасы и сосиски промышленного производства, чипсы, дрожжевой хлеб, а также имеющий в составе сахар, разрыхлитель и красители, конфеты, мороженое, молочный шоколад, промышленные соусы, рафинированное масло, маргарин.
-Снижение массы тела,если есть избыток;
-Физическая активность не менее 40 минут в день
-Прием Омега 3 1000 мг в сутки 1 месяц
-Выполнение УЗИ БЦА для ислючения атеросклеротических бляшек.
-Контроль липидограммы через 1 месяц

Повышение мочевой кислоты-соблюдение гипопуриновой диеты,. Прием Аллопуринол 100 мг 1 раз в день,1 месяц.

Узи обп давно делали?
Клиент
Здравствуйте! А можно Фебуксостат принимать. УЗИ оба делал два года назад, показало что у меня жирная печень.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,да,можно.
При жировом гепатозе Гептрал 400 мг по 1 табл 2 раза в день,1 месяц
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте,Виктор. Скажите приступ впервые? Как он проявляется расскажите подробней,какие суставы вовлечены? Колхицин начали принимать в первый день приступа? В какой дозировке? Ранее мочевую кислоту сдавали? Камней в почках нет у вас? Повышения АД?
Клиент
Здравствуйте! Отдыхали на море через неделю после этого начал болеть большой палец на правой ноге думал что его зашиб. Он слегка распух. Через несколько дней все прошло. Потом у меня черен неделю было день рождение, выпил спиртного. Через два дня палец снова распух только на много сильнее . Я начал подозревать что это не ушиб а подагра. Прочитал что может быть подагра. Первый день принял две таблетки вечером, утром опухоль почти сошла. За тем пол таблетки утром и вечером всё прошло. Заметил что на одном пальце ноги похоже появился тофус. К врачу не было возможности обратиться. Сейчас пью уже три дня фебуксостат. Ад у меня с 14 лет было где то около 140. Есть проблема с печенью УЗИ показало что она жирная.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Фото стоп сможете прикрепить? В острый период нельзя начинать уратснижающую терапию категорически. Этим вы его только затянете. Сначала необходимо купировать воспаление и только потом уже начинать снижать мочевую кислоту под контролем анализов. Целевой уровень; 360 мкмоль/л.
Сейчас нужно начать нпвс: эторикоксиб 90 мг/сут. После полного купирования воспаления -фебуксостат 80 мг/сут подключить. И первые 2 месяца продолжать нпвс принимать для профилактики. Плюс диета! Исключить алкоголь,жирные сорта мяса,бульоны мясные,консервы,сладкую газировку,копчености и колбасы.
Клиент
Фото прикрепил сейчас всё нет отека
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Посмотрела. На мой взгляд 1 палец ещё воспален. Рекомендации выше написала. И по диете и по тактике
Клиент
Колхицин можно принимать как нпвс
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Колхицин можно принимать вместо нпвс для профилактики приступов во время начала уратснижающей терапии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Артрит на фоне псориаза
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа крови
5 часов назад
1000.00 р.
Наталия, Майкоп
Артроз или подагра
вчера, 20:51
Вова, Москва
Анализ на васкулит
вчера, 17:27
Анонимный пользователь
Крапивница или васкулит
вчера, 08:56
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боли в колене, отеки
13 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр