
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте.
По анализам грубых отклонений не выявлено. Сахар 5,9 и гликированный гемоглобин 5,6% диабет не подтверждают, но при лишнем весе уже есть склонность к инсулинорезистентности, поэтому питание и снижение массы тела очень важны. АСТ 51,5 умеренно повышен, АЛТ на верхней границе нормы, такое часто бывает при жировой болезни печени, нагрузке на мышцы, алкоголе, лекарствах. С-реактивный белок 5,53 минимально повышен и сам по себе без жалоб не указывает на серьезное заболевание. Ферритин 15,9 снижен к нижней границе, это может говорить об истощении запасов железа даже при нормальном гемоглобине. Витамин D 29,4 недостаточный, обычно применяют холекальциферол 4000 МЕ в день 8-12 недель, затем контроль. ТТГ нормальный, свободный Т4 снижен, поэтому стоит повторить ТТГ и свободный Т4 в другой лаборатории и обсудить с эндокринологом.
Чувство распирания слева чаще связано с функциональными или воспалительными изменениями кишечника: СРК, запор, газообразование, дивертикулярная болезнь, реже гинекология или мочевыводящие пути. Обычно рекомендуют УЗИ брюшной полости, кальпротектин, при запорах коррекцию стула, при тревожных симптомах колоноскопию.