Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась боль в плече при движении руки в сторону, как бы от себя. Ночью просыпаюсь от боли в плече. Нашел точку на которую воздействую путем нажатия и становится легче. Боль появилась давно, но сейчас обострилась она. Что бы вы посоветовали мне делать?
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на весь сустав, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
У супруга боль в грудине посередине при движение налево и направо. Подскажите пожалуйста, нужно ли делать КТ легких ? И вообще к какому врачу обратится с такой болью ? Часто использует капли в нос. Может это тоже как-то влияет на боль в грудине ?
Елена, здравствуйте!
По описанию можео предположить мышечно-тонический синдром, вероятнее боли неврологического характера.
В таких случаях могут рекомендовать: 1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога
Также в качестве диагностики врачи рекомендуют сделать мрт грудного отдела позвоночника 🙏🏼❤️
Добрый день Беспокоит боль в поясничном отделе и ногах,прикрепляю результат мрт ,подскажите какое лечение нужно на данном этапе,врач выписал только кеторол и дексаметазон в уколах.Поясничная область болит постоянно,присутствует боль в ногах,ступнях какбы блуждающая ,не могу...
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки, а также признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов). Это может быть причиной стойкого болевого синдрома.
Сколько дней колете дексаметазон и кеторол? Есть ли эффект?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер уважаемые врачи! Помогите пожалуйста разобраться. Болит в груди уже пол года боль длительная до изнеможения к вопросу прикрепляю фото чтобы вы понимали где именно локализуется боль. Боль ноющая иногда давящая не знаю как лучше описать. Делала УЗИ сердца, кт...
с месяца февраля этого года появилась боль в пояснице, была сильная боль, после укола диклофенак боль отпустило но не полностью. ощущаю постоянный слабый боль. не связанно ли с ковидом? сам ковидом не болел
Здравствуйте !Необходимо конечно сделать мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника Ограничить наклоны ,физические нагрузки ! Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Добрый день. Почти 2 недели назад появилась боль в поясничном отделе, отдающая слегка в ноги. Накануне этого были физические нагрузки средней тяжести на даче, работа в неудобной позе, перенос тяжести до 30 кг. Боль была средней тяжести (ноющая), в основном при каком-то...
Здравствуйте!
Диклофенак эффективнее, но его считают более токсичным для организма.
2 нпвс не назначают, тк высокий риск осложнений для сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и нагрузка на печень.
Диклофенак можно использовать не более 5 дней, желательно под прикрытием омепразола, омепразол назначается 20 мг 1 капсула утром натощак 1 р/д 5 дней.
Лучше использовать другой нпвс, например, дексалгин, назначается 2,0 мл 1 р/д 5 дней.
Если боль не иррадиирует до стопы по всей поверхности нижних конечностей, то показаний к мрт нет.
Эффективна ударно-волновая терапия, лфк, но при уменьшении болевого синдрома; не в острый период.
К лечению также обычно добавляют миорелаксант, к примеру, тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 14 дней.
Местно назначают использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста была головная боль вчера очень сильная в висках потом в затылке и переносице пульсирущая
Померили давление 130 на 90
Была тошнота
На утро было такое ощущение Ватной головы
А сейчас кратковременное головокружение как будто провалилась..
И...
Здравствуйте, примерно полгода назад появилась боль в бедре при занятии спортом(футбол) снизил нагрузку на 2 месяца, появилась боль в колене, достаточно сильная, 3-4 дня мазал НПВС гелем и использовал эластичный бинт, после боль ушла. Примерно через месяц после этого появился...
Добрый вечер!
Начать с базиса: сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, РФ, АЦЦП, иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус, витамин Д, кальций общий и ионизированный (то, что сдавали - оценить в динамике), узи рабочей кисти с захватом лучезапястного сустава.
Здравствуйте! Срок беременности 27 недель. Было 2 к/с в 2014 и 2017 году. В прошлом году был аборт на 10 неделе. Сейчас получается 4 беременность, начал болеть низ живота при кашле, чихании (резкая боль в правом или левом боку) при вставании с кровати тоже иногда появляется...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня с утра проснулась с болью в правом боку ,к вечеру боль усилилась ,боль под ребром ,ближе к боку и назад отдает ,к вечеру боль как волнообразная,по ощущениям похожа на боль что возникает при беге или быстрой ходьбе,в состоянии покоя просто ноет ,но иногда как...
В обеих почках определяются эхогенные фрагменты до 1-2 мм - это микролиты, песок, очень небольшие камушки в почках. Это может быть начальной стадией мочекаменной болезни.
Эти камушки могут вызывать периодическую боль в пояснице, боку, иногда рези при выходе с мочой. Они могут быть причиной жалоб на дискомфорт и волнообразные боли.
До похода к урологу важно пить больше пить чистой воды , при болях но-шпа, теплая ванна , прием фитоуросептиков