Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня перелом лодыжки без расхождения отломков. Конгруэнтность сустава не нарушена. Падение было 14.04.22. Гипс не наложили . Утягиваю на ночь эластичным бинтом и использую мазь индовазин и Найз . Пользуюсь палочкой. Особых болей нет. В течении дня пользуюсь...
Добрый день!
Мужчина (86 лет) перелом бедра, на данный момент было отказано в операции.
Методы лечения:
Постельный режим + деротационный сапожок
Вопрос:
На основании вашей и в целом лечебной практики какие необходимы методы лечения и восстановление, чтобы восстановить...
Здравствуйте!
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
В таких случаях рекомендуют:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
Всего самого наилучшего
Добрый день! Ребенку 10 месяцев, стояла у опоры, приземлилась на попу подвернув правую ножку под себя, сразу начала плакать. После падения ползала не активно, видно что ножка болит, ночью проснулась и плакала, дала сироп нуроферена, ребенок успокоился и уснул до утра. Утром...
Здравствуйте. На первом снимке , (слева) отчётливо проявляется линия (зубец) перелома н/3 б/берцовой кости, справа.
В таких случаях рекомендуется Гипсовая иммобилизация на 2-3недели. Вертикализацию не стимулировать. Вигантол или вит Д3 в жидкой форме возрастной дозировке. Контрольный рентген снимок через 2 нед. После снятия гипса- Тёплые солевые ванночки. На 1 л.теплой воды 2-3ст.ложки морской соли. Пассивные упражнения пальцами стопы (там же) . 5-7дн. Легкий массаж мышц стопы и голени. Электрофорез с кальцием и фосфора.
Магнитотерапия. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 9.05 подвернула ногу! 10.05 наложили гипс перелом лодыжки! 13.05 сделала рентген в городе т. К. Перелом был в области! Подскажите через сколько можно снять гипс или поменять на пластиковый? Что из препаратов нужно принимать ?
Здравствуйте, Ольга.
Сам снимок в совершенно не пригодном качестве. Ориентируюсь на описание.
Имеем перелом наружной лодыжки с удовлетворительным стоянием отломков.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Это оптимальное время поставить пластиковый гипс, если есть такое желание.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Женщина 92 года .Перелом в сентябре 2022 года .Травмотолог разрешил учиться ходить с помощью ходунков .Но встаёт со стула с трудом , с помощью посторонних .У неё вопрос - как облегчить вставание со стула ?
Здравствуйте! Хотел уточнить можно ли обойтись без операции и ждать пока срастётся перелом со смещением. Говорят делать операцию и винтами крепить осколок. Но возможно ли просто ходить в гипсе и пройдет восстановление
Здравствуйте. Возможность оперативного лечения перелома медиальной лодыжки во многом зависит от смещения в области перелома и возможности удержать лодыжку на месте перелома гипсовой иммобилизацией, не повредив мягких тканей окружающих область перелома.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Бабуле 88 лет, закрытый перелом шейки правой бедренной кости со смещением. Операции не было. Через какое время можно сидеть, в поликлинике сказали через 8 дней. Почемуто сразу засомневались, снимок имеется.
Упала на каблуках , вывернулась нога , опухла но могла ходить , потом норм ходила 3 дня , два дня на работе носила каблуки , вчера было норм , сегодня раздулась , дёргается но наступаю не болит . Это перелом ?
Здравствуйте, Татьяна!
По фото есть отек голеностопного сустава , есть небольшие синюшность в области лодыжки, поэтому рентгенографию голеностопного сустава в 2х проекция необходимо выполнить, так можно с точностью исключить перелом
Если перелом исключен , тогда необходимо лечить повреждение капсульно-связочного аппарата.
-убрать каблуки, дать покой ноге,эластичный бинт, по возможности держите ногу в возвышенном положении, так отекать будет меньше.
-Нимесил по 1п*2р в день 3-5дней после еды под защитой омепразола с противовоспалительной и обезболивающей целью
-Индовазин гель или Лиотон гель втирать 3р в день
При необходимости коррекция терапии.
Будьте здоровы!
Здравствуйте,мучает стопа уже на протяжении месяца,занимаюсь боксом,постоянная нагрузка.болит сверху стопы от пальцев до средней части стопы,больно разгибать.врач сказал,что ушиб,но я очень сомневаюсь,похоже на стресс перелом
Доброй ночи! В таком случае рекомендую выполнить МРТ .
Не думаю,что стресс-перелом,хотя может быть всякое.Но вот" с-м хронической нагрузки" на определённые мышцы и связки стопы- очень даже может быть.
И если все таки вдруг перелом- по МРТ ,тоже есть определённые признаки,указывающие на него.Поэтому выполняйте МРТ и с результатами к травматологу-ортопеду!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27 мая подвернула ногу, рентген показал перелом 5 плюсневой кости без смещения. 25 июня сняли гипс. Больно наступать на ногу, боль в голеностопном суставе. Это следствие месячного гипса или нужно проверять сустав ?