Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер и клексан
12 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста, колю клексан 0,4 дозу,а Д-димер увеличивается,5 дней назад был 630,сегодня пересдала уже 1205,гемостозиолог предложил удвоить дозу,безопасно ли колоть уже 0,8 дозу,беременность 24 недели и 4 дня?
Здравствуйте. Вопрос о назначении клексана лучше решать с врачом очно, учитывая ваш анамнез и данные других обследований. Онлайн корректировать дозировку такого препарата не рекомендую.
Коагулограмма после родов. Клексан.
13 ответовДобрый день. После родов прошло 18 дней (роды естественные, было только эпизио), на протяжении всего этого времени Колю клексан. Колола его и с первого дня беременности, в связи с наличием афс. Гематолог, с которым я вела беременность, сказала, что можно через 3 недели после...
Дарья, на здоровье ??
Нужно ли продолжать колоть клексан?
6 ответовЗдравствуйте! Беременность 26 недель, всю беременность колола сначала клексан 0.4 потом фраксипарин 0.3 от тромбообразования. Сейчас 2 недели как ничего не колю понимаю курантил 25. Пересдала калуограму, подскажите на основании результатов нужно ли мне опять начинать колоть...
Здравствуйте! Антикоагулянты не назначаются по результатам коагулограммы в отсутствии выявленной сосудистой или кардиальной патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
13 ответовДобрый вечер, полгода назад была замершая беременность,в связи с тромбофилией, планирую беременность, сегодня и эти три дня мажущие выделения, крови почти нет, опухла грудь и задержка первый день, врач сказала начать клексан с первого дня задержки,тесты показывают две полоски...
Здравствуйте. Если тест положительный, начинайте Клексан. Но если есть алые кровянистые выделения, Клексан отменяют до стабилизации. Рекомендую вам сдать кровь на ХГЧ минимум дважды с интервалом 48ч. Оценить прирост. Как развивается беременность. Принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки, йод 200мкг в сутки
Можно ли колоть клексан при:
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста у меня беременность 6 недель , гематолог назначил колоть клексан, я забыла сказать врачу , что год назад у меня была эрозия желудка... Можно ли мне его колоть???
Здравствуйте. Если нужно, то можно. А по какой причине Вам его назначили? У Вас ранее были тромбозы?
Что делать беременность 24 недели. Аллергия на клексан и фраксипарин. Была у гематолога выписал фраксипарин, а все равно аллергия. Повышенный значения теста тромбодинамики. Что делать не знаю? Помогите пожалуйста
Елена, здравствуйте. В чём проявления аллергии? Есть ли еще какие-то основания для назначения гепаринов (клексана, фраксипарина), кроме значений тромбодинамики? (Тромбоз у Вас сейчас или когда-либо ранее; наличие тромбоза/инсульта/инфаркта у ближайших родственников в возрасте до 50 лет; тяжелая сопутствующая патология у Вас - например, онкозаболевания, сахарный диабет 1 типа; наличие привычного невынашивания беременности - 2 и более подряд выкидыша; курение; избыточный вес?) Потому что ориентироваться только на значения тромбодинамики для назначения гепаринов не вполне верно, её изменения не служат показанием для назначения терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли колоть клексан
6 ответовДобрый день! Беременность 25 недель Гениколог прописала колоть клексан 0.4 9 дней. Меня берут сомнения , но уже проколола 5 дней. Результаты анализов : фибриноген 5.0 D-димер 373 Антитромбин 88 Скажите показал ли он мне при таких результатах анализов?
Здравствуйте Генетической тромбофилии не выявлено. Учитываются только F2и F5. Выявленные у вас полиморфизмы не являются клинически значимыми и не требуют никаких назначений. Также они не влияют на наступление и вынашивание беременности. Норма фибриногена 2-4 г/л. Для беременности характерно повышение фибриногена и д-димера. Это физиологично, так как организм постепенно готовится к родам. По параметрам коагулограммы никакое лечение не назначается и не корректируется. Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной и не влияют на вынашивание беременности. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО Ваш вес и рост на момент наступления беременности? Если факторов риска нет, антикоагулянты не нужны.
Нужно ли колоть клексан
2 ответаДобрый день! Гематолог назначила клексан в дозировке 0.4,8 недель,беременность 2-я, в предыдущий раз осложнений не было,абортов и выкидышей тоже,анализы в норме,но почему то врач прописал данный препарат! Прошу помочь с решением данного вопроса.
Здравствуйте Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов у беременной. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Клексан при беременности
1 ответЗдравствуйте! Гематолог назначил мне ставить клексан при планирование беременности, но я не зназала что забеременела . И сейчас у меня 4 недели. Нужно ли мне ставить клексан?
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хотят назначить клексан.
6 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, беременность 37 недель. По результатам анализов гинеколог хочет назначить клексан, из-за повышения д-димера(369) норма до 240 по лаборатории, гомоцистеин 7.4, фибриноген 4.4. Пожалуйста подскажите,как быть? В анамнезе одни роды...
Мария, здравствуйте. Фибриноген и Д-димер во время беременности повышаются в норме. Их повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Препараты для профилактики тромбоза (Клексан) назначаются при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень и Д-димера в неё не включён. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа тли злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание.