Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Появилась боль в правом колене. Скованность. Давно было травмировано. Имеется МРТ от января 2025. Чем можно пролечить? Нужен ли ортез? Показана ли операция? Спасибо!
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
При ходьбе нога как бы затекает и боль идет от ступни до бедра и отдает чуть выше копчика,идти невозможно. такой же эффект,если просто стоять на месте. Боль уменьшается,если сидеть,согнув ногу в колене. Принимал драже"Вечернее",боль снижается.
Добрый вечер!
причина болей скорее всего в пояснично-кр отд позвоночника.
пройдите мрт пояснично-кр отд для исключения м/п грыжи.
В наст время возможно:
ксефокам 8 мг-5-7 дней
сирдалуд 2 мг вечер-10 дней
комбилипен 2 мл в/м-5 дней
Добрый вечер! Папу беспокоила боль в колене, в конце года очень сильно распухло. Сходил к хирургу, назначили лечение в виде мазей и таблеток. Колено прошло, не беспокоит. Предложили сделать МРТ, сделал и направили к травматологу. Запись только через 2 недели. Не могли бы вы...
Здравствуйте!
Основное на мрт -повреждение медиального мениска 4 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска), в крайнем случае резекция нестабильной части мениска.
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 35 лет. Вес 97 кг. Месяц назад ртдила сына.
Неделю назад появилась колющая боль в правом колене при вставании на колени.
Когда я встаю на колени ( хоть на твердой, хоть на мягкой поверхности), то в правом колене с внешнегого бока колена (как бы сбоку...
Здравствуйте.
Причин появления боли много - это могут быть и проблемы со связками, мышцами, менисками.
Без дополнительного обследования не обойтись. А именно - МРТ коленного сустава, сдать кровь на ревмопробы.
Ну и наверное одно из главных условий (если что заранее прошу прощения) - надо худеть. Пока не похудеете, то нагрузка на суставы так и будет сохраняться повышенная. Да еще и ребенка каждый раз поднимать и носить (а он ведь будет расти и нагрузка на суставы тоже будет расти).
Надеюсь мысль мою поняли.
Сейчас пока можно наносить на область сустава Индовазин гель.
Здоровья Вам.
Боль в колене продолжается больше двух месяцев, сделала МРТ коленного сустава, что вы можете сказать, на сколько это критично? И какое лечение требуется? Уместно ли в этом случае, уколы в сустав гиалуроновой кислотой?
Добрый вечер! Пару месяцев назад упала на левое колено,обследований не делала,ходить больно не было,только сидеть с согнутым коленом,а неделю назад добавились ощущения что слабость в ноге,особенно когда проеду за рулем,выхожу и чувствую боль в колене и в икре,так же утром...
Здравствуйте! На пятки и на носки можете встать? Если поколоть зубочисткой на этой ноге и на другой, будет ли разница? Консультированы ортопедом по поводу колена? Полинейропатия так не проявляется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 18 лет, профессионально занимаюсь плаванием в ластах, делаю много работы в зале, большая нагрузка на ноги. Полгода назад без травм появилась боль в колене, сначала не придавал значения, тренировался дальше, из за операции по удалению костной мозоли перестал...
Здравствуйте!
Изучил вопрос. Я правильно понимаю, что хондромаляция надколенника выставлена после прохождения МРТ коленного сустава?
Если так, то скорее всего хондромаляция вызвана неправильным положением надколенника по отношению мыщелков бедра. Лучше видеть рентгенограммы или само исследование МРТ и провести очный осмотр.
- может ли УВТ быть эффективна при моём диагнозе, что можете посоветовать? - на счёт УВТ в данном случае сомневаюсь. Рекомендовал бы длительно начать заниматься ЛФК для коррегирования положения надколенника. Это длительный процесс, включается в себя ЛФК с инструктором, массаж, тейпирование.
- Какой срок восстановления? - точно сказать нельзя.
- Могу ли дальше продолжать заниматься спортом? - если всё так, то только после восстановления.
Возраст молодой, поэтому всё поправимо.
Добрый день, несколько месяцев назад появилась боль в правом колене. Была опухоль, потом прошла, боль тоже ушла, но дискомфорт остался, сделали МРТ , результат выраженный остеоартроз правого коленного сустава, хондромаляция медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой...
Здравствуйте.
"Выраженный остеоартроз" - это как-то не понятно.
Остеоартроз имеет степени и в зависимости от степени рекомендуется лечение.
Нужно сделать обычный рентген.
На нём степень остеоартроза видно лучше, чем на МРТ.
Если остеоартроз 3 ст, то сделать уже ничего нельзя и нужно постепенно свыкаться с мыслью, что через 5-7 лет придётся менять сустав.
Если остеоартро3 2 ст, то нужно срочно делать артроскопию.
Она позволит Вам спокойно жить дальше со своим суставом.
Консервативное лечение в данном случае не поможет никак.
Пока у Вас всё не очень плохо и только "остался дискомфорт", но по МРТ всё довольно печально и скоро сустав заболит.
Заболит очень серьёзно и помочь будет нечем.
Поэтому делайте рентген, определяйте степень остеоартроза и делайте артроскопию, если ещё есть такая возможность.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте. Периодически появляется боль в левом колене. Чаще всего после тренировки. Снимки сделаны, но ортопеда не дождаться.Подскажите пожалуйста что попринимать. И что скажете по поводу приёма коллагена. Нужен ли он и какая дозировка?
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 43 года.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС при шкале боле от 5-ти выше из 10 баллов, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Из коллагена 2-го типа в основном состоят связки и сухожилия.
Спортсменам рекомендуют такие БАДы. Терапевтический эффект не доказан. Принимать или нет - сами решайте.
Вреда не будет, польза сомнительна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 60 лет. Боль в левом колене началась пол года назад без всякой внешней причины, нарастала постепенно. С начала болела задняя часть колена, затем боль переместилась на внутреннюю сторону. Если постукивать по косточкам ниже чашечки боль чувствуется, но, в основном где-то...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.