Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,хотела спросить ,у мамы очень сильные боли на пятке при ходьбе ,мы думаем что это может быть пяточная шпора,может быть это ?не были пока ни у кого врача ,но боли очень сильные при ходьбе да и когда стоит на ногах то сразу начинает болеть пятка
Здравствуйте, для уточнения диагноза необходимо пройти дообследование -узи подошвенного апоневроза стопы и рентгенография пяточной кости. Или МРТ стопы в лучшем варианте. если диагноз подтверждается, то рекомендую следующий план лечения : разгрузкс больной стопы на период выраженного болевого синдрома 1-2 недели, курсовой прием нпвс в сочетании с гастропротекторами для снятия боли и воспаления в области стопы и г/стопного сустава (целекоксиб 100мг 2р/день 7 дней и Омез 20мг утро 7дней), примочки с димексидом: дексаметазон 1 ампула,Кеторол 2 ампулы , лидокаин 10% 2 мл,димексид 2 мл все смешивается в шприце и прикладывается на ночь компрессом ,если кожа нормально переносит ,то выполнять процедуру на ночь 3-5 дней. Далее после уменьшение боли начать лечебную физкультуру на растяжение подошвенного апоневроза ежедневно. Использование индивидуальных стелек. Из физио лечения хорошо помогает ударно волновая терапия . При сохранении симптоматики после проведенного лечения возможно (но не желательно ) блокада болезненной точки препаратом (дипромета) хорошо снимает болевой синдром , но бывают побочные эффекты в виде разрыва апоневроза в отдаленном периоде
Мужчина 55 лет. Пяточная шпора. Пробовал все, кроме ударно волновой терапии и блокады дипроспаном. Врач опасается браться за это. В 2003 была трепанация, а в 2008 эпиприступ на фоне лечения электричеством ( форез) и преднизолоновых блокад на плечо. Действительно, это опасно...
Дана, здравствуйте!
Ударно-волновая терапия -это мощное акустическое воздействие.
Она создает определенную вибрацию и звуковой резонанс, который передается по костным структурам и тканям. У людей с низким порогом судорожной готовности , а эпиприступ в анамнезе это подтверждает такие физиопроцедуры могут сработать как триггер и спровоцировать новый приступ.
Если в 2008 году приступ случился на фоне электрофореза, то любая физиотерапия , включая УВТ для него потенциально опасна.
Дипроспан и Преднизолон- это мощные глюкокортикоиды.
Гормоны могут повышать возбудимость коры головного мозга. В 2008 году приступ произошел именно на фоне преднизолоновых блокад, это может говорить о том , что гормоны в высоких дозах противопоказаны, так как они снижают судорожный порог.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Индивидуальные ортопедические стельки с разгрузкой
2. Рентгенотерапия близкофокусная
Это метод выбора для пациентов с эпилепсией и противопоказаниями к физио. Малые дозы рентгеновских лучей воздействуют только на зону пятки, снимают воспаление и убивают болевые рецепторы. Она не дает вибраций и не влияет на мозг.
3. Использование пластырей (например, Версатис с лидокаином) или гелей (Вольтарен, Диклак) под окклюзионную повязку на ночь.
4.Страсбургский носок (ночная шина)
5.Мягкие техники ЛФК
Растяжка икроножной мышцы и подошвенной фасции (катание мячика, растяжка полотенцем).🙏🏼
Здравствуйте, Елена.
Прикрепите пожалуйста фото обеих стоп и отметьте болевые точки.
Скажите, когда появилась боль? Боль усиливается при нагрузке?
Травмы или избыточной нагрузки на стопу не было?
В какой обуви ходите?
Какой у Вас вес и рост?
Другие суставы не болят?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Огнестрельное осколочное ранение обеих нижних конечностей с краевым перелом бугра левой пяточной кости без смещения обломков
Поставили на фоне этого диагноза легкое ранение , хотел узнать может оно претендовать на тяжелое
И бугор пяточной кости расценивается как пяточная...
Здравствуйте! Пяточный бугор - это часть пяточной кости).
При определении степени тяжести ранения учитывают не диагноз, а степень нарушения функции.
Согласно Медицинским критериям определения степени тяжести телесных повреждений , утверждённым Приказом Минздрава РФ, переломы без смещения, как правило, расцениваются как повреждения легкой степени тяжести , если отсутствуют осложнения, не нарушена функция конечности в значительной мере, лечение проводится консервативно (без оперативного вмешательства), прогноз благоприятный. В Вашем случае, скорее всего это так.
Но если имеются дополнительные повреждения (например, повреждение мягких тканей, сустава, нервных окончаний), степень может быть пересмотрена.
Здравствуйте. С недавнего времени ушла с бега на прогулки, уже месяц хожу по 2 часа в день плюс несколько раз в неделю групповые тренировки фитнес (не качалка), не прыгаем, не бегаем. Со своим весом занимаемся.
Стала болеть пятка, резкая боль, то есть,то нет! Сегодня...
У меня опечатка. Обычное МРТ голеностопа 1,5 Тл без контраста.
Нет никакой онкологии, но убеждать при наличии фобии бесполезно.
Лечитесь у психиатра. Пусть таблеток добавит.
Мы подождём МРТ, увидим отсутствие рака-саркомы и начнём лечить обычные банальные вещи.
Рекомендации на этот счёт у Вас есть.
П.С . Будь моя воля, я бы при всех этих тревожных расстройствах интернет отключал вместо таблеток.
Раньше то же расстройства тревожные встречались, но не было возможности подпитать свой страх из сети.
Легко протекало. Сейчас у всех бешенство, рак и СПИД. Ибо в интернете написано... Ужас.
Относитесь критично к своим страхам и перестаньте страшилки читать.
Здравствуйте!Маме 68 лет.
У мамы болят стопы,есть припухлость,и пяточные шпоры.
Рентген не делали,есть только анализы и заключение УЗИ.
УЗИ и другие анализы прикрепила,
скажите пожалуйста:
Какое лечение необходимо начать?
Здравствуйте!
Имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы)
При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры) .Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция.Их не нужно удалять и "разбивать"
Диагностика : рентгенография , МРТ
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls
- -использование страсбургского носка во время сна
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит боль в районе пяточной кости. Особенно ночью, просыпаюсь от сильной боли. Покраснения - нет, отёка тоже нет. Ночная боль длится минут 15, и проходит.
Год назад были боли после долгой ходьбы, и после отдыха невозможно было сделать первые шаги. Тогда...
? Добрый день
? Ночные боли? ➡️ Надо исключать системный характер. Доя этого сдать анализы крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ
С декабря 2021 г. лечу пяточную шпору и фасциит. Боль в пятке убрали дипроспаном, но подошвенный фасциит не проходит. Наступать на ногу не могу. Лечение: 2 раза делали блокаду, прием целебрекса, подбор стелек и коррекция их, курс УВТ, ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с...
Что делать?
Случаи упорного фасцита встречаются не часто, но бывают.
Вы прошли все наиболее эффективные процедуры лечения данной патологии. Других просто нет. Гипсование - это не серьезно. Нужно задуматься об оперативном лечении.
Существует несколько принципиально разных методик оперативного лечения. От рассечения фасции (малоинвазивно) до удаления самой шпоры. Какую именно методику применить в данном случае заочно решить не возможно.
Я рекомендую взять направление в Федеральный центр травматологии и ортопедии, где накоплен опыт оперативного лечения и ехать на консультацию. Точно знаю, что этим предметно занимаются в Москве (институт Приорова-ЦИТО). Там по оперативному лечению этой патологии защищена не одна диссертация.
Но может быть и ближе кто-то занимается.
В данной ситуации рекомендую оперативное лечение.
Здравствуйте.Мне 40 лет.Пяточная шпора.Впервые заболела пятка,когда по стране только начался ковид.У нас врачи были заняты только им.Процедуры не работали,лечения не было.Через год боль ушла.Теперь вернулась снова.Травматолог-ортопед сделала уже вторую блокаду дипроспаном,но...
Здравствуйте. Показано ношение специально изготовленной с стельки "подпяточник". Курс дипроспана с новокаигом состоит из 3-х уколов. По одному уколу в неделю. Фонофорез с гидрокортизоном №10, УВТ 6-7 процедур.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В последнее время болит перед пяткой на ступне (на одной ноге).
Около месяца.
Боль ноющая, не сильная.
Чаще проявляется после сна, потом утихает.
Место боли прилагаю картинкой.
Боюсь чтобы это не была шпора. Посоветуйте , что сделать, чтобы выяснить. (Узи,...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с плантарным фасциитом
Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
Исследование: рентгенография + узи; либо мрт
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!