Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Краткая история болезни: первая травма л. коленного сустава была в 2017 году: я поскользнулся на грязи, подвернул голеностоп и следом произошел вывих л. коленного сустава. Проведена артроскопия. К сожалению, полной выписки на руках нет, суть операции сейчас...
1. не была ли пластика передней крестообразной связки избыточной ввиду ее "обычной структуры" согласно МРТ от марта? Пластика ПКС проводится с учетом данных МРТ, но определяющим в назначении оперативного лечения МРТ не является. Пластику проводят при КЛИНИЧЕСКИХ проявлениях нестабильности ПКС. То есть, проверяют симптомы нестабильности и если они есть, то идут на пластику. На МРТ могут быть признаки полного разрыва ПКС, но если нестабильности нет, то пластику отсрочивают и проводят консервативное лечение. Поэтому я не могу однозначно сказать - нужна ли была пластика ПКС. Если симптомы нестабильности при проведении тестов были, то нужно было идти на пластику, а если их не было, то пластика не показана. Кроме того, во время артроскопии хирурги визуально (глазами) проверяют состоятельность ПКС и делают пластику, когда она несостоятельна. Вот так обстоят дела. 2. О тактике лечения. Здесь бином Ньютона изобретать не нужно. Раз есть положительная динамика, то все делается правильно и нужно продолжать реабилитацию. Думать, что делать, приходится, когда динамики нет или она отрицательная. Поэтому реабилитацию следует продолжать. Особое внимание физиотерапии. Показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. Внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту и Хронотрон для стимуляции регенерации. Можно пройти курс PRP терапии. Хондропротекторы то же не повредят. По заключению МРТ никаких критических необратимых изменений в коленном суставе не произошло. Поэтому прогноз для восстановления функции благоприятный, но для спорта - сомнительный.
После операции пневмоторакс
6 ответовЗдравствуйте после операции пневмоторакс заболела через 2 недели, температура ушла на второй день принимаю осельтамивир, какова вероятность осложнений от гриппа после операции, нужно ли принимать антибиотик, пневмоторакс случился так же после орви, хирург сказал что буллы...
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, если там будет лейкоцитоз,высокие нейтрофилы, СОЭ, то нужен приём антибиотика, если в крови будут признаки вирусной инфекции - то лечение симпиоматическое (промывание норма Аквамарис или Аквалор, рассасывать можно Лизобакт, если есть кашель, можно принимать Ренгалин). Чтоб убедиться, что в легких нет осложнений, если позволяет дозовая нагрузка за год, пройдите рентгенобследование. Делали ли после операции КТ? У вас молодой возраст, чтоб исключить главную причину обращования булл в таком возрасте, сдайте кровь на Альфа-1 антитрипсин (ААТ) - это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна. Если будет его дефицит, то потом сдайте анализ на его фенотип, иногда нужна заместительная терапия. 2. Сделать надо спирометрию с пробой, для определения дыхательных объемов и оценки функции внешнего дыхания. Сделать УЗИ сердца.
Боль в левом колене
2 ответа2 года назад была перенесена операция на левом колене (пластика ПКС). Все это время колено не беспокоило. Был сделан укол гиалоурановой кислоты. За последний месяц участились ноющие боли при нагрузке на колено (бег, подъем по лестнице). Прикладываю результаты МРТ и рентген....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения. Дальше мениски разорвутся окончательно и их фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A В общем, Вы это всё уже проходили. С менисками будет проще, чем с ПКС. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Халязион после операции
7 ответовДобрый день! После операции осталась складка на веке, если пальцем провести - разглаживается, прошло две недели, сначала комбинил капли использовали и мазь флоксал- вторую неделю заменили на тобрадекс, которые использовали 2 недели до операции
Здравствуйте!Такое вполне может быть,ткани еще не полностью восстановились,времени прошло мало.Можете загрузить фото глаза в облако и прислать ссылку?
Дексаметазон после операции
1 ответЗдравствуйте, после операции на исправление косоглазия хирург прописала дексаметазон, но в инструкции чётко написано - после данной операции капли начинают применять только на 8 день. Подскажите, пожалуйста, можно ли всё-таки начинать капать сразу?
Здравствуйте. Этот момент лучше уточнить очно у своего оперирующего хирурга, так как мы не знаем всех нюансов вашей операции
После операции
9 ответовДобрый день. 20 февраля была выполнена плановая лапароскопияеская операция - удаление маточных и серозоцеле справа, рассечение спаек. Сегодня 10 день операции. Планирую 4 марта (через 4 дня) выйти на работу (на неполный день). Общее состояние хорошее. Гинекологи...
Здравствуйте. Лучше послушать гинекологов. Если уж совсем никак, в первую очередь ориентироваться по состоянию: если нет проблем со стороны ран, нет болей, нет проблем со стулом, аппетитом, нет слабости - то в принципе можете. Ножение бандажа, нагрузки не давать, ничего тяжёлое более 3кг не поднимать. Соблюдать все рекомендации лечащего врача Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста ребенку сделали операцию на сердце с пороком тетрада фалло ,вопрос долго ли после операции ребёнок будет плакать
Здравствуйте! В первые сутки ребёнок ощущает боль, его обязательно будут о обезболивать несколько раз в сутки.
Питание после операции
1 ответКак нужно питаться после операции на кишечники с метастазами в желудке. Чтобы быстрее просто реабилитация после операции. Непереносимость лактозы, от еды в больнице диарея. Давали омлет, куриный бульон, молочные манные каши. Какие именно продукты можно ?
доброго времени суток. Диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи. Можно отверной картофель, каши на воде, суп овощной, овощи тущеные.
Температура после операции
18 ответовЗдравствуйте! Сыну 1,5 года. 25 ноября была проведена операция по низведению яичка (двусторонний крипторхизм, предстоит ещё одна операция через несколько месяцев). К вечеру после операции поднялась температура около 38. Сбила Нурофеном. Вчера был второй день после операции, к...
Пожалуйста. Выздоравливайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, была сделана пластика задней крестообразной связки, после операции был отек, была сделана пункция. После выписки в профилактической цели были прописаны кроворазжижающие (Ксарелто), я перепутал дозировку (вместо 10мг пил 20 - 3дня) из за чего образовались...
Здравствуйте, Александр! На фото гематома приличная , такая субфебрильная температура возможна как после оперативного лечения(учитывая что была дополнительно пункция после) так и на саму гематому при ее рассасывании. На данный момент соблюдайте рекомендации доктора(Нимесил безусловно необходим), контролируйте коленный сустав и коагулограмму. Если отек сустава и боли нарастают, увеличивается температура, то конечно необходимо выполнить узи или мрт , коагулограмма и отталкиваться от результата обследования.