Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Елена.
По общему анализу крови патологических изменений нет, все ростки кроветворения работают адекватно.
Представленные уровни ферритина, железа говорят о латентном железодефиците (уровень гемоглобина в норме, но депо железа отсутствует, что отражается в сниженном уровене ферритина). Это достаточно частое состояние у женщин, т.к. есть регулярные кровепотери с менструациями.
В таком случае показана терапия препаратами железа длительностью около 4 недель.
Препаратов большой выбор- трехвалентное железо - Мальтофер, Феррум -лек, Ферромальт , двухвалентное железо- Сорбифер, Тардиферрон, Тотема, Актиферрин и др. Препараты железа могут вызывать тошноту, изжогу, запоры. Уменьшить побочные эффекты можно принимая препарат перед едой и/или через день.
Оптимально достижение уровня ферритина более 30 мкг/л.
Представленный Уровень витамина Д говорит о его недостаточности. При таком уровне показан прием препаратов витамина Д (АкваД3, Вигантол) в дозе 7000 Ед/сутки в течение месяца, при повышении более 30 нг/мл можно переходить на поддерживающую дозу - 2000 Ед.
Здравствуйте.
Ответьте на следующие вопросы:
1. Сдавали ли Вы женские половые гормоны ??гормоны щитовидной железы??
2. Месячные когда были последние?
3. Делали ли вы узи ОМТ?
После можно будет определить дальнейшую тактику.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ситуация, которую вы описали — хроническое кровотечение из геморроя в течение четырёх месяцев, сопровождающееся выраженной слабостью, утомляемостью, снижением ферритина (5 нг/мл) и уровня железа в крови — указывает на развитие железодефицитной анемии вследствие постоянной кровопотери. Ферритин ниже 15 нг/мл свидетельствует о глубоком истощении запасов железа в организме, даже если гемоглобин пока в пределах нормы. Это состояние требует обязательного лечения, так как при продолжающемся кровотечении риски прогрессирующей анемии, гипоксии тканей и снижения качества жизни крайне высоки.
На фоне активной кровопотери предпочтительно начинать с приёма пероральных препаратов двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются. Рекомендуется препарат сульфата железа в дозе 100–200 мг элементарного железа в сутки (обычно это 325–650 мг сульфата железа, что соответствует 1–2 таблеткам в сутки), при этом лучшая переносимость отмечается при приёме 1 таблетки утром натощак или за 1–2 часа до еды. Альтернативно можно использовать препараты железа с пролонгированным действием или в комбинации с витамином С (аскорбиновой кислотой в дозе 500–1000 мг в сутки) для улучшения всасывания.
Здравствуйте
Ферритин — это белок, который служит «складом» для железа в организме. Он накапливает железо в клетках и высвобождает его, когда оно нужно для работы гемоглобина (белка, который переносит кислород в крови), синтеза ферментов или других важных процессов.
Его норма более 40-60 нг/мл
Обычно в таком случае рекомендован прием препаратов железа:
▪️Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ
▪️Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 2р/сут ИЛИ
▪️Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 1 амп 2р/сут ИЛИ
▪️Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 2р/сут
За 2 часа до и после приема препаратов железа исключить кофе, чай, молочные продукты
Длительность применения от 1 до 3х месяцев
Затем пересдать анализ, отменив до этого препарат железа на 10-14 дней. Если ферритин не поднялся до нормы, то продолжить приём.
Подскажите, нет ли проблем со стороны ЖКТ? Посещали ли гинеколога, делали УЗИ малого таза?
По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Болели ли недавно?
Повышение билирубина. Рекомендовано выполнить УЗИ брюшной полости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Целесообразно оценить пролактин (может расти на фоне приема, и быть повышен/м после приема АД), ферритин (норма от 40мкг/л). В случае нормальных показателей возможна консультация психотерапевта по возобновлению приема/смене препарата.
Здравствуйте!
Для оценки запасов железа в организме сывороточное железо является малоинформативным показателем, необходимо ориентироваться на уровень ферритина, который у вас в норме. Скажите пожалуйста , Ферритин сдавали на фоне полного здоровья , без симптомов ОРВИ ? так как этот показатель может ложно повышаться на фоне воспалительного процесса.
Уровень витамина B12 у вас находится в пределах нормы, но для оптимального самочувствия его рекомендуют поддерживать в верхней трети референсного диапазона, примерно на уровне 700-800 пг/мл.
Поддерживать уровень B12 можно, включив в рацион мясо, рыбу (сельдь, скумбрию, форель, лосось), субпродукты (печень), молочные продукты (сыр, творог, йогурт, молоко) и яйца.
Выпадение волос может быть связано со стрессом, перенесёнными заболеваниями, например, ОРВИ, или дефицитом некоторых веществ.
В качестве дообследования рекомендуется проверить уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный), витамина Д и фолиевой кислоты.
Также для диагностики состояния волос рекомендуется посетить трихолога и сделать трихоскопию.
Здравствуйте, Ирина. Есть витаминно-минеральные комплексы, разработанные для мужчин: Алфавит для Мужчин, Доппельгерц- актив для Него, Дуовит для мужчин - так и называются. Для выяснения причины усталости, обострения хронических заболеваний рекомендую сдать анализы на ключевые дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк. Также рекомендую сдать анализ на анемический профиль ферритин, трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. При наличии дефицитов - их устраняем. Рекомендую каждую весну и осень препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген по 1 таблетке курсом 10 дней в ротовую полость под язык за полчаса до завтрака, для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
если такой уровень ТТГ вызывает нарушение самочувствия, рекомендуют немного снизить дозировку тироксина, например 100 мкг и снова проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
НО обычно такой уровень не влияет на самочувствие. исключали дефициты на фоне гипотиреоза - ферритина и витамина Д?