Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит с и прием гормонов
8 ответовЗдравствуйте!Мне 43 года.три года назад мне поставили диагноз эндометриоз.Удалили кисту на яичнике лапароскопией.затем пила 6 мес. гормональный препарат визанна.Гепатит С,до этого живший тихо и молча,активировался.Я прошла курс терапии ледипасвир+софосбувир.Уже 2 года РНК...
Здравствуйте, Ольга! Этот вопрос нужно решать с наблюдающим Вас инфекционистом. Прием гормонов является противопоказанием при нарушении функции печени, гепатит с компенсированный не является противопоказанием к гормонотерапии. У меня есть пациентки с гепатитом С принимающие МГТ и КОК более 5 лет и не имеют проблем с активацией процесса. Вам нужно обсудить с инфекционистом какие препараты принимать для облегчения работы печени при приеме гормонов. С Вашим гинекологом я соглашусь, эндометриоз хроническое гормональнозависимое заболевание. Гормональное лечение необходимо до возраста менопаузы. Но в Вашем случае нужно взвешивать все риски и пользу, совместное ведение гинеколога и инфекциониста. Здоровья Вам!
Высыпания на лице
5 ответовУ меня проблемная кожа , очаг- подбородок. Клензит помогает только при поверхностных прыщах, а вот время от времени появляются вот такие большие болячки, я их не трогаю вообще , не давлю Они очень долго проходят Плотные , большие . Как с этим справиться ? Фото прикреплю...
Здравствуйте. Проявления акне можно предподожить по фото . Появление связано с генетическим наследованием типа сальных желез и их реакцией на колебания гормонов андрогенов. Наружно в таких случаях рекомендуется: эффезел гель на ночь, тонким слоем точнчео на высыпания, 3 р в неделю, 3-4 недели, для адаптации кожи. Далее ежедневно, 4 месяца. Далее контрольный осмотр. Поверх обязательное увлажнение: -Увлажняющий крем биодерма себиум гидра или авен клинанс гидра или перфектоин. При солнечной активности крем с спф 50 утром ежедневно весь период лечения. -Скрабы, щеточки и кислоты не использовать. -Косметика с пометкой не комедогенно.
Выраженная гиперкоагуляция
24 ответаБеременность 28 недель, 40 лет Все параметры роста сгустка кроме Tlag, D находятся в области гиперкоагуляции. На 30 минуте визуализируется небольшой очаг спонтанного тромбообразования. нормофибриногенемия. Выраженная гиперкоагуляция. Соблюдение преаналитичсекого этапа...
Добрый вечер В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме , тромбодинамике и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Пока вижу 1 балл за счет возраст Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МСКТ томограм в s8 паренхимы нижней доли правого лёгкого в наличии единичный очаг уплотнения по типу матового стекла, размером до 20мм. ( На предыдущем КТ лёгких был диаметром до 30 мм ). Вывод включает: Признаки единичного уплотнения нижней доли правого лёгкого...
Здравствуйте. Проколите Полиоксидоний или Деринат в\м 1 р в день через день 10 инъекций, пропейте поливитамины 1 месяц, вит. Д 2 тыс. МЕ в сутки до весны. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Здравствуйте, прошла МРТ с контрастом молочных желез, в левой груди обнаружили какой-то странный очаг с накоплением контраста 53%, очень переживаю, что это онкология, а на прием к онкологу только через несколько дней. Скажите, какая дальше тактика в отношении этого...
Полина, здравствуйте! По результатам МРТ нет никаких настораживающих признаков. Описываются только доброкачественные изменения в молочных железах. Небольшой участок, накапливающий контраст может быть связан с более плотной железистой ткань (аденоз), особенность строения. Рекомендуется наблюдение, контроль через УЗИ, МРт через 6 месяцев.
Рецидив ? Это метостаз ?
1 ответЗдрпаствуйте ! 3 года назад удалили щж полностью из за папилярного рака щж 1 ст . Год газад кт было хорошое . Сегодня сделала кт повторно . Прилогаю кт новое ! Пожалуйста плсмотрите . Объясните мне что это все значит? Гормоны и анкомаркеры в норме . Что за остеоблостический...
Здравствуйте, вероятнее, врач, описывавший исследование, употребил неверный термин, и в позвонке у вас не остеобластический очаг, а обычный эностоз, который является доброкачественным изменением. Но для большей уверенности надо смотреть это исследование и сравнивать его с предыдущими, если они у вас есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка клинически микоз гладкой кожи, очаг 1, лечение получает кандидом 3 раза в день, через 10 дней клинически улучшение, отменяли перед соскобом, будет готов через 3 дня. Гигиену соблюдаем, кошку изолировали, дважды помыла шампунем с хлоргексидином. Как лечить...
Здравствуйте. Сначала нужно точно убедиться, что причина в котенке. Да, бывает скрытое носительство: когда нет симптомов на самом животном, но при этом на нет есть лишай. Но это встречается не очень часто, особенно в таком возрасте. Чаще, все же, симптоматика у животных с достаточно низким иммунитетом присутствует. Почему стоит уточнить, что у котенка присутвует лишай. Протокол лечения лишая достаточно специфический даже у малышей. В таких случаях рекомендуется посетить врача дерматолога. Провести осмотр тела с помощью лампы Вуда, а также взять соскоб (желательно с помощью скребка, зубной щетки) со всего тела понемногу. Почему таким странным образом. Потому что точного места локализации нет. Эти средства помогают захватить (если имеются) споры лишая. Соскоб стоит сделать помимо лампы Вуда, потому что не все грибки светятся. Только после этого можно будет решить, требуется лечение или нет. Если котенок до 6 мес, спор не очень много, то используется обычно мытье с Лайм Сульфуром. Если поражений много, тогда назначается системная терапия Тербинафином или Итраконазолом. Но, повторюсь, лечить стоит только после подтверждёния. Помимо этого дома рекомендуется проводить регулярную уборку с помощью хлорсодержащих средств 1 раз в 2-3 дня. Изоляция требуется до подтверждения или опровержения диагноза. Если лишай подтвердится, тогда на время лечения до получения отрицательных результатов. Важно понимать, что не все люди и животные обязательно заражаются лишаем. Это диагноз сниженного иммунитета.
Болит голова
9 ответовДобрый день. Подскажите что это значит. У ребёнка болит голова. Прошли обследование. По результатам МРТ на мрт головного мозга обнаружили в переднем теле мозолистого тела отмечается очаг неправильной формы гиперинтенсивного сигнала на flair и т2bи размером 3х4х2 мм без...
Как вариант , нет доказанной теории, что кисты всегда рассасываются
Добрый день. Полтора года назад съел бад агрессивный (из трав и животного происхождения веществ) на голодный желудок. Перед этим выпил кофе очень крепкий. Через 40 минут у меня увеличились шейные узлы. И беспокоят до сих пор. Сделал биопсию лимфоузла - подтвержден...
Добрый день! Какая именно реакция происходит на еду и напитки? урчание\газообразование\неустойчивый стул? Конечно, прием бадов может спровоцировать и повреждение печени, и нарушить флору в кишечнике. Нужно в первую очередь дообследование (может уже делали, прикрепите) - общий анализ крови - биохимия (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин, амилаза, белок) - водородный дыхательный тест на СИБР - УЗИ брюшной полости, ЭГДС, ФКС Метронидазол достаточно агрессивный антибиотик, но мог не долечить кишечную инфекцию (СИБР, если таковая была На данный момент я бы рекомендовала отмену всех БАД и курс санации кишечника - альфа-нормикс 400 мг 3 р\д, энтерол 500 мг 2 р-д - 10-14 дней. Флуканозол тоже очень большая (и пьется он однократно) - он может вызывать диарею, метеоризм, боли в животе, его прием пока лучше отменить Увеличение лимфоузлов шеи мало связано с проблемами ЖКТ - нужно дообследование на инфекционный мононуклеоз, исключить инфекции ВЭБ и ЦМВ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать кт и назначить лечение.
8 ответовМужчина 47 лет. После перенесённого ковида осложнение - воспаление обоих лёгких 53% поражения. Вылечился 2 месяца назад. Сделал кт. Результат кт : Исследование выполнено в нативную фазу. Объемных и инфильтративных изменений обоих легких не выявлено. Легочная ткань...
Все изменения исключительно поствоспалительные.Соглашусь с коллегами на счёт приема лонгидазы, от себя бы добавила Элькар на месяц, как вариант восстановительной терапии.После пневмонией мы такое заключение наблюдаем у 80% пациентов. Остальные изменения в костной ткани связаны с дистрофическими изменениями в позвоночнике , возможно грыжами или протрузиями.Тут большетрекомендации невролога-в зависимости от клинических проявлений.