Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 30.09.25 попал в дтп, открытый оскольчатый перелом обеих костей голени, скальпированная рана внутренней поверхности голени. Сначала стоял аппарат внешней фиксации, затем установили на 2.5 мес аппарат Елизарова, делали пересадку кожи. 22.01.26 остеосинтез...
Здравствуйте, Антон!
По представленным фотографиям рентгенограмм сделать достоверные выводы невозможно. Снимки неинформативны: не визуализируются полностью голеностопный и коленный суставы, невозможно оценить правильность укладки конечности и проекции, а значит нельзя объективно судить о положении штифта, оси конечности, степени консолидации перелома и наличии признаков нестабильности.
Судя по описанию, в первую очередь, надо исключать хронический посттравматический остеомиелит (инфекцию области перелома и металлоконструкции). Серозное или слизистое отделяемое не позволяет отличить инфекцию от асептического воспаления — это можно сделать только после посева (бактериологического исследования) и оценки тканей во время хирургической обработки.
В таких ситуациях обычно стараются контролировать инфекционный процесс, проводят посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам, оценивают лабораторные показатели воспаления (С-реактивный белок, СОЭ, лейкоциты) и обязательно выполняют КТ голени для оценки консолидации и состояния костной ткани. После подтверждения сращения уже решается вопрос об удалении металлоконструкции и, при необходимости, санации очага инфекции.
Поэтому в вашей ситуации основная задача — не выяснить, «дает ли металл реакцию», а исключить или подтвердить хроническую инфекцию области перелома. С учетом неоднократных вскрытий абсцессов и появления свищей вероятность именно этого осложнения достаточно высокая. Желательно наблюдаться у травматолога, который занимается лечением последствий открытых переломов и хронического остеомиелита.
По поводу возможного удаления штифта - нужно смотреть и КТ и саму ногу. Если перелом не сросся, возможно, удаление штифта и замена на аппарат Илизарова - неплохая идея.
Здравствуйте
11 дней назад я гуляла и подвернула ногу довольно сильно, всё это время ничего не беспокоило, а вчера утром появилась резкая тянущая боль сверху голени на пересечении мышцы и кости, при надавливании есть участки, где особенно больно, также немного ноет...
Здравствуйте.
По результатам обследований патологии не выявлено.
Прикрепите несколько фоток ноги и укажите локализацию боли.
Пока могу сообщить, что по анализам, рентгену и УЗИ подозревать онкологию нет никаких оснований.
Когда будут фото, отпишитесь.
Здравствуйте! Пару дней назад заметила, что если сидеть как-то согнув ноги, то буквально минута или две и начинала ныть левая нога от голени и ниже. Вчера к вечеру стала ныть постоянно, сегодня также продолжается. Боль не острая, внешне никак нога не изменилась, не горячая,...
Здравствуйте. Учитывая , что внешне изменений в конечности нет , а также присутствует уменьшение и усиление болей при смене положения ноги и ощущение жжения , то вероятно все же патология неврологическая.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Мой диагноз: закрытый перелом с/3 диафиза большеберцовой, в/3 диафиза малоберцовой кости правой голени со смещением отломков.
Меня привезли в больницу на скорой, после трех дней вытяжения была проведена операция (27.09.24) — открытая...
Здравствуйте. Отличная операция! Красиво все собрано и тактика правильная, молодцы. По нагрузке: 2 мес ходим на костылях, без нагрузки (касание с полом); далее рентгенография и нагрузка 15-20% массы тела на оперированную ногу с опорой на костыли 1 мес. Рентгенконтроль с определением степени нагрузки (50% или полная).
Здравствуйте. Летом появилось розовое пятно на голени. Сейчас мне кажется оно стало темнее и немного треснуло. Перед тем как появилось пятно данное место чесалось довольно долго и сейчас периодически чешется. Имеется варикозное-расширение вен
Здравствуйте
Фото немного расплывчатого качества.
Учитывая в анамнезе варикозную болезнь нижних конечностей,необходимо исключить трофические язвы.
Проведите УЗИ вен нижних конечностей и обратитесь с результатами к хирургу.
На данный момент можете использовать:
Флебодиа 600 - 1 раз в сутки 1мес
Перевязки с раствором Мирамистина , затем стерильные повязки Офломелидом 2 раза в день на 14 дней
Для улучшения кровообращения и заживления язв принимайте Актовегин 2 т 2 р в день 1-2 мес
Если болевом синдроме - найз 1 таб .
При зуде - цетрин 10 мг 1 раз вдень 5-7 дней.
Дополнительно сдать кровь на глюкозу,холестерин,триглицериды, ЛПВП,ЛПНП.
Добрый день,на внутренней стороне голени симметрично на обоих ногах появляется красная сыпь,какая может быть причина?сахарный диабет 2типа,может быть связь?подозрение на контакт с травой,высыпание уже в пятый раз,увеличилась площадь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 дней назад была колена, перетяжка эластичным бинтом. Отек спустился на голень,со временем слегка спал, но осталась плотная шишка на голени, не болит, мрт без патологии, узи вен в норме. Что это может быть?
Добрый вечер. На днях заметила, что снизу на голени ноги (ближе к ступне) появилась припухлость с внешней стороны и по бокам, сзади нет. На ощупь плотная, боли нет. Ударов на эту часть тела не приходилось.
Неделю назад подскользнулся, ударился голенью о металическую ступеньку, нога болит, синнеет отекает, если полежу отпускаю ногу вниз сильная боль, ездил в травму сделали снимок сказали кости целые
Здравствуйте.
По фото имеем ушибленную инфицированную рану нижней трети голени с перифокальным воспалением мягких тканей.
Гематома после ушиба стекла вниз. Это нормально.
Нужно решить вопрос с прививкой от столбняка, если более 5-ти лет не прививались.
Прививают до 20-го дня после травмы, но чем раньше, тем лучше.
Эта тёмная пленка - некротические, умершие ткани вместе с фибрином. Под ней идёт воспаление.
Они поддерживают воспаление и мешают заживлению, медленно разлагаясь. Эту пленку нужно удалить.
Если удалить невозможно, то применяют специальные очищающие мази, пока рана не станет чистой и не появятся здоровые розовые грануляции.
Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки
- Бетадин вокруг раны.
- Перекись водорода заливать в рану.
- Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой.
- гель Пронтосан или повязку Парапран с химотрипсином.
Когда рана очистится применять мазь Левомеколь.
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.
Поскольку рана уже инфицировались, без антибиотиков не обойтись.
Рекомендуют Панцеф 400 мг 1р в день 7-10 дней. Согласовать с лечащим врачом.
Внимание. Важно.
1. Рану категорически нельзя мочить водой
2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге.
Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В данном случае исключать венозный тромбоз.
Проведение узи сосудов нижних конечностей, консультация сосудистого хирурга. Не в плановом порядке!
Сколько лет мужу? Есть ли вредные привычки?хронические заболевания?