Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мр-признаки посттравматических изменений правого коленного сустава,радиального разрыва переднего рога медиального мениска , перелома надколенника, частичного разрыва ПКС, собственной связки надколенника, супрателлярного бурсита, гемартроза.
Желательно повторить исследование МРТ.(прошло около 1,5 лет ) По данным МРТ есть признаки радиального повреждения медиального мениска .Это неприятный разрыв ,который желательно оперировать. мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Рекомендации даны если на свежем МРТ будет такое же повреждение мениска Всего самого наилучшего!
На МРТ2 ст остеоартроза, МР-признаки поврежд зад рога мед мениска ЗАст, зад рога латеральн мениска2ст. Частичн поврежд медиальн колоторальн связки(1-2ст). Синовит
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Заключение: МР-признаки горизонтальной дегенерации заднего рога медиального мениска I-II ст. Синовиит. лечение без хирургического вмешательства возможна? А если возможна то каким способом?
Здравствуйте. Вопрос о нуждаемости в оперативном лечении решают ортопеды. Н ревматолог очно надо. Надо осмотр колена, насколько там значимыц синовит, реакция это на мениск или что-то другое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли операцию
9 ответовврач поставил диагноз: повреждение заднего рога латерального мениска левого коленного сустава на фоне левостороннего гонартроза 2ст., обязательно ли операция или можно консервативной терапией обойтись?
Прикрепите фото заключения МРТ. Все зависит от степени повреждения мениска.
Боль в правом колене
1 ответпо данным МРТ Застарелое горизонтальное повреждение заднего рога и тела медиального мениска (3 b) правого коленного сустава с формированием паракапсулярноголоскута вывернутого под коллатеральную связку
Добрый день. 3б степень это разрыв и фрагментация мениска. Показано оперативное лечение ввиде артроскопии кс (ревизия сустава, резекция поврежденного участка). Консервативно не помочь, а только доведете себя до эндопротезирования. Идем к травматологу и берем направление в краеваю или областную больницу на консультацию и оперативное лечение
Как это лечат?
1 ответЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина гонартроза (I ст). Признаки повреждения заднего рога медиального мениска (IIIa ст. по Stoller). Лигаментоз передней крестообразной и медиальной коллатеральной связок. Синовит.
Здравствуйуте . Повреждение заднего рога медиального мениска 3 ст. - показания для артроскопической операции резекции заднего рога мениска и ревизия коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение мрт:отёк костного мозга головки малой берцовой кости, наиболее вероятно посстравматического характера, повреждение медиального мениска 2 степени по столлер. Киста Бейкера. Нужно ли оперировать?
Здравствуйте, Антон! Повреждения мениска 2й степени по Stoller не являются показанием к оперативному лечению. Достаточно комплексной консервативной терапии.
Боль под коленями
3 ответаПо резудьтатам мрт : правосторонний гонартроз 1 ст, повреждение заднего рога медиального мениска(stoller 2) умеренно выраженный экссудативный синовит. Какое лечение мне может быть рекомендовано?
Здравствуйте !внимательно изучил вашу ситуацию .в данной ситуации рекомендовано консервативное лечение. -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,ношение ортеза. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща. -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома. Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Воспаление нервных окончаний
9 ответовГод назад переболела ковид легко. Но была сильнейшая боль в спине, которую я списала на остеохондроз и небольшую грыжу. Боль не купировалась даже трамадолом. В итоге, помог простой парацетамол. Через 4-5 месяцев у меня восполился лицевой нерв, пропила катена. Через год я...
Здравствуйте. Такое обильное лечение разного рода противовоспалительными препаратами. и главное обследования в целом криминального ничего не выявляют. Я считаю на всякий случай Вам стоит пройти ЭНМГ игольчатыми электродами - рук и/или ног. Метод не дешевый, по этому Вы можете выбрать наиболее беспокоящие Вас конечности ( руки или ноги). метод позволяет понять нет ли патологии именно в самих неравных волокнах. По лечению - согласна (диафлекс-2 раза, капельницы-берлитион-14, лизин-эсцинат-5, мидокалм -1 раз. Невролог выписала тералиджен -сейчас 2 таблетки, карбамазепин -0,5 мг на ночь.) только Тералиджен пить 1 таб 3 раза в день через 1 час после еды 2 месяца. ( постепенно потом отменять). Карбамазепин я бы заменила на более современный и мягкий Габапентин ( Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 1 месяц. Доза минимальная, то есть при необходимости можно принимать 2 таб 3 раза в день. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
4 ответаБолит колено, сделал МРТ в описании-картина структурных изменений медиального мениска , хондромаляции 2 ст латерального мыщелка большеберцовой кости с реактивными изменениями костной ткани. Как лечить?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. От степени структурных изменений зависит тактика лечения. Может быть, показана операция.