Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Сделали супругу мрт в феврале 2024 года. Были сильные боли , назначили курс лечения и зарядки для укрепления мышечного корсеты. Стало легче.
Сейчас опять при нагрузке на работе или когда сидит начинаются боли.
Не болит ,когда стоит или лежит.
Подскажите, как...
Здравствуйте!
Процедуры нагревания не рекомендуется проводить на фоне гемангиомы-доброкачественное сосудистое образование, при нагревании может расти.
При обострении назначают такую терапию:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Маме 69 лет ,кололи раньше кололи мовалис с дексаметозоном и В12,хватало на 2 года ,сейчас опять обострение ,я почитала для ее возраста с осторожностью мовалис,прокололили Амбене био,5 уколов по 2 мл,налгезин форте 7 таблеток выпили и медокалм для расслабления мышц вечером...
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки .
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ
Здравствуйте, нужна помощь. Маме, 63 года, три недели назад наклонилась и резко заболела спина, потом боль перешла в ногу с отеком и потерей чувствительности пальцев. Невролога в городе нет. Только сегодня попала на прием в частную клинику и потом сразу сделали МРТ. Какие...
Помимо онемения есть снижение силы? Лечение верное и оно направлено на снижение боли, отека, а так же улучшение питания нервной ткани. Снижение чувствительности говорит о страдании чувствительных волокон, которые в некоторых случаях с трудом восстанавливаются. Потеря чувствительности не так страшна, как потеря мышечной силы. Поэтому если есть такие симптомы, надо обратиться к нейрохирургу очно для решения вопроса о необходимости удаления грыжи. Никакая консервативная терапия грыжу не уменьшит, а только снимет симптомы. Бывает, что со временем грыжи сами по себе уменьшаются в размерах и на консервативной терапии можно дотянуть до этого момента.
Насколько сильно грыжа давит на корешок нерва я могу сказать только увидев снимки, а не описание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня 2 грыжи межпозвоночные l4/l5, l5/s1. Очередное воспаление. Я сейчас на отдыхе, так что сходить на приём не могу( Подскажите препараты для снятия болей и лечения.
Ну смотрите.
В плане лечения необходимы нпвс (из препаратов посильнее декскетопрофен 25 мг по 1т утром итвечером после еды 5 дней или лорноксикам 8 мг по 1т утром и вечером), миорелаксанты (торперизон 150 мг по 1/2 т 3 раза в день или тизанидин 4 мг по 1/2 вечером смотреть за давлением, если снизится уменьшаем дозу препарата или отменяет совсем), если в свое время был приобретён корсет полужесткий пояснично-крестцовый и есть сейчас с собой, то желательно носить, местнона поясничный отдел позвоночника мазь или гель с нпвс (что приобретете). Всё дальнейшие препараты только после консультации у невролога.
Здравствуйте! Более 3 недель назад почувствовала тянущую боль в районе поясницы, отдающую в левую ногу, проявлялось в сидячем положении. Списала на сидячую работу, думала пройдёт, но вскоре стало больно и при ходьбе. Боль идёт от левой части поясницы через ягодицу в ногу (по...
Здравствуйте, по описанию у вас грыжа, которая давит на нервный корешок.
Лечение не совсем достаточное.
Начните инъекции дексаметазона 1,0 мл в /м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Омепразол 1т утром натощак 10 дней.
При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите есть ли шансы убрать грыжу без операции . МРТ заключение - выраженный стеноз левого корешкового канала на L5-S1 уровне за счет левосторонней грыжи 6 мм. 2 месяца боли не проходят, отдает по всей ноге . Обезболивающие уколы ничего не дали , 1 блокада - на пару...
Здравствуйте! По снимкам МРТ ПОП потенциал данной грыжи диска L5-S1 к рассасыванию/исчезновению без операции низкий. Данная грыжа диска может несколько уменьшится за счет потери влаги, но может стать костной плотности и продолжить сдавливать нервный корешок, иннервирующий ногу, что будет причиной сохранения боли в ноге.
Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также если возникает слабость в ноге в любой период времени.
Если на данный момент нет слабости в ноге и Вы совсем не настроены на оперативное лечение, то можете продолжить консервативное лечение ещё в течение месяца. Препаратом выбора в таком случае является препарат от нейропатический боли - Габапентин на длительный приём (от 1 месяца).
Нейрохирурги в зависимости от навыков могут провести короткий курс (но не 1 блокада) эпидуральных блокад, когда анестетик и противовоспалительный препарат вводятся в позвоночный канал, что позволяет снять боль и воспаление с нервного корешка.
Если не были консультированы нейрохирургом, рекомендуется очная консультация.
Здравствуйте! Боли идет в ногу от поясницы до самых пальцев? Или только до колена? По какой поверхности ноги: по задней, боковой или передней? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться? Прикрепите пожалуйста описание МРТ
Здравствуйте!
У меня вопрос такой…
В 2024 году делала МРТ , после падения и перелома ребер, обнаружили очень много всего , грыжи , протрузия , спондилез, спондилоартроз).
С тех пор меня беспокоят спазмы мышц , болит шея, поясница,
Объясните мне, пожалуйста, что означают...
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание мрт чтобы максимально точно ответить на ваши вопросы
Болевой синдром где локализуется в настоящее время? В ногу боль иррадиирует ? Походка нарушена ?
Какой рост вес ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Более 10 лет мучаюсь с межпозвоночной грыжей поясничного отдела. Переодически лает о себе знать тянущей болью и отпускает.
Вчера сильно заболела поясница, не могла согнуться и разогнуться, также тянуло левую ногу (корешковый синдром). Утром острая боль спала, но...
Здравствуйте! По МРТ в динамике грыжа уменьшилась, что бывает за счет потери влаги, но она все также влияет на нервный корешок S1.
Препаратами первой линии терапии в таких случаях являются нпвс и миорелаксанты, т е артроксан + можно добавить мидокалм 150мг 3р в день или сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней. Кокарнит не используется при болях в спине. В целом витамины показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8-12мг внутримышечно 3-5 дней.
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
При стихании острого периода действительно рекомендуется регулярный спорт для укрепления мышечного корсета: лфк, плавание, йога, пилатес, умеренные силовые нагрузки и др. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Даже после оперативного вмешательства на грыжах лфк обязательна, т к никто не даст гарантии, что грыжа не образуется вновь