Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты мрт
признаки частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы (I тип).
Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем, переднем секторах (II степени по
Vahlensieck M. Et al.). МР-картина тендинопатии сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные
изменения сухожилия...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром..
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте!
Пожалуйста, прокомментируйте заключение врача - лечится ли данная патология, можно ли выполнять гимнастику и какие упражнения можно делать, нужна ли медикаментозная терапия.
Я ночью плохо сплю из-за ощущений в грудном отделе, возникает ощущение неполного...
Здравствуйте.
Выше описанный Вами симптом может иметь несколько совершенно разных причин. Например, апноэ во сне - это короткие эпизоды (несколько секунд, редко дольше) «перехвата дыхания». Часто такие пробуждения очень краткие, но ощущение нехватки воздуха и прерванный сон остаются.
В таких случаях рекомендована консультация сомнологом и лор-специалистом.
Второй причиной может быть - и это одна из самых частых причин - тревожность и панические атаки. Чаще возникает на фоне стрессовых ситуаций, может быть наличие панических атак днем (чувство нехватки воздуха, страха, сердцебиения).
Это основные причины, приводящие к прерывистому сну.
В рекомендациях: сомнолог (это самый лучший вариант), если такого нет, начать с очного приема невролога и лор-специалиста.
Из не медикаментозных советов: спите на боку (самая простая рекомендация при апноэ), поднимите изголовье кровати примерно на 15 см (подушкой).
По данным МРТ грудного отдела - нет структурных нарушений, которые бы приводили к нарушению сна. Де генеративные изменения не нужно лечить, и если не появляются новых жалоб, то не нужно и повторять МРТ в динамике.
По гимнастике, можно общеукрепляющую зарядку, начиная с разминки шеи и включая постепенно весь организм. Добавляя дыхательные упражнения.
Недавно сделала МРТ поясного отдела. В заключении МР- остеохондроз. Изменения красного костного мозга по типу асептического воспаления (Modic тип 1) L5-S1. Антелистез L5 с сужением позвоночных отверстий. Тело позвонка L5 смещено относительно тела S1 вперед на 1 см. К какому...
Советую все же выполнить исследования. В норме суставной аппарат не позволяет вышележащим позвонкам уезжать вперед. Советую все же исключить нестабильность перед активными занятиями спортом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое можно применить лечение, сделано МРТ, картина- дегенеративно дистрофические изменения пояснично- крестцового отдела, спондилёз, спондилоартроз, осложнённых протрузиями межпозвоночных дисков на уровне L3/L4, L4/L5, экструзией-L5/S1, с сужением межпозвонковых отверстий,...
Здравствуйте, только по заключению МРТ лечение не назначают, если есть боли в спине или в ноге тогда может назначаться подобное лечение
Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов и если боль или онемение идущее полосой в ногу возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Здравствуйте. Помогите расшифровать результаты МРТ,пожалуйста.
Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, МР-признаки остеохондроза с нарушением статики,спондилоартроза.Локально в передних субхондральных отделах краниальной пластинки...
Здравствуйте, Александр!
Дегенеративно-дистрофические изменения:
- Наличие структурных изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, указывающих на ухудшение состояния межпозвоночных дисков, позвонков и прилегающих тканей.
МР-признаки остеохондроза:
- Остеохондроз – дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков, вызывающее их износ и деформацию.
Нарушение статики:
- Изменение нормальной анатомической оси позвоночника, что может повлиять на его стабильность и правильную работу.
Спондилоартроз:
- Дегенеративный процесс в межпозвоночных суставах, сопровождающийся износом суставных хрящей и костей, образующих суставы.
Изменение красного костного мозга по Modic тип 1:
- В передних субхондральных участках позвонка L5 наблюдается усиление сигнала по Т2-ВИ и Stir, а также понижение сигнала по Т1-ВИ, что указывает на асептическое воспаление.
- Изменение Modic тип 1 характеризуется воспалительными изменениями и может быть болезненным.
Дорсальные грыжи межпозвоночных дисков L4-L5 и L5-S1:
- Грыжи межпозвоночных дисков, направленные к спинномозговому каналу, на уровнях L4-L5 и L5-S1.
- Такая локализация может привести к компрессии нервных структур и вызвать болевой синдром, возможные неврологические нарушения.
Общее заключения и рекомендации:
1. Консервативная терапия:
- Противовоспалительные препараты (НПВС) для уменьшения боли и воспаления.
- Миорелаксанты при выраженном мышечном спазме.
- Физиотерапия (электрофорез, ультразвук) для улучшения кровообращения и уменьшения воспаления.
- Лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета и улучшения движений в позвоночнике.
- Коррекция статики с помощью ортопедических средств, таких как корсеты.
2. Мануальная терапия и массаж:
- Проводить под контролем специалиста, чтобы избежать усугубления состояния.
3. Локальная инъекционная терапия:
- При выраженном болевом синдроме возможно назначение эпидуральных блокад.
4. Хирургическое вмешательство:
- Рассматривается только в случае неэффективности консервативного лечения и при наличии признаков компрессии нервных структур, неподдающихся другим видам терапии.
Вам нужно обратиться к более к узким специалистам:
- Невролог: для оценки неврологических симптомов и назначения соответствующего лечения.
- Ортопед: для контроля состояния позвоночника, проведения лечебных процедур и коррекции статики.
- Врач-физиотерапевт: для подбора подходящих физиотерапевтических процедур.
- Хирург (нейрохирург): в случае, если консервативная терапия не дает желаемых результатов и имеются показания к оперативному вмешательству.
Желаю Вам здоровья!
Здравствуйте! Для управления симптомами и замедления прогрессирования дегенеративных изменений рекомендуется комплексный подход, включающий физиотерапию, упражнения для укрепления мышц кора и спины, коррекцию осанки и, при необходимости, прием противовоспалительных препаратов. В случае сильной боли или неврологических симптомов может потребоваться консультация с неврологом или нейрохирургом для оценки возможности хирургического вмешательства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нам почти 8 месяцев
Дочка как дня три начала вот так запрокидывать голову
Видео на Яндекс диск прикрепляю и выгибаться
Что такое может быть или это норма ?
https://disk.yandex.com.am/i/Ly4gDYLLWxcH9A
https://disk.yandex.com.am/i/SxHOwlBgopj6PQ
Просчитал эту статью http://delozadelo.ru/post/kak-spat-po-4-6-chasov-v-sutki-i-vysypatsya-estestvenno-i-bez-mucheniy-40.html, хотелось узнать как такой режим повлияет на организм, что плохого в этом или хорошего.
Здравствуйте, Арсений. Я согласен со всеми пунктами, который перечислил автор данной статьи, кроме сна в 4 часа. 4 часа для ночного отдыха - это крайне мало. Минимум должно быть 6, а лучше 8. Но в плане распорядка дня, ограничения приема пищи на ночь и активного образа жизни - однозначно "за"!
Здравствуйте. Ребенку 11 месяцев почти. Беспокоит то , что часто хлопает в ладошки , и стал взмахивать руками. Нормально ли это в таком возрасте или это могут быть стимы?
https://disk.yandex.ru/i/StDuLwqJRvSy-w
https://disk.yandex.ru/i/vC6G0C3tiUb8Qw
Здравствуйте. Ознакомилась с видео и могу вас успокоить, то, что ребенок в этом возрасте хлопает в ладоши, машет руками это абсолютная норма и даже говорит о том, что развитие идёт верно. Если во всех других сферах ребенок развивается хорошо (зрительный контакт, отзывается на имя, улыбается в ответ, лепечет) то поводов для беспокойства нет. Ребенок осваивает новое умение, и по видео никаких проблем я не вижу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи !
Ребенку 1,8 неделю как начал закатывать глаза ,это смотрится очень страшно для меня,ээг делали в год все чисто ,посмотрите пожалуйста,что это может быть?
https://disk.yandex.ru/i/ZNN1uC8j6dpKFQ
https://disk.yandex.ru/i/t78pk9oP9ZUzhg
Здравствуйте!
ЭЭГ, выполняется, чтобы исключить эпиактивность, если в тексте о ее присутствии не упоминается, значит все хорошо, остальные записи клинического значения не имеют.
На видео ничего критичного нет, новая умелка
Чаще навязчивые движения бывают в период дентации