Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа 40 лет, болят суставы, конкретно на данный момент стопа левой ноги, до этого боли в суставах мигрировали (то правая болит, то локоть). Сейчас болит так, что пьёт немесил, терпеть уже не может. Сдали анализы, повышена мочевая кислота. Знакомый терапевт...
Здравствуйте, Ирина.
При остром приступе подагры может применяться колхицин - колхикум дисперт. Рекомендуемая доза в первые сутки 1мг, через час 0,5мг, со второго дня по 1мг/сут до полного купирования приступа и плюс 4-5 дней. Колхицин рекомендуют начинать в первые сутки от возникновения приступа. При более позднем начале эффект может быть недостаточный.
А подагра ли в данном случае, давайте разбираться.
Прикрепите пожалуйста фото беспокоящих суставов. Скажите, приступ боли возникает остро и резко на фоне абсолютного здоровья? Сустав припухает, краснеет? Нет длительно болезненных и припухших суставов, например более 3 недель?
Нет ли у мужа псориаза?
27.10.2025 была операция 3х часовая(не по показаниям здоровья), после этого через несколько дней начало выкручивать голень правой ноги, ооочень больно, кричала от боли несколько дней, пыталась пить/колоть обезболивающие в т.ч. диклофенак микодалм, ничего не помогало. Помогали...
Здравствуйте!
Судя по клиническому описанию, у Вас, действительно, нейропатический болевой синдром (когда болит сам нерв/нервный корешок)
Есть несколько компонентов болевого синдрома:
- изначальный факт компрессии нерва (во время операции?)
- выраженный болевой синдром с формирование вторичного мышечно-тонического синдрома ("припухшие" мышцы - это спазмированные мышцы, которые усиливают сдавление нерва + сами вызывают болевой синдром)
- наличие грыжи диска, которая в обычных условиях может не оказывать влияния на правый нервный корешок, но в условиях выраженной компрессии (за счёт мышц и воспалительного = болевого отёка) также усиливает и провоцирует болевой синдром
- затяжной характер боли, когда формируется порочный круг, который организм не может сам разорвать: боль провоцирует спазм - спазм провоцирует боль - постоянная боль вызывает постоянное перевозбуждение болевых центров в головной мозге, в результате даже небольшое мышечное сокращение воспринимается, как сильное и заново запускается механизм спазм-боль-спазм)
Исходя из указанного формируется схема лечения:
1) убрать спазм - миорелаксанты: сирдалуд 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма, добавить 2мг утром/ в обед)
2) снять воспалительный (болевой) отёк: дексаметазон в/м по схеме: 16-16-12-12-8мг (16мг и 12мг в 2 инъекции - утро и обед по 2мл и 2 и 1 мл, соответственно) + омепразол 20мг утром, натощак на весь период приёма для защиты слизистой желудка
3) убрать центральный компонент боли (перевозбуждение болевого центра) - дулоксетин 30мг на ночь 14 дней, далее 60мг на ночь 3 мес (длительный приём нужен, чтобы болевые центры успели вернуться в прежнее состояние, а не просто ушла бол) - препарат рецептурный
4) добавить ЛФК для растяжки мышц, мягкие мануальные техники, чтобы дополнительно работать с внешним проявление боли (мышечный спазм)
Здравствуйте! Вчера во время купания чем то повредила ногу, обработала, но пятка сильно болит, не наступить. Прикладывала на ночь ЛЕВОМЕКОЛЬ. Что делать не знаю, завтра на работу. .образовалась красота вокруг.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пять раз за полтора года повторяется следующее - после незначительного переохлаждения:
•вдруг появляется резкая боль в наружной части стопы правой ноги(я показал фиолетовым на прикреплённой схеме);
•после это место краснеет, становится горячим и опухает, опухоль начинает...
Здравствуйте.
Если была травма голеностопного сустава, то понятно что какие либо изменения в суставах стопы могут быть и они есть.
Но смущает другое, почему это появляется только после переохлаждения да еще с подъемом температуры тела?
Тут чтобы разобраться с ситуацией и не запустить уже возможно формирующийся системный процесс, то одного МРТ в плане обследования будет не достаточно.
Вам надо сдавать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, мочевую кислоту, СРБ, ревматоидный фактор и вообще сдать все анализы на ревмопробы.
И с полученной информацией обратиться к ревматологу и только после его осмотра уже думать что можно сделать еще и в каком направлении двигаться дальше.
Здоровья Вам.
Здравствуйте,ребёнку 12 лет ,дцп
Предположительно боль в ноге от бедра до колена
Болит не постоянно,судя по его виду резко и кратковременно
Он сам не может обьяснить,это мои наблюдения
Он не ходит,задержка
Здравствуйте. Вероятнее всего в ноге из-за не правильной позы произошел мышечный спазм при котором зажимается нерв, так же не исключено что имеется сосудистый компонент. Желательно по УЗИ проверить сосуды ног.
Я соглашусь по поводу миорелаксантов, при ДЦП достаточно часто используют данную группу от спастичности , можно Тизанидин , можно Толперизон. Тизанидин 2 мг 1 таб на ночь , через 3 дня можно 1 таб 2 раза в день. Втирайте Долгит крем в ножку. И можно попробовать дать Сироп Нурофен 15 мл, пьется удобно. Можно давать 2 раза в день дня 3-4 подавайте.
добрый день! с июня 2023 года при поездке в маршрутке подпрыгнула на кочке, произошло толи защемление то ли что, но после этого началась боль в ягодице, чуть ниже места уколов, заболела поясница, тянущие,горящие боли в ноге, при ходьбе легче, а вот сидеть и лежать просто не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Как давно была травма?
Для постановки диагноза проводилась стимуляционная энмг нижней конечности? Какое-то лечение уже проходили?
При посттравматической нейропатии основное лечение заключается в реабилитационных мероприятиях.
Можно отвечать здесь в ответном сообщении.
Если болевой синдром не купируется нпвс, то назначают такие препараты как габапентин или прегабалин, габапентин препарат первого выбора, назначается по схеме капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Обязательно после того как болевой синдром уменьшится, рана заживет, нужно будет пройти реабилитацию (массаж, лфк и физиолечение).
По энмг обычно смотрят степень поражения нерва, если оно тотальное, то рекомендуется также консультация нейрохирурга, проведение оперативное лечения по восстановлению функции нерва.
По поводу ввк все опять же будет зависеть от степени нарушения функции конечности(легкая, умеренная или выраженная), это пишет врач-невролог в диагнозе по осмотру, если выраженная или умеренная степень, то направят конечно на ввк.
Степень тяжести определяется мышечной силой в ноге, измеряется в баллах, где 0-2 выраженный парез и плегия(паралич), 3 умеренная степень и 4-5 легкая степень. Мышечную силу врач оценивает очно по оценке неврологического статуса.
Здравствуйте. Был перелом голеностопа или пятиплюсной. Носил лангету два месяца. Потом сняли. Сверху наросла костная ткань, хромота, боль. Прошло уже 3 мес, но все сохранилось. Вопрос - пройдёт ли это все или так и останусь хромым? Как-то костную ткань, что наросла сверху...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.стали отекать ступни ног как потеплело на улице.при чем,левая стопа отекает сильнее правой и отек имеется в основном на голеностопном суставе,утром поменьше,вечером сильнее.после ночи отек спадает,но не до конца.также,вечером левая стопа становится какой то...
Доброго времени суток! Локальный отек голеностопного сустава маловероятно, что связан с поражением сосудов, скорее имеет место проблемы с суставом, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду, в плане ощущений в ноге также желательно проконсультироваться с невропатологом.
Пока можно попробовать носить профилактический компрессионный трикотаж в дневное время(гольф), в течение дня придавать возвышенное положение ногам, постараться ограничить тяжелые и длительные статические нагрузки, стараться больше двигаться.