Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартрит, синовит
6 ответовЗдравствуйте. Папе 66 лет , очень сильно болит левое колено , не может наступать на ногу, ходит с палочкой уже. Живет в сельской местности. Какое ему порекомендуете лечение, куда обращаться или что вообще делать? Консультировался несколько раз с приезжим врачом травматологом....
Здравствуйте, Юлия. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений мало эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Если артроскопию не рассматриваете, то обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В деревне только таблетками вряд ли возможно вылечить.
Синовит,теносиновит
7 ответовУважаемый доктора,месяц назад заболел ноленостопный сустав на правой ноге,затем колени и луседапчстный на правой руке.На ногу наступить не возможно было с утра.Начала принимать мовалис 15 мг пока ждала мрт.И вот результаты.Расшифруйте пожалуйста.
Здравствуйте! Скажите, боли в суставах возникают только при движения и опоре или в покое тоже есть, например утром лёжа в постели? Опухают ли суставы? По МРТ описаны возрастные изменения суставов и умеренное воспаление по ходу сухожилий. Стоит пропить НПВП (нимесулид 100мг 2 раза в день или мелоксикам 15мг в день или кетопрофен 100мг 2 раза в день) 5 дней, мазать больные места мазями с НПВП (лучше с диклофенаком).
Правосторонний синовит
5 ответовМучают боли в паху, отдает в колено. При повороте ноги, боли. Сначала доктор поставил под вопросом некроз головки тазобедренного сустава. Сегодня пришли результаты МРТ, ревмпробы отрицательные. Что делать дальше?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По жалобам и МРТ больше данных за ARS-синдром с реактивным синовитом ТБС. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в короткую и\или длинную приводящие мышцы под УЗИ контролем. Процедура не простая. Не все умеют. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. После Дипроспана повысится сахар на 5-7 ед временно. Нужно согласовать с эндокринологом. Через 10 дней после Дипроспана начинать курс PRP терапии то же в мышцы №6 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, HILT терапия 10-12 процедур.. После первой блокады с Дипроспаном через 3-4 дня начинать ЛФК и кинезиотейпирование. Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК. В качестве базисной терапии применяйте БАДы коллагена 2 типа. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит, Хондромоляция
15 ответовЗдравствуйте, около двух недель назад при прогулке неудачно спрыгнул с высокого поребрика и через 5-10 минут появилась боль в пятке ( как будто острая, прошла в течении двух дней) после этого появилась небольшая скованность колена (на сгибание и походку не влияло) был 2 раза...
Здравствуйте. Насторожило странное описание рентгенологом МРТ- в тексте- (в заднем роге медиального мениска имеется косогоризонтальный, линейный, гиперинтенсивный участок, не достигающий суставных поверхностей) и в тоже время пишет,целостность менисков не нарушена . Тогда что же это такое гиперинтенсивный участок если не разрыв? МРТ дало больше вопросов чем ответов. Показана консультация травматолога регионального значения с результатами обследования . Есть основания для показаний к артроскопии сустава.
Хронический синовит
1 ответБыла травма кисти,упал на кисть правой руки,не разгибалась полностью,к врачу не ходил,но с годами прошло.Ходил на УЗИ.Признаки остеоартроза на фоне остеохондропатии Кинбека.Хронический синовит.Лечится ли это?
Это вопрос в раздел ортопедии.
Синовит двусторонний
15 ответовЗдравствуйте, посмотрите, пожалуйста, узи. Моей дочери 19 лет профессилнально занимается волейболом+ хоккеем. Неделю назад переболела орви+ горло болело сильно На сколько серьезен диагноз. К какому врачу обратиься? Какте анализы сдать Неделю назад переболела орви+ очень...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз синовит
6 ответовЗдравствуйте. Очень болит нога. Сделала МРТ оказалось деформирующий артроз плюсеефалангового сустава, halux valgus, деформирующий артроз плюсеефаланговых и предплюсне-плюсневых суставов. Умеренные явления синовита. Пяточная шпора. Признаки планетарного фациита. Подскажите с...
Здравствуйте, Елена. Прикрепите пожалуйста фото обеих стоп и отметьте болевые точки. Скажите, когда появилась боль? Боль усиливается при нагрузке? Травмы или избыточной нагрузки на стопу не было? В какой обуви ходите? Какой у Вас вес и рост? Другие суставы не болят?
Синовит КС
1 ответДобрый день! Подскажите, пожалуйста, в чем могут быть причины? Сыну 6 лет, периодически беспокоят боли в ногах, но не сильные, из спортивных секций только бассеин раз в неделю, в остальном активные игры по возрасту. По узи нашли признаки истончения собственной связки...
Здравствуйте! Я взрослый ревматолог, постараюсь Вам ответить. Скажите пожалуйста, боли в основном после нагрузки беспокоят или в покое? Скованности по утрам не отмечает? Ортопед направил на анализы, чтобы исключить воспалительный процесс в крови. Так как у Вас есть диагностированное заболевание Болезнь Шегрена, то ребенку в таком случае дополнительно рекомендуется сдать анализы на аутоиммунные заболевания: АЦЦП-для исключения маркера ревматоидного артрита, АНФ на НЕР-2линиях клеток, с результатами обратиться на очный прием к детскому ревматологу.
Синовит колена
9 ответовЗдравствуйте. Ситуация в следующем: в ноябре стало больно сгибать ногу в колене, потом оно опухло. Сходила на УЗИ, меня отправили к ревматологу. Отёк тогда прошел на фоне компрессов с димексидом и приёма аркоксии. Периодически колено продолжало опухать. Ревматолог назначила...
Нет, это точно не мениск. Берите в работу ревматологов. Начинайте с областной больницы сразу. Нужно поставить диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит, лечение
23 ответаНа УЗИ написанно Визуализируется выпот в полости сустава с мелкодисперсных содержимым, с умеренным утолщением синовиальной оболочки, с признаками усиления кровотока второй степени. Контур костей формирующих суставов ровный Хрящевая пластинка четко не дефферейируется из за...
Здравствуйте. Какие у Вас есть жалобы? Что беспокоит? Какие суставы болят, припухают? Как давно? Боли сильнее в покое или при нагрузке? Утренняя скованность есть? Не было ли травмы? Заключение УЗИ это не диагноз. Нужно разбираться полноценно.