Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфекция или нет?
8 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. 5 лет не могу найти точную причину очень плохого состояния. Хождение по кругу от иммунологов к ревматологам , инфекционистам и психиатрам - и обратно. Симптоматика - тяжёлая астения ( прикована к постели практически весь день) , СХУ,...
Здравствуйте. В описанной ситуации можно исключить глистную инвазию сдав анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп). На токсоплазму можно сдать анализ крови методом пцр на токсоплазму.
Полинейропатия
7 ответовЗдравствуйте. В августе началась головная боль, потом боль в шее. Не проходила от обычных обезболивающих. Обращалась к неврологу, приписала триттико, так как присутствует тревожность. Триттико не подошёл (плохое самочувствие). Решила сделать по собственной инициативе мрт...
МРТ головного мозга: Множественные мелкие очаги глиоза в лобных и теменной долях. Это следствие хронических микроциркуляторных нарушений — чаще всего при спазме мелких сосудов, гипотонии, микроваскулопатии. Возможна также постишемическая или поствирусная природа, но демиелинизирующий процесс (например, РС) здесь менее вероятен — об этом прямо сказано в заключении. ЭНМГ нижних конечностей: Двигательные волокна сохранны (мотонейроны и моторная проводимость в норме). Сенсорные волокна повреждены по типу аксонопатии (n. peroneus superficialis и n. suralis с обеих сторон). Это говорит о периферической полинейропатии преимущественно аксонального типа. То есть страдают длинные чувствительные волокна — отсюда "мерзнут ноги", "онемевают", "ощущаются как ледяные". Биохимиия: Гомоцистеин 11,05 мкмоль/л — верхняя граница нормы. Это говорит о лёгком эндотелиальном стрессе (мог влиять на микроангиопатию и глиоз). Витамин B12 — 395 пг/мл (в нижней границе нормы). Для нервной ткани — маловато; при хроническом дефиците развивается B12-дефицитная аксонопатия. Фолиевая кислота — 4,44 нг/мл (норма). Витамин D — 37 нг/мл — хороший показатель. Коагулограмма и антитела к кардиолипину, β2-гликопротеину — в норме, антифосфолипидного синдрома нет. Антинуклеарные антитела (ANA) — сомнительно. Это требует контроля, так как может быть начальным проявлением аутоиммунного процесса (например, системного васкулита или синдрома Шегрена).
Результаты ЭНМГ, нейропатии
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, 19.03. 26г. начались симптомы в ногах и руках: покалывания, небольшие боли, онемение, жжение(в бедрах). Все это было одновременно только один первый день. Онемение рук преимущественно ночью, они немеют уже больше года, не каждую ночь, теперь и...
Здравствуйте! В Вашем случае есть несколько основных моментов: 1) множество самых разнообразных, преходящих жалоб, которые НЕ подтверждаются клинически (нет снижения чувствительности, силы и рефлексов) 2) изменения по ЭНМГ, которые не могут объяснить всех жалоб + достаточно часто встречаются (вероятно, у Вас, действительно, есть нейропатия срединных нервов = онемение рук по ночам + нейропатия малоберцовых нервов, которая достаточно часто встречается при обследовании и является, по сути, случайной находкой) 3) с учётом двух первых пунктов, наиболее вероятно, что это проявления, преимущественно, "психосоматики" + нейропатии срединных нервов - по лечению пока достаточно ортеза на лучезапястный сустав в ночное время (для уменьшения онемения рук) + витамин Д 4000 ед/сутки в течение 2х месяцев с последующим контролем. Лабораторно - оценить дополнительно ферритин для исключения дефицита. К неврологу экстренно обращаться НЕ нужно - нет каких-либо настораживающих симптомов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.