Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кожный зуд
17 ответовЗдравствуйте, беспокоит кожный зуд без высыпаний. Раньше с детства зуд был только после душа, сейчас во взрослом возрасте началось периодически и без душа. Зудят ноги, руки. От времени суток не зависит. Ночью спокойно все. Что это может быть? Дерматолог сказала все ок(( до...
Добрый день ! Есть какие-либо анализы, исследования ? Прикрепите пожалуйста
Сифилис в анамнезе
20 ответовДобрый день! В 2009 году болела сифилисом, на данный момент беременная 20 недель. Направляют на консультацию в кожный диспансер. Если мне будут назначать проф. лечение, могу ли я отказаться? И получить справку в роддом?
Здравствуйте.Вам надлежит выполнить исследование методом пцр, ифа(раздельно M, G),рпга. По результатам исследований будет приниматься решение.В случае ежели вы получили адекватную терапию,вам сняли с учета, проблем не должно быть.Не следует забывать,беременность может иметь ложноположительный результат в некоторых реакциях.
Кожный зуд
7 ответовЗдравствуйте.У мальчика 12 лет месяц назад появился кожный зуд который купируется антигистамигными препаратами на 2 суток ,потом начинается снова.анализы на аллергегы отрицательные общий имоноглобулин е 69 .Сдали общий анализ и биохимию повышены моноциты и общие...
Здравствуйте. В анализе назального секрета преобладают нейтрофилы (92%), эозинофилы 5% это не типично для аллергического ринита (при нём обычно больше эозинофилов). Нейтрофильный профиль (92% нейтрофилов) говорит в пользу бактериальной или хронической нейтрофильной воспалительной формы ринита/синусита. Это может поддерживать постоянный рефлекторный зуд,дискомфорт. Повышены моноциты в крови чаще признак перенесённой/хронической инфекции или восстановления после инфекции. В данной ситуации сейчас целесообразно исключить инфекционные и необнаруженные аллергические причины, оценить форму крапивницы острая или хроническая, а также скорректировать лечение. Что наиболее вероятно (дифференциально): острый/постинфекционный уртикарный синдром (после вируса/бактериальной инфекции). Хроническая спонтанная крапивница (если зуд будет длиться более 6 недель). Контактная/пищевaя/лекарственная аллергия (но тесты пока отрицательные). Физическая (индуцируемая) крапивница провокационные факторы: холод, давление, трение (дерматографизм). Паразитарная инфекция (реже, но надо учитывать при стойком зуде). Нейрогенный зуд. Рекомендовал бы на очном приёме: продолжать приём второго поколения антигистаминных ежедневно (а не "по требованию") это стандарт для контроля крапивницы/зуда. Для ребёнка 12лет обычно применяются взрослые дозы (например, Цетиризин 10 мг 1 раз в сутки или Лоратадин 10 мг 1 раз в сутки). Исключить и избегать очевидных триггеров: новые продукты/БАДы/средства по уходу, длительный контакт с животными, информативный дневник питания/контактов. При сильных обострениях (выраженный зуд/распространённая сыпь) короткий курс гормонального препарата (Преднизолон) по назначению очного Врача (обычно 3-7 дней) но стараться не злоупотреблять стероидами. Не давать неоправданно антибиотики при отсутствии явной бактериальной инфекции это не помогает, но нагрузку свою даёт. Какие обследования рекомендовал бы на очном приёме: базовые- повторный общий анализ крови (ОАК) с дифференциалом (через 2–4 недели) контролировать моноциты. СОЭ, СРБ маркеры воспаления. Биохимия: АЛТ/АСТ, креатинин если планируется длительная антигистаминная терапия или добавочные препараты. По направлению Аллерголога/иммунолога: общий IgE уже есть при негативных аллерготестах возможно проводить расширенные тесты по показаниям. Тесты на индивидуальные (редкие) хронические триггеры по клиническим данным. Инфекции и паразиты: Парасеп + антиген Лямблия (стул, 3 пробы) при хроническом зуде/анализах это разумно. При наличии симптомов: ПЦР/серология на ВЭБ, ЦМВ (если есть подозрение на вирусную персистенцию), посев/мазок из носа/горла при подозрении на очаг хронической инфекции. Для ринита, ушей, носоглотки: повторный осмотр ЛОРа, при необходимости рентген, КТ, эндоскопия; возможна бакпосев/культура назального секрета (у вас уже нейтрофильно‑доминантный мазок подумать о бактериальном компоненте). При переходе в хроническую крапивницу (более 6 недель) проверить ТТГ (щитовидная железа), ANA при подозрении на аутоиммунную форму. Моноцитоз чаще наблюдают при восстановлении после острых вирусных/бактериальных инфекций, хронической инфекции, аутоиммунных процессах или иногда при некоторых паразитарных инвазиях. Сам по себе он не даёт диагноза, но повод для наблюдения и, при сохранении, расширенной диагностики (серологии, ПЦР по показаниям). Когда срочно обращаться: появление отёка лица/губ/языка, затруднённого дыхания/глотания неотложно в скорую. Быстро прогрессирующий общий недомогание, лихорадка, гнойные выделения из носа/ух срочно к педиатру/ЛОРу. Что вы можете сделать прямо сейчас: вести дневник: питание, лекарства/сиропы, бытовая химия, контакты с животными, физическая нагрузка, время появления зуда/сыпь. Применять увлажнение кожи (нейтральные кремы), избегать жесткого мыла/горячей воды. Избегать НПВС (ибупрофен) в периоды обострения они могут усиливать крапивницу у некоторых детей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кожный зуд
9 ответовПроходила лечение от хеликобактер с применением антибактериальных препаратов (амоксицилин, клацид). Закончила 28,05. Примерно с неделю назад появился кожный зуд. Сначала в области слизистых, теперь чешется все тело. Сдала биохимию, ОАК (прикладываю) По узи ОБП все нормально...
Можно, добивать ромашку, череду.
Васкулит кожный?
27 ответовЗдравствуйте! Примерно 3 месяца назад появилось на голени в виде 5 рублёвой монеты высыпание, долго не проходило, потом стала мазать акридермом, постепенно ушло. Не жжёт и не чешется .Прошло 1-1,5 опять тоже самое только уже по всему телу ноги, руки, туловище.дерматолог...
Необходимо дождаться ответа, если он будет отрицательный, то можно исключить васкулит. Если будет возможность, то сообщите, пожалуйста, результатах исследования.
Ребенку 8 лет. Обратились ко врачу с насморком, кашель, кожный зуд. Сдали анализы, что кроме антигистамна и исключения аллергенов нужно сделать?
Здравствуйте. При выявлении сенсибилизации к пыльце березе и наличии клинических признаков аллергии на пыльцу березы в весенний период в виде насморка,зуда век или кашля- под наблюдением аллерголога возможно проведение лечения аллергеном пыльцы березы-АСИТ -это лечение позволяет уменьшить реакцию ребенка на аллерген, улучшить качество жизни, уменьшить медикаментозную нагрузку на организм ребенка. АСИТ проводится в зимний период в течение как минимум 3 лет. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больничный при дерматите
1 ответДоброго времени суток! Скажите пожалуйста, сегодня обращался в кожный диспансер, поставили диагноз контактный дерматит, забыл спросить у врача, могу ли я взять больничный с таким диагнозом, потому что передвигаться не очень удобно, все чешется и зудит
Добрый день. Сильно сомнительно. Больничный лист дается в том случае, если ваше заболевание или состояние серьезно ограничивает саму возможность труда там, где вы трудитесь. Например, перелом руки для человека, занимающегося переноской тяжестей, будет серьезным ограничением, а для человека, работающего исключительно интервьюером по телефону, может и не быть.
Кожный зуд
7 ответовЗдравствуйте! Мне 18,5 лет. Поступила в институт на дневное отделение. У меня появился кожный навязчивый зуд с ноября 2024 г, может чуть раньше. Вечером/ночью довольно-таки часто чешутся, в основном, ноги. Сдала недавно анализы, руководствуясь похожими ситуациями из интернета...
Здравствуйте Высыпания есть?
Почему кожный зуд
2 ответа3 месяца назад у меня была операция, удалили матку, придатки, яичники. В настоящие время очень сильный кожный зуд, иногда потливость. Очень сильно чешется все тело особенно ночью. Мажу кремами, помогает но не надолго. Посоветуйте какие нибудь таблетки
Здравствуйте. Обязательно проверьте биохимию крови, в частности, печеночные пробы, щелочная фосфатаза, ггтп, холестерин, общий анализ крови с лейкоформулой, иммуноглобулин Е общий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
83 года. Кожный зуд. Зуд кожииголовы
11 ответовКожный зуд. Зуд кожи головы. Высыпания на локтях. .
Здравствуйте. При подобных симптомах обычно можно предположить генерализованный (то есть повсеместный) кожный зуд, он бывает обусловлен различными причинами на которые нужно обратить внимание, они требуют дополнительной диагностики. Для уточнения причин зуда наиболее точными и необходимыми методами диагностики считаются: клинический анализ крови; гематокрит; гемоглобин; железо в сыворотке; СОЭ; глюкоза крови; щелочная фосфатаза и билирубин (для исключения заболеваний печени), азот мочевины крови и креатинин; ТЗ,Т4 и тиреоидстимулирующие гормоны; кал на скрытую кровь, яйца глистов и паразитов. Перечисленные анализы направлены на поиск причины кожного зуда, а к ним чаще всего относятся: приём некоторых лекарств, глистные инвазии, заболевания почек, нарушение оттока желчи, заболевания крови, щитовидной железы, сахарный диабет, а так же психологические причины, стресс. После очной консультации с врачом могут быть назначены такие препараты как: антигистаминные препараты, анксиолитики (атаракс), для снижения зуда, наружные противозудные средства (неотанин комфорт, прурисед урьяж, меновазин).