Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Подскажите пожалуйста у мужа по мр картина правостороннего гонартоза,1 ст, мр картина изменений передней крестообразной и медиальной коллатареальной связки признаки частичного разрыва связок 1-2 класса, повреждение тела и заднего рога медиального мениска (3 ст по...
Добрый вечер. Необходима операция -артроскопия коленного сустава с резекцией поврежденной части мениска, если удаётся сшить, то лучше шов мениска. Лучше делать операцию в крупной клинике. Если не делать операцию, то через 5-7 лет возможно полное повреждение хряща, асептический некроз и операция по замене сустава-эндопротезирование. Лучше этого не допускать и восстановить мениск.
Здравствуйте,у меня по МРТ разрыв латерального мениска 2 ст., разрыв заднего рога медиального мениска 1 ст., посттравматические повреждения клетчатки Гоффа, ушиб костного мозга латерального мыщелка бедренной кости. Скажите пожалуйста без операции можно обойтись? И если да ,то...
на мрт ; в области заднего рога внутреннего мениска имеется незавершенный горизонтальный дефект до 0,2-0,3см в глубину, до 1,2см в длиннике по дуге мениска столлер 3а. что делать? Один врач говорит артроскопию, другой вначале флексотрон затем артроскопию, через 2 месяца.если...
Мениски не срастаются. Никогда. Ни при каких обстоятельствах.
Нет такой регенеративной возможности. Исключено полностью.
По всем канонам, букварям, клин рекомендациям протоколам и стандартам показана артроскопическая резекция заднего рога мениска. Только так. Ваша ситуация имеет однозначное решение. Другого лечения просто нет.
После операции показано введение одного из препаратов гиалуроновой кислоты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте! изучил вашу ситуацию.
Левый коленный сустав:
Имеем дело с повреждением медиального мениска и образованием параменисковой кисты.
Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска .
При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты.
При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей.
Это показание к операции.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности
возвышенного положения.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция- Санация параменисковой кисты и шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
правый коленный сустав :
повреждение медиального мениска 2 степени.Операция пока не нужна:
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте! У дочери заболело и припухло колено, не могла разогнуть. По рекомендации врача-ортопеда сделали мрт. Заключение мрт: МР картина деформации и полного смешанного повреждения тела и переднего рога наружного мениска llla степени по Stoller. Крупная параменисковая...
Здравствуйте.
Менискэктомия не обязательна, а операция обязательна.
В 15 лет вполне реально наложить на мениск швы или, в крайнем, случае, сделать экономную резекцию разорванной части мениска.
А вот, если не сделать артроскопию сейчас, то мениск разорвется полностью и придется его удалять (менискэктомия).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают швы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сделал мрт, в заключении лоскутный разрыв латерального мениска, сказали вставать на квоту, но травматолог поставил хондромаляцию и консервативное лечение
Здравствуйте, Андрей!
Что видно на МРТ:
Лоскутный разрыв — это повреждение, при котором часть мениска смещается в полость сустава. Это может вызывать боль, блокировку сустава и ограничение движений.
В вашем случае лоскут смещен к передней крестообразной связке, что может усиливать дискомфорт и нарушать биомеханику сустава.
Дисплазия блока бедренной кости:
Гипоплазия (недоразвитие) переднего отдела медиального мыщелка бедренной кости и сглаженность межмыщелковой вырезки могут способствовать нестабильности сустава и повышенной нагрузке на мениск.
Синовит и анзериновый бурсит:
Синовит (воспаление синовиальной оболочки) и бурсит (воспаление сумки) указывают на наличие воспалительного процесса в суставе, что может усиливать боль и отек.
Изменения медиального удерживателя надколенника:
Минимальная неоднородность структуры связки, вероятно, связана с дегенеративными изменениями. Это может быть следствием хронической перегрузки или травмы.
Комментарии к лечению:
Обычно при лоскутных разрывах рекомендуется артроскопическая операция для удаления или сшивания поврежденной части мениска. Это помогает восстановить функцию сустава и предотвратить дальнейшее повреждение хряща.
Консервативное лечение часто неэффективно при лоскутных разрывах.
Хондромаляция:
Хондромаляция (размягчение хряща) может быть связана с дисплазией блока бедренной кости и повышенной нагрузкой на сустав. Обычно назначают:
НПВП (например, нимесулид, диклофенак) для уменьшения боли и воспаления.
Хондропротекторы (например, хондроитин и глюкозамин) для поддержки хрящевой ткани.
Физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия) для улучшения кровообращения и ускорения восстановления.
Синовит и бурсит:
Обычно назначают:
Противовоспалительные препараты (НПВП).
Физиотерапию (УВЧ, электрофорез).
Реабилитация:
После операции важно:
Укреплять мышцы бедра и голени (например, изометрические упражнения, подъемы ног).
Избегать резких движений и прыжков.
Использовать ортез для стабилизации сустава.
Рекомендации:
Уточните необходимость операции у травматолога. Лоскутный разрыв мениска часто требует хирургического вмешательства.
Обсудите повторно возможность получения квоты на операцию, если это необходимо.
Консервативное лечение:
Если операция откладывается, продолжайте:
Прием НПВП (например, нимесулид 100 мг 2 раза в день).
Использование мазей/гелей с НПВП (например, диклофенак, кетопрофен).
Физиотерапию (по назначению врача).
Ограничение нагрузки:
Избегайте длительной ходьбы, бега и прыжков.
Используйте костыли или трость для снижения нагрузки на сустав.
Контроль:
Повторное МРТ через 2–3 месяца для оценки динамики.
Регулярные осмотры у травматолога-ортопеда.
Когда срочно обратиться к врачу:
Если появилась блокировка сустава (невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу).
Если боль усиливается, несмотря на лечение.
Если появилось онемение, слабость в ноге или нарушение чувствительности.
Удачи вам и выздоравливайте!
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется очно посетить врача травматолога для оценки мрт и осмотра коленных суставов, желательно мрт диск принести ему, чтобы сам посмотрел снимок.
Такие изменения обычно наблюдает и лечение назначает травматолог-ортопед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 33 года, в декабре была травма мениска, в январе прооперировали, все прошло нормально, со слов врача отрезали кусок мениска.
Неделю назад были в горах, опять хруст и болит колено. Сделала сегодня МРТ, на нем описали один в один ситуацию как и зимой.
Я вообще...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Понимаю ваше беспокойство, такая ситуация действительно очень неприятна и психологически тяжела.
Давайте разберем ваши вопросы по порядку.
1. Сделали ли что-то на операции? Скорее всего, операцию в январе провели корректно. Резекция (удаление поврежденной части мениска) — это стандартная и эффективная процедура. Однако, оставшаяся часть мениска так же может травмироваться снова, особенно при высоких нагрузках, как в горах. Новая травма могла произойти на другом участке того же мениска.
2. Могли ли на МРТ не увидеть резекцию? Нет, это маловероятно. Врач-рентгенолог видит изменения формы мениска, которые остаются после операции. Он описывает текущую картину — новое повреждение, которое, к сожалению, очень похоже на предыдущее.
3. Что делать дальше? Не спешите с выводами об операции. Первым делом нужно записаться на очную консультацию к вашему хирургу или другому травматологу-ортопеду. Возьмите с собой заключение МРТ и снимок (диск). Врач сопоставит новые данные с историей болезни, осмотрит колено и определит дальнейшую тактику. Вполне возможно, что лечение на этот раз будет консервативным (физиотерапия, ограничение нагрузок, лечебная физкультура).
Главное — не паникуйте. Вы уже прошли через это и знаете, что помощь возможна. Сейчас ваша задача — получить грамотную консультацию и четкий план действий. Вы справились с этим once, справитесь и сейчас. Обязательно обратитесь к врачу, не оставляйте проблему без внимания.