Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку выставлен диагноз " синовит прав т/б сустава..хотелось бы услышать мнение о назначение ортофена, длительности применения, возможности применения других препаратов и физиолечения
Добрый день! Синовит это воспаление и, соотвественно, лечение назначено адекватно. Для суставной симптоматики это адекватные дозы и длительность. Другое дело, что синовит - это не диагноз, это симптом. Нужно выяснять чем он был вызван: исключать инфекционный генез, ревмопробы сдавать.
Здравствуйте! Прилагаю протокол МРТ тазобедренных суставов, все ли здесь в норме? Нужно ли какое- нибудь лечение? Подросток занимается футболом в спортшколе. 10 месяцев назад был отрывной закрытый перелом передней нижней ости правой подвздошной кости с допустимым смещением...
Добрый день! МРТ картина полностью соответствует перенесённым травмам. Ничего другого тут нет, лечить нечего.
Само колено не болит. Болит нога при ходьбе сзади под коленом , после долгой ходьбы бывает отек голени , присутствует онемение пятки и частично пальцев на этой ноге. На узин вен и артерий обнаружена киста бейкера, особенностей строений кровотока в венах и артериях не...
Судя по описанным жалобам, вышеописанные проблемы вызывает киста в подколенной области. Однако онемение пятки и пальцев стопы не характерно для невропатии малоберцового нерва. Данные симптомы характерны для поражения заднего большеберцового нерва (который и проходит в области подколенной ямки). Симптомами поражения малоберцового нерва являются дефицит тыльного сгибания стопы (трудно поднять носки на себя / стопы висит), чувствительные нарушения не характерны, либо могут быть в области 1-2 пальца стоп. Если диагноз нейропатия малоберцового нерва поставлен неврологом после осмотра и выполнение ЭНМГ, то я не буду спорить по этому вопросу. Это одна часть диагноза. По поводу кисты. Здесь возможно два варианта - киста Бейкера либо сухожильный ганглий. Это два разных диагноза, которые могут иметь одни симптомы, но может отличаться подход к лечению: - сухожильный ганглий - синовиальная киста, источником которого является синодальная оболочка какого-либо сухожилия мышцы. Лечение, проведенное в областной больницы в таком случае является верным. Следующим этапом - открытое хирургическое удаление кисты, который несет риск осложнений (в том числе повреждение нерва). Но подколенная область не самое распространенное место для сухожильных ганглиев. Наиболее частой в подколенной области имеется киста Бейкера (или Беккера) - его источником является капсула коленного сустава. Она появляется у более молодых людей после травм менисков и капсулы сустава, в результате чего через это повреждение идет синовиальная жидкость и формируется киста в подколенной области, сохраняя сообщение с ней. Я считаю, что у вас может быть киста Бейкера, так как по результатам МРТ есть повреждения менисков. В таком случае есть возможность артроскопического удаления кисты Беккера, что снижает риск повреждения нерва. Советую обратиться на консультацию к оперирующему (артроскопически) травматологу-ортопеду для уточнения диагноза. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия позвоночников
12 ответовЗдравствуйте! Стала болеть левая рука посередине от плеча до локтя при подьеме руки и отводя в сторону. Боль резкая. Сделала узи - ничего не нашли только плечевой сустав- остеопороз плечевого и акромиально- ключичного суст,дегенеративных изменений мышц ротарной манжеты и...
Да МРТ более точный метод, для врача дает намного больше информации и точнее чем УЗИ
Синдром замороженного плеча
7 ответовУ меня была травма, повредила связки, полгода терпела, затем МРТ, картина адгезивного капсулита. Выраженный остеоартроз акромиально-ключичного сочленения, жидкость в суст полости, карманах подлопат, подмышечн. Тендиноз сухожилий итд. У нас в городе нет ортопеда, лечили кто...
Здравствуйте. Ситуация довольно запущена. Можно попробовать полечить консервативно, при неэффективности - артроскопия. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день. Омепразол 1т 3р в день. Если язва в ремиссии, то можно. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 ЛФК продолжать. Чтобы возвратить объем движений, боль придется терпеть. По другому никак.
С 3.11.21 по 21. 01.22г находилась в стационаре с диагнозом:короновирусная инфекция, тяжёлой степени тяжести, осложненная двусторонней полисегментарной пневмонией тяжёлой степени, ДН |||, гипертонич. болезнь |||ст, риск 4, ИБС, стенокардия напряжения. На ИВЛ с 13 .11 по 10....
Здравствуйте. Пока не совсем поняла какой диагноз Вам поставил ревматолог, есть его выписка? На основании чего Вам назначен метотрексат, пока тоже не понимаю. Скажите, суставы припухают? Утренняя скованность есть? Мышцы плечевого и тазового пояса болят? Руки выше горизонтальной линии поднять можете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление нижнечелюстного сустава
5 ответовЗдравствуйте. Около трех недель назад продуло от окна(как я думаю), заболела правая сторона у щеки. Два невролога поставили диагноз - воспаление н/суст справа. Назначено лечение - аркоксиа 90 мг неделю. Сейчас боль стала меньше, но до конца не ушла. И есть щелканье со стороны...
Здравствуйте! Попробуйте переадресовать вопрос врачам стоматологам, можно изменить в настройках. По артрозу рекомендую проверить анализы - ревматоидный фактор, аццп, мочевую кислоту, СРБ.
Здравствуйте. После мрт обследования, получила следующее описание: контуры головки и верт.впадины четкие ровные, высота головки не снижена, суставная поверхность четкая и ровная, определяются мелкие краевые остеофиты; шейка укорочена и утолщена, с дегенер.изменениями костного...
Добрый день. Признаков артроза нет (головка ровная, чеикая, суставная щель не сужены) наличие краевые остеофитов еще ни о чем не говорит. Укорочение шейки это дефект из детства (пока росла кость). А вот наличие фиброзных изменений в связке головки сустава и изменерие губы говорит в пользу артрита. Необходимо сдать кровь на :СРБ, АСЛО, Ревматойдный фактор, АЦПП, мочевую кислоту. И по результатам решать вопрос лечения, а так вы сейчас нпвс заглушите все и выявить реальную причину будет сложно
Трохантерит
9 ответовПосле ренгена и узи мне посьавили диагноз:остеоартрит с поражением опорных суставов:2хстор.гонартрит1-2ст.,2хстор.коксартрит 1ст.,реактивный синосовит колен суст., реакт.трохантерит. Поставили дипромета1мл.1раз в область вертельной сумки,потом артоксан 11дней(уколы...
Здравствуйте. Трохантерит-это воспаление структур, которые крепятся к большому вертелу бедренной кости или расположены рядом. Это связки от мышц ягодицы, от латерального тракта бедра, вертельные сумки. Выключить эту группу мышц, чтоб создать состояние покоя крайне сложно-они участвуют во многих движениях. Но тренер ЛФК/реабилмтолог может помочь правильно подобрать нагрузку и упражнения, которые могут помогать. При неуспехе терапии НПВП и ГКС или её временном эффекте, я бы думала о физиотерапии, например ударно-волновой терапии, лазеротерапии, особенно при наличии в городе качественного оборудования-эти методы снимают воспаление и одновременно улучшают структуру сухожилия. Монотерапия ГКС хорошо снимает боль и острое воспаление, но не помогает регенерации, я бы добавляла какие-то препараты для улучшения восстановления: prp-терапия/хондропротективного ряда препараты. Ещё хотелось бы отметить, что Выше эффективность инъекционной терапии, когда мы знаем, что перед нами не просто трохантерит, а по сухожилиям: энтезит средней ягодичной или грушевидной или близнецовой мышцы. Тогда точка введения препарата может немного меняться, но это больше актуально для терапии хондропротектрами/ prp, потому что беиаметазон и флостерон имеют малые молекулы и большое распространение в тканях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ноге от тазобедр сустава
6 ответовУже около года ноющая боль в левой ноге при стоянии и ходьбе, чем больше зодишь тем сильнее болит. Бывает стреляет в ягодицу при ходьбе если резко идешь. На ноге больно лежать, на др боку тоже болит вдоль всей ноги.внутри как горячая. При сгибе в колене лежа болят мышцы как...
Здравствуйте! Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови сдать электролитный баланс - магний ,кальций ,хлор ,натрий Провести электронейромиографию нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов