Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку выставлен диагноз " синовит прав т/б сустава..хотелось бы услышать мнение о назначение ортофена, длительности применения, возможности применения других препаратов и физиолечения
Добрый день!
Синовит это воспаление и, соотвественно, лечение назначено адекватно. Для суставной симптоматики это адекватные дозы и длительность.
Другое дело, что синовит - это не диагноз, это симптом. Нужно выяснять чем он был вызван: исключать инфекционный генез, ревмопробы сдавать.
Здравствуйте! Прилагаю протокол МРТ тазобедренных суставов, все ли здесь в норме? Нужно ли какое- нибудь лечение? Подросток занимается футболом в спортшколе. 10 месяцев назад был отрывной закрытый перелом передней нижней ости правой подвздошной кости с допустимым смещением...
Само колено не болит. Болит нога при ходьбе сзади под коленом , после долгой ходьбы бывает отек голени , присутствует онемение пятки и частично пальцев на этой ноге. На узин вен и артерий обнаружена киста бейкера, особенностей строений кровотока в венах и артериях не...
Судя по описанным жалобам, вышеописанные проблемы вызывает киста в подколенной области. Однако онемение пятки и пальцев стопы не характерно для невропатии малоберцового нерва. Данные симптомы характерны для поражения заднего большеберцового нерва (который и проходит в области подколенной ямки). Симптомами поражения малоберцового нерва являются дефицит тыльного сгибания стопы (трудно поднять носки на себя / стопы висит), чувствительные нарушения не характерны, либо могут быть в области 1-2 пальца стоп. Если диагноз нейропатия малоберцового нерва поставлен неврологом после осмотра и выполнение ЭНМГ, то я не буду спорить по этому вопросу. Это одна часть диагноза.
По поводу кисты. Здесь возможно два варианта - киста Бейкера либо сухожильный ганглий. Это два разных диагноза, которые могут иметь одни симптомы, но может отличаться подход к лечению:
- сухожильный ганглий - синовиальная киста, источником которого является синодальная оболочка какого-либо сухожилия мышцы. Лечение, проведенное в областной больницы в таком случае является верным. Следующим этапом - открытое хирургическое удаление кисты, который несет риск осложнений (в том числе повреждение нерва).
Но подколенная область не самое распространенное место для сухожильных ганглиев. Наиболее частой в подколенной области имеется киста Бейкера (или Беккера) - его источником является капсула коленного сустава. Она появляется у более молодых людей после травм менисков и капсулы сустава, в результате чего через это повреждение идет синовиальная жидкость и формируется киста в подколенной области, сохраняя сообщение с ней.
Я считаю, что у вас может быть киста Бейкера, так как по результатам МРТ есть повреждения менисков. В таком случае есть возможность артроскопического удаления кисты Беккера, что снижает риск повреждения нерва. Советую обратиться на консультацию к оперирующему (артроскопически) травматологу-ортопеду для уточнения диагноза.
Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Стала болеть левая рука посередине от плеча до локтя при подьеме руки и отводя в сторону. Боль резкая. Сделала узи - ничего не нашли только плечевой сустав- остеопороз плечевого и акромиально- ключичного суст,дегенеративных изменений мышц ротарной манжеты и...
У меня была травма, повредила связки, полгода терпела, затем МРТ, картина адгезивного капсулита. Выраженный остеоартроз акромиально-ключичного сочленения, жидкость в суст полости, карманах подлопат, подмышечн. Тендиноз сухожилий итд. У нас в городе нет ортопеда, лечили кто...
Здравствуйте.
Ситуация довольно запущена.
Можно попробовать полечить консервативно, при неэффективности - артроскопия.
Без внутрисуставных инъекций не обойтись.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день. Омепразол 1т 3р в день. Если язва в ремиссии, то можно.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
ЛФК продолжать. Чтобы возвратить объем движений, боль придется терпеть.
По другому никак.
С 3.11.21 по 21. 01.22г находилась в стационаре с диагнозом:короновирусная инфекция, тяжёлой степени тяжести, осложненная двусторонней полисегментарной пневмонией тяжёлой степени, ДН |||, гипертонич. болезнь |||ст, риск 4, ИБС, стенокардия напряжения. На ИВЛ с 13 .11 по 10....
Здравствуйте. Пока не совсем поняла какой диагноз Вам поставил ревматолог, есть его выписка? На основании чего Вам назначен метотрексат, пока тоже не понимаю.
Скажите, суставы припухают? Утренняя скованность есть? Мышцы плечевого и тазового пояса болят? Руки выше горизонтальной линии поднять можете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около трех недель назад продуло от окна(как я думаю), заболела правая сторона у щеки. Два невролога поставили диагноз - воспаление н/суст справа. Назначено лечение - аркоксиа 90 мг неделю. Сейчас боль стала меньше, но до конца не ушла. И есть щелканье со стороны...
Здравствуйте!
Попробуйте переадресовать вопрос врачам стоматологам, можно изменить в настройках.
По артрозу рекомендую проверить анализы - ревматоидный фактор, аццп, мочевую кислоту, СРБ.
Здравствуйте. После мрт обследования, получила следующее описание: контуры головки и верт.впадины четкие ровные, высота головки не снижена, суставная поверхность четкая и ровная, определяются мелкие краевые остеофиты; шейка укорочена и утолщена, с дегенер.изменениями костного...
Добрый день. Признаков артроза нет (головка ровная, чеикая, суставная щель не сужены) наличие краевые остеофитов еще ни о чем не говорит. Укорочение шейки это дефект из детства (пока росла кость). А вот наличие фиброзных изменений в связке головки сустава и изменерие губы говорит в пользу артрита. Необходимо сдать кровь на :СРБ, АСЛО, Ревматойдный фактор, АЦПП, мочевую кислоту. И по результатам решать вопрос лечения, а так вы сейчас нпвс заглушите все и выявить реальную причину будет сложно
Уже около года ноющая боль в левой ноге при стоянии и ходьбе, чем больше зодишь тем сильнее болит. Бывает стреляет в ягодицу при ходьбе если резко идешь. На ноге больно лежать, на др боку тоже болит вдоль всей ноги.внутри как горячая. При сгибе в колене лежа болят мышцы как...
Здравствуйте! Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови сдать электролитный баланс - магний ,кальций ,хлор ,натрий Провести электронейромиографию нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД. На протяжении полутора лет периодически при нагрузках беспокоят боли в районе тбс, сбоку или по передней части бёдра, плюсом добавились боли в поясничном отделе позвоночника. Делал рентген, МРТ, диагноз двусторонний дисплатический коксартроз 1-2 ст. Лечение лфк, бассейн,...
Консервативное лечение, конечно, фемороацетабулярный конфликт не излечит.
Оно направлено на лечение последствий - воспаления и боли.
Поэтому артроскопия предпочтительна.
Но я бы сначала убедился в наличии фемороацетабулярного импинджмента. На КТ суставную губу вертлужной впадины не видно, а именно ее травмирует головка бедренной кости при импиджменте. Если МРТ свежее, нужно сопоставить данные, а если МРТ старше 6-ти мес нужно обновить.
Настораживает неполное перекрытие головок бедренных костей вертлужной впадиной, костные разрастания по краям вертлужной впадины, укорочение шеек бедренных костей. Похоже, что мы имеем последствия не излеченной дисплазии ТБС из детства, и здесь с импиджментом все не так просто.
Нужно получить консультацию в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и, если нужна операция, дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Артроскопию ТБС лучше делать там. Это не рядовая операция.