Протрузия позвоночников

Игорь Молоштан10 Января 2022

3.5

Добрый вечер. Дегенеративные изменения тканей при сахарном диабете могут протекать более активно. Ваше состояние поправимо. Необходима медикаментозная терапия, массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры.

Виталий Леонтьев10 Января 2022

3.9

Ортопед

Здравствуйте, воспаление сухожилия длинной головки бицепса стойкое, требует настойчивости и терпения в лечении;
по поводу его воспаления можно порекомендовать курсовое лечение:

- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- Фиксация руки косыночной повязкой, при болях
- Противовоспалительные: Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
- можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
- Так как есть признаки артроза - проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.

По поводу протрузий в шейном отделе позвоночника нужна консультация невролога.

Константин Тищенко10 Января 2022

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Что касается плечевого сустава, то речь идет об импиджмент синдроме. Ущемлении головки бицепса в субакромиальном пространстве. Желательно сделать МРТ плечевого сустава.

Протрузии не лечатся. Главное, чтобы они не росли и не превратились в грыжи. Для шейного отдела позвоночника и плечевого сустава рекомендовано:

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в плечевой сустав. Очень эффективно.

Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8

ЛФК для плечевого сустава
https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.