Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ т/б суставов у ребёнка
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 3,5 месяца. Были на УЗИ т/б суставов. К ортопеду на очный приём только через неделю. Помогите разобраться все ли в порядке по УЗИ, так как специалист ничего не объяснил. Фото прикрепила
Здравствуйте. 2б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Боль в плечевом суставе
7 ответовОчень сильная боль в плечевом суставе , ортопед назначил найз , диклофенак, витамины группы б
МРТ всегда в приоритете. Вряд ли, чтобы Банкарта на МРТ пропустили. Сходите на консультацию к травматологу-артроскописту. Пусть пересмотрит диск. Если Банкарта, то конечно нужна операция. С чем связано не знаю и фантазировать не буду. У многих ночью болит, у кого-то днём. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Дисплазия т/б суставов
4 ответаДобрый день. В 2,5 месяца ребенку (девочка) поставили дисплазию т/б суставов, назначили перинку Фрейка, которую носили 3 месяца (снимали только во время гимнастики, купания и смены подгузника), два раза в день делаем гимнастику, прошли курс массажа и плавания, принимаем...
Здравствуйте! По описанию врача есть три основных момента, которые говорят о положительной динамике в лечении: 1 взаимоотношение костей сустава правильны - значит нестабильности нет 2. Достаточная степень покрытия головок крышами - тоже подтверждает первый вывод 3. Ацетабулярные углы в пределах нормы - было их значимое увеличение - значит суставы насыщены кальцием и крыши выполняют свою функцию удержания головок внутри впадин. Отмечено увеличение шеечно-диафизарных углов, но, до момента начала ходьбы эти показатели не значимы, но позволяют рентгенологу не снимать диагноз дисплазии. Таким образом, дисплазия хорошо поддается лечению. По описанию, можно от использования шин отказаться. Но, решение принимает врач на очном приеме в соответствии с клинической картиной. Массажи и электрофорез можно продолжить в режиме 1 курс (10 процедур) в 3-4 мес. Можно говорить об однозначно положительной динамике в лечении. По описанию рентгенолога (последнего) никаких последствий быть не должно. Диагноз снимается клинически только после начала самостоятельной ходьбы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия т/б сустава
3 ответаЗдравствуйте, дочку в 5 мес отправили впервые на рентген тазобедренных суставов. Делали узи все было в норме. Ортопеду не понравились складочки. Вот результаты рентгена. Ядра окостенения головок бедренных костей определяются. Линии шентона нарушены с обеих сторон....
Норма углов в этом возрасте 23 +\- 5 градусов. Ну, и остальные параметры... Да, по описанию - это дисплазия ТБС. Я считаю, что только массажа и электрофореза будет недостаточно. Считаю, что нужно ортопедическое пособие в виде шины Кошля или шины Виленского (как минимум). Потом рентгенконтроль через 2 мес и сравнить.
Расшифруйте рентген т/б сустава
6 ответовПри рождении поставили дисплазию т/б суставов и пяточно-вальгусную установку правой стопы. В 1.5 месяца посетили ортопеда, нам сказали, что все отлично. При таком диагнозе такое возможно? Чудо? В 3 месяца сделали рентген, я увидела небольшой перекос. В заключении дисплазии...
Здравствуйте! На рентгенограмме не вижу признаков дисплазии т/ б суставов- суставы сформированы по возрасту. Крыши вогнутые, наружные эркеры отчетливые, центрация бедренных костей правильная. Центров оссификации нет (они появятся после 3-4 мес). Думаю, в роддоме диагноз был поставлен на основании «щелчка», который, действительно часто бывает при дисплазии, но причиной в случае с Вашим ребенком, вероятнее, послужила разность мышечного тонуса н/конечностей. Костных причин для такого щелчка нет. По поводу деформаций правой стопы - заочно что- либо комментировать или давать рекомендации не возможно. Нужен очный осмотр с определением функции стопы
Здравствуйте. Ребенку в 2 месяца сделали узи т/б сустава и пишут заключение правого и левого сустава типа 2а. Как это понять ? При рождении на правом запястье была меленькая точечка сейчас увеличилась в 2 раза и стала яркая по окрасу. Что с ней делать ?
Здравсвуйте, тип 2а считается физиологической незрелостью суставов, до 3 месяцев в лечении не нуждается, если ортопед на очном приёме не находит симптомов дисплазии. Поэтому необходим осмотр ортопеда очно, контроль узи в 3 месяца. Что касается точки, то это гемангиома, в таких случаях обычно рекомендуют примочки с арутимолом или наносить гель тимолол 3 раза в день, ну и конечно очный осмотр хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия т/б суставов 8 месяцев
11 ответовЗдравствуйте! Здравствуйте, в 8 месяцев сделали узи, где было выявлено отсутствие ядер окостенения с обоих сторон. Углы в норме по узи. Далее рентген снимок и диагноз ортопеда - дисплазия т/б суставов. Снимки прикладываю! Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без шины...
Норма для мальчиков 20 +\- 5, у девочек 22 +\- 5. У Вас уже не норма. По УЗИ - это приблизительно. Рентгенография гораздо точнее. К тому же линия Шентона прерывиста. Без шины обойтись нельзя. Кроме ФТЛ, массажа и ЛФК нужно рассмотреть вопрос о назначении препаратов кальция и витамина Д внутрь с детским эндокринологом, предварительно определив их уровень в крови. Рентгенконтроль через 3 мес. Создается впечатление, что Вы пока не осознали серьезность заболевания, которое без лечения может закончиться инвалидностью ребенка.
Рентгенография таза в прямой проекции от 11.12.2024г. Структура костей таза не изменена. Справа в проекции шейки сустава единичные кистовидное просветление со склеротическим ободком до 6мм в диаметре. Целостность костей таза не нарушена. Илео-сакральные сочинения не изменены....
. Здравствуйте! На рентгене - признаки артроза тазобедренных суставов 2 степени, киста со склеротическим ободком( уплотнение костной ткани), тоже скорее всего проявление артроза. Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований(сухожилия и связки) Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур, возможно связок и сухожилий ,из-за этого болевой синдром. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего наилучшего!
Расшифровать т спот
5 ответовЗдравствуйте, помогите расшифровать т спот Т спот нулевой контроль - 0 Т спот положительный контроль >20 Т спот антиген а >20 Т спот антиген б - 4 Ребенку 3 года, Манту, диаскин и рентгега нету. Сдавали для садика
Понятно. Тспот детям до 5-5,5 лет не рекомендуется делать вообще, так как до пяти лет у ребенка идёт активное формирование иммунитета. И этот процесс отрицательно влияет на показатели Тспот, квантиферонового теста. Результаты определяются ложноположительные. Поэтому детям до пяти лет эти тесты, как правило, не проводят. Кроме того, была ангина и малышка, ещё не окрепнув, снова заболевает (насморк - ОРЗ). Кровь реагирует на возбудителей болезней, иммунитет пытается с ними справиться. В результате ложноположительная реакция. Кроме того, в техническом плане Тспот достаточно сложный тест. Забор крови был, пусть с небольшим, но с нарушением. Значит, техника выполнения была нарушена. Постарайтесь, если Тспот, то в период, когда ребёнок полностью здоров, строго натощак, в проверенной лаборатории, где лаборанты достаточно часто работают с этим тестом. Также, если не получается реакцию Манту или Диаскин-тест, врач имеет право назначить рентген лёгких (при рентгене доза излучения минимальная, не представляет опасности для ребенка).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Винтовой оскольчатый перелом н/т б/б
12 ответовЗдравствуйте, сломала ногу 29.01.26 на горнолыжном склоне. По снимку оскольчатый винтовой перелом нижней трети б/б кости со смещением, перелом верхней трети м/б кости со смещением, перелом нижнего края б/б кости без смещения. Три дня лежала на вытяжке, 2.02. 26 была сделана...
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь. Такое положение будет сохраняться, пока не разрешат нагрузку на стопу. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. Лёжа эластичный бинт не нужен. Бинтовать при вставании.
