Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение необходимо
5 ответовЗдравствуйте ! мне 50 лет.РМЖ секторальная резекция узловая PT1CN0M0 инв лобулярная карциома G2 Er 98% 6 б ,Pg 98 % 8 б HER 2 негативный.Ki 67- 45 % сколько нужно химиотерапий и каких.Благодарю заранее
Здравствуйте, ваш вопрос весьма непростой и немного удивителен, если вас проперировали тогда должны были назначить лечение, если вы не доверяете своему доктору, то следовало бы написать какое лечение вам назначено. Принципиально в среднем назначают эндокринную терапию длительно, химиотерапию 6 курсов, но всё достаточно индивидуально и зависит от многих факторов.
Расшифровка биопсии
5 ответовОбнаружены фокусы дуктальной карциномы in-situ high-graid (СК 5/6 клетки вокруг фокусов) при дорезке обнаружен инвазивный рак g2 ER 95% PR5% Her 2 неполное окрашивание 10% 1+ сверхэкспр.Ki67-60%
Здравствуйте. Гистологический результат - злокачественный процесс необходима очная консультация онколога и дальнейшее лечение.
Рак яичника
30 ответовЗдравствуйте. В сентябре 2025 маме удалили яичники и матку. в 2023 рак тела желудка-гастроэктомия. В 2023 до операции 4 курса и после операции Flot. Химиотерапия Xelox назначена в октябре 2025 года. Никаких исследований Игх не проведено. Her 2 не делали. Насколько это...
Да, при метастазировании статус MSI у опухоли может меняться. Срочности нет, всё планово.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммуногистохимическое исследование
10 ответовКакое может быть назначено лечение. И как все серьезно по ИГХЛ? Результат ИГХ исследования Инвазивная аденокистозная карцинома левой молочной железы, 2 степени злокачественности. ER-позитивный, PR-негативный, HER-2-негативный статус опухоли, индекс пролиферативной активности...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный А вариант рака молочной железы с достаточно низкой экспрессией рецепторов к эстрогенам - это типично для аденокистозного рака Лечение зависит не только от ИГХ, но и от стадии Прикрепите к вопросу УЗИ/ММГ/КТ
Боль в опухоли
6 ответовЗдравствуйте мне поставили рак молочной железы, люминальный В Her- отрицательный.2-я стадия. Жду операцию и сегодня ночью опухоль прям болела. Такое может быть, такое апервые было, я прям чувствовала боль в ней
Добрый день! Мария, да боли в опухоли могут быть
Тамоксифен или анастрозол
3 ответаМне 44 года. РМЖ , инвазивная тубулярная карцинома, T1aN1M0 G1, гормоночувствительная , Кi 67-22% HER 2neu-отр.Метастаз в 2 л/у из 5 (сторожевых), назначили тамоксифен+отключение яичников другой врач рекомендует анастрозол+отключение яичников. Менопаузы нет.
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям при наличии одного из факторов неблагоприятного прогноза( поражение лимфоузла; G3; Ki67 >30%) рекомендуется овариальная супрессия на фоне гормонотерапии( может быть как тамоксифен, так и ингибитор ароматазы). Однако, согласно международным исследованиям, наиболее оптимальным вариантом в аналогичных случаях является подавление функции яичников на фоне ингибиторов ароматазы(снижение риска рецидива и улучшение безрецидивной выживаемости).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему мужу 63л. при диагнозе ЗНО желудка была проведена операция гастроэнтеростомия и назначено лечение с заключит.диагнозом-ЗНО, инвазия в поджел.железу, карциноматоз,асцит(Т4бN1aM1per) - 1.химиотерапия FOLFOX 3 месяца (6 кур.),2.тест на PD-L, HER-2 neu мутации, 3.применение...
Здравствуйте. Отсутствие уменьшения после 4 курсов не означает бесполезность лечения, это говорит о стабилизации или может быт о недостаточном ответе. При стадии с карциноматозом цель терапии это сдерживать болезнь и контролировать симптомы. Обычно в такой ситуации ориентируются на контроль КТ (по критериям RECIST) и самочувствие. Если подтверждается прогрессирование или нет клинической пользы, как правило, обсуждают смену линии лечения с учётом результатов HER2 и PD‑L1 (добавление таргетной или иммунотерапии при наличии показаний) либо другой режим лекарственной терапии; при выраженном асците - симптоматическое лечение. Решение принимает консилиум.
Прогноз и лечение РМЖ
6 ответовЗдравствуйте. Какой прогноз выживаемости и лечение при раке молочной железы если возраст 43. Стадия 2 А. Т 2 N0 M0. Без метастаз. ИГХ эстроген статус- позитивный, прогестерон статус - позитивный, her- 2 статус - негативный тип, люминальный тип 2 В злокачественное...
По результатам ИГХ исследования у вас люминальный В подтип рака молочной железы. При второй стадии проводится как резекция молочной железы так и полное удаление обьем операции определяет врач хирург. Далее после операции вам показано проведение профилактической химиотерапии С последующей лучевой и гормональной терапией. Прогноз благоприятный.
Можно ли brka1, 2 методом ngs сдавать на следующий день после химиотерапии? Будет ложный результат?
5 ответовМне 41 год, у меня ЗНО левой молочной железы (мультицентричный рост) her 2 (3+) люминальный В. ПЦР на brca1, 2 - отрицательно. Узнав, что ПЦР отрицательный, я попросила химиотерапевта направить меня на NGS. И на следующий день после химии (доксорубицин+циклофосфамид) у меня...
Добрый день!Лечение доксарубицином и циклофосфамидом действует только на быстро делающиеся клетки, не повреждая ДНК лейкоцитов,с которыми Вы уже родились, по которым смотрят гены.Поэтому неправильного результата в таких случаях не будет,переживать не стоит.Можно также посмотреть гены PALB2, CHEK2, ATM,связанные с наследственным раком молочной железы. По крови смотрят именно наследственные мутации по раку молочной железы,если в роду рака молочной железы не было,то лучше провести NGS парафиновых блоков(блоки лучше сохранить на будущее),чтобы определить слабые места опухоли и возможность иммунологической терапии. Эти блоки с тканью опухоли можно посмотреть на мутацию PIK3CA, мутации AKT1 и PTEN если они есть,то может быть назначена таргетная терапия.Также если гормональная терапия перестанет работать,можно посмотреть парафиновые блоки еще и на мутацию ESR1.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжать ли колоть золадекс?
18 ответовЗдравствуйте! В 2022 мастэктомия и 4 курса химиотерапии АС по поводу ЗНО левой молочной железы, Т1N0M0, her 2 -негативное, эстроген+. С июля 2022 пью тамоксифен и Колю золадекс 10,8 раз в 3 месяца. Вопросы: 1. нужно ли ещё колоть золадекс? 2. в чьей компетенции отмена...
Показаний для назначения аналогов ГРГ вообще не было, так как нет факторов неблагоприятного прогноза : Ki67 низкий, степень злокачественности не G3, нет инвазии в сосуды и поражения лу. Нужно обратиться к онкологу-химиотерапевту и обсудить вопрос отмены