Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При мастурбации обнаружила, что влагалище внутри как будто раздваивается, на два рога, и для меня эти рога, как будто маточные трубы, а пальцы я ввожу не во влагалище, а уже сразу в матку и маточные трубы. Возможно ли такое? Как будто бы из наружного отверстия...
Здравствуйте, в матку вы попасть не можете. Вероятно есть Перегородка во влагалище, обратитесь к гинекологу для очного осмотра.
Заключение МРТ: МР-признаки гонартроза коленного сустава I ст., МР признаки частичного отрыва корня заднего рога медального мениска, дегенеративного изменения/повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller II), дененеративного изменения латерального мениска (Stoller...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется артроз 1-2 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Обычно в таких случаях делают санационную артроскопию коленного сустава и ревизию сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 19 лет, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 49 лет. А после 35 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща и нерастворимых солей. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Основная задача артроскопии его вымыть и удалить разрушенные мениски. Лучше операция чем бессмысленное введение лекарств, которые уже не помогают. Через наше отделение прошли тысячи подобных пациентов и после санационной артроскопии состояние их значительно улучшилось, наступали длительные ремиссии. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте! Сильно болят колени пол года не могли найти причину и отправили на мрт. Результат МРТ приложила. Можно ли обойтись без операции в данном случае, если есть разрыв заднего и переднего рога медиального мениска с дислокацией тела и заднего рога 3 степени по stoller?...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка заключения мрт
7 ответовЗдравствуйте. Можете пояснить заключение мрт? Заключение мрт: МР картина состояния после АСК, пластика ПКС аллотрансплантатом с анкерной фиксацией от 15.03.2023 г. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава. Гонартроз 1 ст. МР признаки...
Пойдем по пунктам. 1. Произведена пластика ПКС аллотрансплантатом, то есть посредством специально подготовленных аналогичных биологических тканей. Пластика ПКС аллотрансплантатом применяется редко, поскольку чужеродная ткань всегда вызывает воспаление в суставе (синовит, отек). Гораздо чаще используют аутотрансплантат из собственных тканей пациента. 2. Применена типичная фиксация анкерами. Признаков не состоятельности трансплантата на МРТ не выявлено. 3. Гонартроз 1 ст - это вариант нормы, клинического значения не имеет. 4. Диагностированы разрывы менисков 1-2 ст. Обычно при артроскопии на них накладывают швы, которые не видны на МРТ. Надеюсь, что так и сделали. Чтобы точно узнать, нужно протокол операции читать. 5. Синовит, супрапателляпный бурсит - это воспаление в суставе с избыточным количеством жидкости. По МРТ оно выражено умеренно. Для 2-х мес после пластики ПКС - это нормально, а с учетом аллотрансплантата - можно считать вариантом нормы. Реабилитация после пластики ПКС при самом хорошем раскладе занимает не менее 6-ти мес. Пока нельзя слишком нагружать сустав. Нужно обязательно носить ортез, проходить физиотерапию, массаж, делать ЛФК. Отек к вечеру говорит о том, что нагрузку нужно уменьшить. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Подробную инструкцию по реабилитации после пластики ПКС Вы можете скачать у меня с Яндекс диска. https://disk.yandex.ru/i/kJ3nP3Mm_Btksw Там все подробно расписано по неделям, подробно расписано ЛФК. Точно пригодится. Требуется ли оперативное вмешательство или можно обойтись консервативным способом лечения? НИКАКИХ показаний к оперативному лечению нет от слова "совсем". Нужно завершать реабилитацию. Так быстро после пластики ПКС восстановление не происходит. Все нормально у Вас.
Здравствуйте: УЗИ в 1,5 месяца: Паренхима мозга структурна.Смещения срединных структур нет.Передние рога боковых желудочков VD=VS=3,4 мм ,затылочные рога D=14,6мм ,S=14,5мм , 3 желудочек 2,2мм . Межполушарная щель до 3,1 мм . Субарахноидальные пространства не расширены ....
Здравствуйте! УЗИ головного мозга неинформативно. Не надо больше делать такое ненужное исследование. Жалоб и других клинических проявлений нет, поэтому препаратов не надо принимать. И не беспокоиться.
Здравствуйте! Ребенку 7 мес. Были у невролога по поводу назначения прививок. Врач направила на узи. Определили небольшую водянку. Назначили диакарб и аспаркам по 1/4 (3дня прием, 1 день отдых) в теч 2х недень, потом по 1/4 (прием через день) в теч 2х недель. Действительно...
Здравствуйте! Давайте подробно рассмотрим ситуацию. Анализ УЗИ: 1. Передние рога боковых желудочков.Правый 0.9 см, левый 1.0 см. Нормальный размер передних рогов составляет до 2 мм, поэтому показатели незначительно превышены. 2. Задние рога боковых желудочков.Правый 1.7 см, левый 1.9 см. Норма до 15 мм, здесь также наблюдается небольшое увеличение. 3. Нижние рога.Не расширены, что является хорошим признаком. 4. Третий желудочек 0.7 см. В норме до 5 мм, следовательно, размеры соответствуют норме. 5. Четвертый желудочек и большая цистерна.Не расширены. 6. Межполушарная щель0.3 см. Максимальное значение нормы — 0.4 см, так что показатель в пределах допустимого. 7. Ликвор 0.3 см. Это нормальный показатель. 8. Структура мозга. Без изменений, что также является положительным моментом. Оценка состояния: Несмотря на незначительное расширение передних и задних рогов боковых желудочков, остальные параметры находятся в пределах нормы. Это может свидетельствовать о небольшом увеличении количества ликвора, однако без серьезных нарушений структуры мозга. Необходимость лечения. Решение о назначении препаратов, таких как диакарб и аспаркам, принимается врачом на основе комплексной оценки состояния ребенка. Эти препараты применяются для уменьшения внутричерепного давления и нормализации оттока ликвора. Однако, учитывая незначительные отклонения от нормы, возможно, стоит рассмотреть альтернативные методы лечения или наблюдение за динамикой изменений. Рекомендации: 1. Консультация с другим специалистом.Рекомендуется получить второе мнение у другого детского невролога. Это поможет подтвердить или скорректировать первоначальный диагноз и предложенную схему лечения. 2. Контрольные УЗИ. Повторите УЗИ через определенный промежуток времени (например, через 1-2 месяца) для отслеживания динамики изменений. 3. Общие меры. Обеспечьте ребенку комфортные условия, избегайте перегрева и стресса. Следите за его развитием и поведением, отмечайте любые изменения. 4. Вопросы о прививках. Решение о проведении прививок следует принимать совместно с педиатром, учитывая общее состояние здоровья ребенка и рекомендации невролога. В любом случае, окончательное решение о лечении остается за врачом, который наблюдает вашего ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение коленного сустава
10 ответовЗдравствуйте. 8 суток назад произошла травма коленного сустава, сделала мрт(МР признаки контузионного трабикулярного отека костяного мозга латериального мыщелка большеберцевой кости, разрыва волокон медиального ретинакулума с признаками краевого перелома надколенника, разрыв...
Такая вероятность есть. Она не малая. После снятия ортеза потребуется разработка сустава, ЛФК. Из физиотерапии рекомендую ударно-волновую терапию, фонофорез с гидрокортизоном, озокеритовые аппликации, хвойно-салициловые ванны. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% применять длительно. После снятия ортеза будет показано ношение мягкого бандажа. Примерно такого https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. https://geladrink.ru/
Повреждения мениска
1 ответЗдравствуйте Подскажите пожалуйста у мужа по мр картина правостороннего гонартоза,1 ст, мр картина изменений передней крестообразной и медиальной коллатареальной связки признаки частичного разрыва связок 1-2 класса, повреждение тела и заднего рога медиального мениска (3 ст по...
Добрый день. Лечить данное состояние без оперативного вмешательства не получится, если хотите быстрее вернуться к прежней жизни. Артроз 1 ст это случайная находка, про которую можно забыть и вовсе. Частичное поврежление пкс восстановится самостоятельно, достаточно будет дать колену отдых на 2-3 недели в бандаже с ребрами жесткости. Разрыв заднего рога медиального мениска с наличием кисты это боюсь самая большая проблема в колене. Лечение консервативно безрезультатное, просто потратите время, нервы и деньги. Вам необходимо обратиться в краевую или областную больницу к травматологу с решением вопроса оперативного лечения (артроскопия)
Без операции не обойтись???
4 ответаПодвернула ногу , были сильные боли в области колено и ниже, сделала мрт Диагноз : Закрытая травма капсульно-связочного аппарата правого коленного сустава: повреждение заднего рога и тела медиального мениска /la степени по Stoller, переднего рога наружнего мениска II степени...
Здравствуйте. Лечение правильное. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Если планируете операцию, гиалуронку или композитрон вводить никакого смысла нет. Если оперироваться не думаете, то нужно вводить. ---------------------------------- В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждения мениска
18 ответовЗдравствуйте Подскажите пожалуйста у мужа по мр картина правостороннего гонартоза,1 ст, мр картина изменений передней крестообразной и медиальной коллатареальной связки признаки частичного разрыва связок 1-2 класса, повреждение тела и заднего рога медиального мениска (3 ст по...
Добрый вечер. Необходима операция -артроскопия коленного сустава с резекцией поврежденной части мениска, если удаётся сшить, то лучше шов мениска. Лучше делать операцию в крупной клинике. Если не делать операцию, то через 5-7 лет возможно полное повреждение хряща, асептический некроз и операция по замене сустава-эндопротезирование. Лучше этого не допускать и восстановить мениск.