Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать результат МРТ
1 ответСделал МРТ головного мозга. Описание следующее: На серии MP томограмм взвешенных по T1 и T2, программах FLAIR, DWI в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, несколько асимметричны: ширина...
У Вас норма, можете не переживать
Заключение: МР-картина остеоартроза акромиально-ключичного сустава 2 ст. Частичный разрыв сухожилия надостной мышцы. МР-картина адгезивного капсулита. Уменьшение расстояния между головкой плечевой кости и акромиальным отростком-признаки импинджмент-синдрома. МР-признаки...
Здравствуйте . На основании данных Мрт-Уменьшениее прострнства между головкой плечевой кости и акромионом, повреждение губы гленоидальной впадины, дегенрация сухожилий вращательной манжеты (надостной, подостной, подлопаточной мышц), бурсит и синовит плеча всё это признаки сложного состояния, часто называемого импинджмент-синдромом указывающие на хроническое защемление мягких тканей ивоспаление, а нужна ли операция зависит отэффективности консервативного лечения, степении повреждения и вашего образа жизни. Если нет эффекта от лечения в течении ~2мес (если была проведена консервативное лечение) тов настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несклько небольших проколов в плече, приэтом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия и при повреждении губы гленоидальной впадины, вначальных стадиях показан артроскопический дебридмент зоны поражения. При распространенных отрывах целесообразна рефиксация губы при помощи анкерных фиксаторов. Но это решает артроскопист на основании данных Мрт или во время артроскопического осмотра.
Борьба с лишним весом
1 ответДобрый день! Решил заняться проблемой лишнего веса, какие анализы для начала необходимо сдать для ясности картины? мужчина, 36 лет, рост 173, вест около 100 кг.
Здравствуйте. Для снижения веса не имеет существенное значение данных лабораторных исследований. Они могут подсказывать какие есть ассоциированные с ожирением заболевания и синдромы, которые требуют коррекции за счёт лечения или снижения веса. Оптимально достаточно ОАК, БХ крови (белок, гликированный гемоглобин , креатинин, мочевина, липидограмма, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, ферритин, мочевая кислота), ТТГ, 25(ОН) D.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Борьба с лишним весом
1 ответДобрый день! Решил заняться проблемой лишнего веса, какие анализы для начала необходимо сдать для ясности картины? мужчина, 36 лет, рост 173, вест около 100 кг.
Здравствуйте. В таких случаях рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин + макропролактин, кортизол вечерней слюны, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Есть ли перелом 3 пястной кости
3 ответаЕсть ли перелом 3 пястной кости? Врач-травматолог сказал, что при наличии клинической картины нельзя исключить перелом 3 пястной кости правой кисти, практически без смещения.
Здравствуйте. Покажите фото кисти.
Пожалуйста, расшифруйте анализ мочи. Он на Английском. Прикреплю общий анализ мочи для общей картины(мне ее уже расшифровали) и бак посев. Нужно расшифровать бак посев.
Поняла вас. Ничего не могу сказать, про данный препарат, насколько он эффективен в отношении клебсиеллы.. По современным российским урологическим рекомендациям его, конечно, нет в списке препаратов для лечения инфекций мочевых путей. Я бы назначила однозначно цефалоспорины, которые разрешены при беременности. Пересдайте после завершения терапии ОАМ. Посев через 2 недели. Наверно у вас есть грибковый кольпит, мазки стоит сдать на флору , чтобы назначили противогрибковые препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!Ответьте , пожалуйста,на вопрос.Какие анализы необходимо сдать для установления полной картины набора лишнего веса?(гормоны,анализы крови,нехватка витаминов,минералов и т.д.)
Здравствуйте. Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа) Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы. Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60. Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена). Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена). Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны и пролактин+макропролактин, и консультация гинеколога-эндокринолога.
Результаты мрт признаки частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы (I тип). Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем, переднем секторах (II степени по Vahlensieck M. Et al.). МР-картина тендинопатии сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные изменения сухожилия...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром.. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте, подскажите, в связи с чем может быть вызван воспалительный процесс в данной области. Файл с снимками прилагаю. На уровне передней носовой ости, с двух сторон, симметрично, с распространением до крыльев носа, толщиной до 6мм, на протяжении до 12мм, определяются...
Верно необходимо в первую очередь визуально оценить состояние слизистой оболочки нижней стенки полости носа Если есть признаки отека и утолщения слизистой оболочки: сдать мазок из полости носа на риноцитограмму для оценки клеточного состава слизи в носу и мазок на флору для оценки наличия патогенной микрофлоры. Также сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки наличия воспалительных /аллергических изменений в крови, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен уровень ТТГ
1 ответЗдравствуйте. В результатах анализа крови ТТГ оказался повышен, результат 5070. Какие еще показатели необходимо сдать для получения более развернутой картины гипотиреоза? Ранее таких анализов не сдавал.
Здравствуйте! Ттг сдают вместе с ст4,ст3 Так же для выявления генеза гипотиреоза ,сдают АТ ТПО ,АТ ТГ. Нужно исключить/подтвердить аутоиммунный тиреоидит И сдать витамин Д ,ферритин (оптимальный уровень не менее 45),оак,срб- при низком ферритине и вит д,может ттг повышаться Если же гипотиреоз есть,то смотрят и липидограмму Узи щж